（健康時報記者孫歡）“一次門診咨詢費用要400元，太貴了。”28歲輕度抑郁癥患者張曉琪（化名）告訴健康時報記者，醫生建議每周都去一次，可是吃藥和診療費用造成的每月支出，讓她無法堅持下去。“除了費用貴，醫院的心理咨詢太難約了，想約個心理咨詢也

（健康時報記者孫歡）“一次門診咨詢費用要400元，太貴了。”28歲輕度抑郁癥患者張曉琪（化名）告訴健康時報記者，醫生建議每周都去一次，可是吃藥和診療費用造成的每月支出，讓她無法堅持下去。“除了費用貴，醫院的心理咨詢太難約了，想約個心理咨詢也要一個月以后了。”

資料圖片 。曹子豪攝

“坐在辦公室里淚如雨下，那一刻我知道我病了”

“我本來是一個內心比較敏感、思維比較活躍的人。但是2019年下半年開始半夜睡不著的時候，會突然情緒崩潰大哭。”張曉琪回憶，確切意識到自己病了，是一個普通的工作日，“我坐在辦公室里，沒有任何理由的情緒崩潰，淚如雨下，那一刻我發現自己可能真的生病了。”

“后來我去了北京大醫院的精神科專科醫院就診，醫生診斷我是輕度抑郁，建議吃藥治療。”張曉琪說，自己選擇了服藥量最少、副作用最少的方案。但只是吃藥，很多生活中心理上的困惑還是難以解決。

2019年，北京大學第六醫院黃悅勤教授等在《柳葉刀 · 精神病學》發表研究文章，對中國精神衛生調查（CMHS）的患病率數據進行了報告。在中國，抑郁癥的終身患病率為6.9%，12個月患病率為3.6%。根據這個數據估算，到目前為止，中國有超過9500萬的抑郁癥患者。而輕度抑郁患者，由于癥狀較輕，更容易被忽略。

“治療一年后，我和醫生主動提及過心理咨詢。吃藥的花費并不小，每次去就診，一個月的藥或檢查，加起來要1000多元。現在只希望可以快速恢復，降低負擔。但這次發現比起吃藥，咨詢的費用也并不少。”張曉琪說。

由于專科醫院號難掛，張曉琪選擇去普通心理科咨詢，但一次咨詢費400元，一周要去4次，讓她也犯了難。

“醫生說我這樣輕度的可以通過心理咨詢，不吃藥來改善，但是心理咨詢訴不在報銷報銷范圍內，要自費。我也試圖在各種心理APP上尋找咨詢師，但是費用更高，第一次打折200元，后續每次依然是400元，甚至還有更貴的，考慮了一下費用，還是放棄了。”

“不吃藥通過咨詢來治療，對輕度來說是不是更好”

斷斷續續的治療讓張曉琪只能按時吃藥，但是藥物不能斷，每個月就要去做肝腎檢查，醫藥負擔、心理壓力讓還在北京奮斗的她更加迷茫。

“我是輕度患者，有時候感覺和普通人也沒什么差別，覺得自己可能只是有點消極的普通人。我試過停藥，但是反應太嚴重了，停了藥情緒波動特別大，根本無法正常工作，就不敢了。”張曉琪這樣對記者表達疑惑，真的要一直吃下去嗎？如果不吃藥，能通過心理咨詢來干預，這樣我的負擔降低，國家的醫藥費是不是也會減少？但她還不知道答案。

據世界衛生組織(WHO)報告顯示：中國有超過5400萬人患有抑郁癥，占總人口的4.2%，相當于每100個人里約有4個人是抑郁癥患者。在中國每年因抑郁癥造成的缺勤、醫療的開支以及其他的費用高達494億人民幣左右。

2021年全國兩會召開前夕，微博話題“人大代表建議抑郁癥納入醫保”登上熱搜，全國人大代表、廣州大學副校長李小琴指出，目前，抑郁癥尚未納入醫保門診慢性病病種，心理咨詢更未能進入醫保范圍。她建議加強抑郁癥防治工作，健全社會心理服務體系。

而對于還在摸索中，和抑郁癥斗爭的張曉琪來說，“希望大家對抑郁癥更加重視一些，然后心理咨詢費用也能得到報銷。我想過普通正常的生活。”