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甲亢的治療有藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療三種方法,選擇何種方法不僅要看該方法是否簡單快捷,還要看該方法是否適合患者的具體病情。01藥物治療對于病情較輕、甲狀腺輕度腫大的甲亢病患者,一般首選藥物治療。02手術(shù)治療對已產(chǎn)生壓迫癥狀如咽喉部有
甲亢的治療有藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療三種方法,選擇何種方法不僅要看該方法是否簡單快捷,還要看該方法是否適合患者的具體病情。
01藥物治療
對于病情較輕、甲狀腺輕度腫大的甲亢病患者,一般首選藥物治療。
02手術(shù)治療
對已產(chǎn)生壓迫癥狀如咽喉部有嚴(yán)重堵塞感的重度彌漫性甲狀腺腫或伴有甲狀腺癌瘤的甲亢患者可首選手術(shù)治療。
03放射性碘治療
盡管目前國內(nèi)外對放射性碘治療的指征比以前有所放寬,但并非每位甲亢患者都適合做此治療。凡有碘過敏、明顯突眼及妊娠或哺乳期的甲亢患者均不宜做該項(xiàng)治療。該方法不僅日后發(fā)生永久性甲減的風(fēng)險(xiǎn)較大,而且還會使患者突眼加重。
04藥物治療的方法
甲亢病的藥物治療通常分為控制期、減量期和維持期三個不同階段。
⑴控制期患者所需藥物劑量較大,目的是在較短的時間內(nèi)將患者過高的甲狀腺激素水平降至正常,時間大約需要4~6周;
⑵進(jìn)入減量期,此時應(yīng)逐步減少抗甲狀腺藥物的劑量,這個過程大約需要2~3月;
⑶當(dāng)藥物減至每天1~2片時,而甲功依舊正常,此時不能停藥,需繼續(xù)用小劑量長期維持,維持期大約需要1.5~2年,甚至更長。若一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用,未將藥物適當(dāng)減量,會導(dǎo)致“藥物性甲減”。
需要提醒的是,抗甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)只可抑制甲狀腺激素的合成,而對已合成的甲狀腺激素不起作用,也不能阻止甲狀腺激素的釋放。故服藥后不能很快的起效,需待1~2周后,甲狀腺濾泡內(nèi)貯存的激素消耗至一定程度才能臨床見效。因此,切不可只服2~3天癥狀改善不明顯就輕率的認(rèn)為藥效不好,隨意更換藥物。
金同
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