本文作者：黃志恒，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院（國家兒童醫(yī)學(xué)中心）副主任醫(yī)師，兒科學(xué)博士天氣逐漸變涼，感冒發(fā)燒的孩子驟然多了起來，父母們總是各種揪心、不知所措。但有一件事中國的父母基本都會做——給孩子貼個“退熱貼”！“退熱貼”好像已經(jīng)成為發(fā)燒標(biāo)配，

本文作者：黃志恒，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院（國家兒童醫(yī)學(xué)中心）副主任醫(yī)師，兒科學(xué)博士

天氣逐漸變涼，感冒發(fā)燒的孩子驟然多了起來，父母們總是各種揪心、不知所措。但有一件事中國的父母基本都會做——給孩子貼個“退熱貼”！

“退熱貼”好像已經(jīng)成為發(fā)燒標(biāo)配，只要孩子發(fā)燒，無論熱度多少、精神狀態(tài)如何，先給額頭來上一貼。

這個“退熱貼”到底有多火呢？

“退熱貼”可以說是代購圈兒里一年四季的寵兒！在媽媽群里可以說是“紅到發(fā)紫”！

在各個電商平臺，月銷量從幾千到幾萬不等，最高的幾款銷量甚至高達75萬+件！

可以說，只要是家里有小孩的家庭，都會囤一些“退熱貼”，以備不時之需。

退熱貼起不到降低體溫的作用！

可是，退熱貼真的有這么神嗎？一貼上，孩子體溫就降下來了？

其實，現(xiàn)在市場上銷售的退熱貼，大部分均屬于巴布劑（也叫凝膠膏劑），是物理降溫的一種方式。

“退熱貼”退熱機理是：退熱貼中凝膠層為其主體部分，由具有良好的能量轉(zhuǎn)換功能的親水性高分子凝膠（含有水、冰片、薄荷、色素等）為載體，載體中水份汽化時可以將熱量帶走，它跟涼毛巾或冰袋敷頭達到的效果差不多，只能降低局部皮膚的溫度，給寶寶帶去暫時的舒適感，讓煩躁哭鬧的情緒得以安撫，對降低體內(nèi)溫度起不到太大作用！

但為什么說“退熱貼”坑娃呢？

因為退熱最主要的原則是讓孩子舒服，退熱貼給額頭局部帶來的這種涼意并不是所有孩子都能耐受，有些孩子會出現(xiàn)過敏（表現(xiàn)為皮膚瘙癢、發(fā)紅、出疹）。

所以，不僅不退熱，反而讓孩子過敏等不適感！

更尷尬的是，國內(nèi)外指南、學(xué)會從來沒有承認過退熱貼！

國內(nèi)外指南從來沒有承認過退熱貼

雖然退熱貼賣得真的很火很火，尷尬的是，國內(nèi)外指南都沒有承認過它的退熱作用。

我國最新的兒童發(fā)熱指南——《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南（標(biāo)準(zhǔn)版）》（2016）里關(guān)于孩子發(fā)熱處理部分，完全看不到退熱貼的身影。①

再到國外，不論是加拿大兒科醫(yī)生協(xié)會（CAPS），還是美國兒科學(xué)會（AAP），還是英國國家衛(wèi)生與臨床技術(shù)優(yōu)化研究所（NICE），都不曾提到過退熱貼用于退熱貼。②③

這就是為什么說“退熱貼”坑中國父母。

如果非要說退熱貼有用，騙點中國父母的錢而已！

孩子發(fā)燒會燒壞腦子嗎？

如果說家長給孩子用退熱貼是為了降溫，其實背后更擔(dān)心的是怕孩子發(fā)燒燒壞腦子。

所以，孩子一發(fā)燒，家長們常常按捺不住拿出家庭必備神貼：退熱貼。

往額頭一貼，孩子舒不舒服我不清楚，反正家長心里是舒服多了。

額頭涼涼的，不容易把腦子燒壞，否則考不上北大清華了。所以有的廠家把退熱貼叫“護腦退熱貼”，凈忽悠人！

除非細菌、病毒進入腦子里，分別引起化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎/腦炎，一般單純發(fā)熱不會燒壞大腦的。

那孩子發(fā)燒了該怎么辦？

第一，判斷孩子是否真正的發(fā)熱？

臨床工作中通常將肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃定義為發(fā)熱。如果你家娃體溫高于這個溫度，才叫做發(fā)熱。

第二，小孩的退熱原則是什么？

盡量的保持寶寶舒適是退熱的原則，說白了就是盡量讓孩子舒服。

第三，什么時候孩子才需要退熱？

孩子月齡≥２月齡，肛溫≥39.０℃（口溫38.5℃，腋溫38.２℃），或因為發(fā)熱出現(xiàn)了不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童，推薦口服對乙酰氨基酚。

孩子月齡≥６月齡兒童，推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬。

最后，看到這里你如果沒有囤退熱貼，恭喜你，甭買了，省錢了！

本文編輯：魯洋審稿主任：楊小明

參考文獻 :①《中國０～５歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷處理若干問題循證指南》②NICE:Fever in under 5s: assessment and initial management. Clinical guideline [CG160 ]https://www.nice.org.uk/guidance/cg160/chapter/recommendations#table-2-summary-table-for-symptoms-and-signs-suggestive-of-specific-diseases③AAP:How to Take a Child's Temperature_Taking Your Child's Temperature;https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx