摘要：文題釋義：雙固定螺釘：是一種帶縫線的錨釘，一根或多根縫線被裝配到一個插入器上的附屬非吸收性超強Ultrabriad縫線，縫線錨釘將被指定用于把軟組織重新牢固地固定在骨面上。雙固定螺釘系統有帶針和不帶針兩種，應用于開放或關節鏡下韌帶或肌

摘要：

文題釋義：

雙固定螺釘：是一種帶縫線的錨釘，一根或多根縫線被裝配到一個插入器上的附屬非吸收性超強Ultrabriad縫線，縫線錨釘將被指定用于把軟組織重新牢固地固定在骨面上。雙固定螺釘系統有帶針和不帶針兩種，應用于開放或關節鏡下韌帶或肌腱修復，多種直徑規格應用于不同部位和不同的骨質。特有的高低雙重螺紋設計，錨釘周圍壓縮骨的區域更大，失效負載更高，帶來高強度固定。

Doyle分型：Ⅰ型為閉合損傷，合并或者不合并背側小骨塊的撕脫骨折；Ⅱ型為開放傷-肌腱缺損；Ⅲ為開放傷合并皮膚、皮下組織及肌腱缺損；Ⅳ型為Mallet骨折，其中ⅣA型為兒童經骺板的骨折，ⅣB型為過屈位損傷合并軟骨骨折面積在20%-50%，ⅣC型為過屈位損傷合并軟骨骨折面積在50%，同時存在早期或遲發遠節指骨背向半脫位。

背景：近年來，微型雙固定螺釘臨床應用于治療末節指骨基底部撕脫性骨折取得一定療效，但與傳統雙枚克氏治療比較，哪種治療方法的療效更優，鮮見相關研究報道。

目的：對比分析雙枚克氏針與雙固定螺釘治療末節指骨基底部撕脫性骨折的臨床療效。

方法：回顧性分析2012年1月至2020年1月到成都市雙流區第一人民醫院(四川大學華西空港醫院)就診，行手術治療的末節指骨基底部撕脫性骨折患者共71例，其中雙枚克氏針治療組36例，雙固定螺釘治療組35例。記錄患指的伸屈活動度、疼痛度、滿意度及并發癥等，采用Crawford評估患者的總體療效，采用Buck-Gramcko評估患者治療后主觀療效。

結果與結論：①雙枚克氏針組獲隨訪6-15個月，平均(8.89±1.75)個月；雙固定螺釘組獲隨訪6-16個月，平均(8.77±1.70)個月；②兩組目測類比評分比較差異無顯著性意義(P > 0.05)；③依據Crawford療效評估，雙枚克氏針組優良率為34/36(94%)，雙固定螺釘組優良率為30/35(86%)，差異無顯著性意義(P > 0.05)；③Buck-Gramcko評估主觀療效，雙枚克氏針組優良率為33/36(92%)，雙固定螺釘組優良率為31/35(89%)，差異無顯著性意義(P > 0.05)；④雙固定螺釘組術后指甲畸形發生率、錘指畸形復發發生率、切口感染發生率大于雙枚克氏針組，但差異無顯著性意義(P > 0.05)；雙固定螺釘組線結外露發生率明顯高于雙枚克氏針組(P=0.025)；雙枚克氏針組術后并發癥的總發生率小于雙固定螺釘組(P=0.029)；⑤結果表明，采用雙枚克氏針與微型雙固定螺釘治療末節指骨基底部撕脫性骨折療效相當，但微型雙固定螺釘治療存在較高并發癥發生率，尤其是線結外露比例偏高。

https://orcid.org/0000-0002-0469-4789 (茍永勝)

中國組織工程研究雜志出版內容重點：人工關節；骨植入物；脊柱；骨折；內固定；數字化骨科；組織工程

關鍵詞: 骨, 固定, 植入物, 指骨骨折, 克氏針, 螺釘, 肌腱損傷, 指伸肌腱

引用本文: 茍永勝, 丁柯元, 許圣茜, 李海波, 鐘 剛, 李 良, 滕 林. 雙枚克氏針與雙固定螺釘治療末節指骨基底部撕脫性骨折的比較[J]. 中國組織工程研究, 2022, 26(18): 2849-2853.

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雙枚克氏針與雙固定螺釘治療末節指骨基底部撕脫性骨折的比較