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新版藥品目錄分為凡例、西藥、中成藥、談判藥品、中藥飲片5部分。咱們只看中藥。中藥真的是一個(gè)大家族。看一看,哪些被《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收了,哪些又被砍了呢?(一)基金予以支付的中藥飲片——892種新版藥品目錄對(duì)中藥
新版藥品目錄分為凡例、西藥、中成藥、談判藥品、中藥飲片5部分。咱們只看中藥。
中藥真的是一個(gè)大家族。看一看,哪些被《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收了,哪些又被砍了呢?
(一)基金予以支付的中藥飲片——892種
新版藥品目錄對(duì)中藥飲片由排除法(不得納入基金支付范圍的中藥飲片)改為準(zhǔn)入法,共納入892種。
比較全了,幾乎涵蓋了臨床常用中藥——除了那些名貴的“不得納入基金支付范圍的中藥飲片”。
(二)不得納入基金支付范圍的中藥飲片
阿膠、白糖參、朝鮮紅參、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬蟲夏草、蜂蜜、 狗寶、龜鹿二仙膠、哈蟆油、海龍、海馬、猴棗、酒制蜂膠、羚羊角尖粉(羚羊角鎊片 、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、馬寶、瑪瑙、牛黃、珊瑚、麝香、天山雪蓮 、鮮石斛(鐵皮石斛)、西紅花(番紅花)、西洋參、血竭、燕窩、野山參、移山參、 珍珠、紫河車 各種動(dòng)物臟器(雞內(nèi)金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨
紅色字體7種為新增。
這類藥物的特點(diǎn),主要是起滋補(bǔ)、調(diào)理作用又比較“貴”的藥品,以及含國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品。大概是為了規(guī)避有事沒事的養(yǎng)生、滋補(bǔ)。但是,治病有時(shí)候也不可或缺,只能自費(fèi)了。
(三)單獨(dú)使用及全部使用這些飲片組成不予報(bào)銷的飲片名單:
丁香、人參片、八角茴香、刀豆、三七粉、干石斛、干姜、大棗、小茴香、山藥(山藥片)、川貝母、廣藿香、天麻、月季花、烏梢蛇(烏梢蛇肉、酒烏梢蛇)、烏梅(烏梅肉)、玉竹、艾葉、龍眼肉、生姜、白果仁、白胡椒、百合、當(dāng)歸(酒當(dāng)歸)、肉蓯蓉片(酒蓯蓉)、管花肉蓯蓉片、肉豆蔻、肉桂、全蝎、決明子、紅參(紅參片)、紅景天、麥芽、赤小豆、花椒、芡實(shí)、蘆薈、巫山淫羊藿、佛手、余甘子、龜甲膠、龜板膠、沙棘、沉香、靈芝、阿膠珠、陳皮、青果、玫瑰花、郁李仁、昆布、羅漢果、金錢白花蛇、金銀花、炙巫山淫羊藿、淫羊藿(炙淫羊藿)、凈山楂、炒白果仁、炒決明子、炒花椒、炒黑芝麻、珍珠粉、草豆蔻、茴香、茯苓、梔子、枸杞子、砂仁、香櫞、胖大海、萊菔子、蓮子、蓮子心、荷葉、核桃仁、粉葛、酒蛤蚧、桑椹、黃芪(炙黃芪)、菊苣、菊花、鹿角膠(鹿角霜)、淡豆豉、琥珀、蛤蚧、黑芝麻、黑豆、黑胡椒、榧子、罌粟殼、鮮蘆根、鮮魚腥草、辣椒、蜜百合、蜜罌粟殼、熊膽粉、蘄蛇(蘄蛇肉、酒蘄蛇)、薏苡仁、薄荷、橘紅、檀香、藿香、鱉甲膠
也就是說(shuō),以上藥物單獨(dú)開;一個(gè)方子全是名單里的藥物,就不給報(bào)銷。
這類藥物“藥食同源”的最多,規(guī)避開藥不是治病而是拿回家做食材。其它,比如沉香,焚香用。
(四)中成藥——1316種(含民族藥93個(gè))
中成藥,新版《目錄》新增了101個(gè)品種,剔除了約40余種。中成藥新增產(chǎn)品以兒科產(chǎn)品為主,如小兒退熱口服液、小兒雙解止瀉顆粒、小兒暑感寧糖漿等。
協(xié)議期內(nèi)談判中成藥品5種:化瘀通脈劑銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液、銀杏內(nèi)酯注射液,抗腫瘤的復(fù)方黃黛片,以及腫瘤輔助用藥注射用黃芪多糖、參一膠囊。
中成藥甲類藥品 242 個(gè),其余為乙類藥品。
小貼士:甲類一般是同類藥品中可供臨床首選、價(jià)格較低的藥品,乙類一般是同類藥品中可供臨床選擇、價(jià)格相對(duì)較高的藥品。參保人發(fā)生符合規(guī)定的甲類藥品費(fèi)用,全額納入報(bào)銷范圍,按規(guī)定比例報(bào)銷;乙類藥品費(fèi)用先扣除一定的個(gè)人自付部分后,再按規(guī)定比例報(bào)銷。
聲明:參考資料《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》
陳楠遠(yuǎn)
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