導語：他汀類藥物在調(diào)脂方面有著極其重要的作用，心腦血管方面疾病的患者幾乎都會用這種藥來調(diào)節(jié)血脂，降低疾病的發(fā)生概率。由于調(diào)節(jié)血脂，降低血糖的功效十分強大，不同的他汀類藥物起到的作用更是受到了廣大糖尿病患者的青睞，有人服用數(shù)年的他汀類藥物，血

導語：他汀類藥物在調(diào)脂方面有著極其重要的作用，心腦血管方面疾病的患者幾乎都會用這種藥來調(diào)節(jié)血脂，降低疾病的發(fā)生概率。由于調(diào)節(jié)血脂，降低血糖的功效十分強大，不同的他汀類藥物起到的作用更是受到了廣大糖尿病患者的青睞，有人服用數(shù)年的他汀類藥物，血糖、血脂都穩(wěn)定下來了。市場上他汀類藥物價格不同，它們的作用區(qū)別很大嗎？

一、他汀藥具體是用在哪些方面？

他汀藥是在臨床應用最廣的藥物之一，所起到的作用是調(diào)節(jié)血脂，血脂異常的患者沒有一個可以繞開他汀類藥物的治療，尤其是老年人，他們的體質(zhì)比起一般的患者要弱很多，服用他汀類藥物沒有引發(fā)特殊的副作用，被證實可以運用在老年人身上。他汀類藥物主要運用在以下幾個方面：

⑴他汀藥在糖尿病伴高脂血癥方面的運用

在他汀類藥物中，洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀對糖尿病伴高脂血癥有著重要作用，它們都屬于甲基戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，所起到的作用是阻斷膽固醇在人體內(nèi)成功合成，肝臟被迫使用了血液中的中間密度脂蛋白還有低密度脂蛋白里頭包含的膽固醇成分，由于不是直接合成膽固醇，所以用他處的膽固醇可以順利降低血清膽固醇的水平。

他汀類藥物還能夠促進極低密度脂蛋白的代謝，消除了血清里頭的甘油三酯，要數(shù)它清楚哪一種更可靠，當然還是對膽固醇的攻擊力度要比甘油三酯高許多。糖尿病伴高脂血癥是由于膽固醇和甘油三酯都出現(xiàn)了異常，所以在服用他汀類藥物后，對二者有著強力的降低效力。

⑵他汀藥在結(jié)締組織病風險方面的運用

他汀類藥物可以降低血脂和抗炎，有科學家們做過實驗，用他汀類藥物一千多天后，有26%的患者服用了最大劑量的他汀藥，在降低結(jié)締組織病風險結(jié)果上呈現(xiàn)降低的趨勢，并且校正了性別、年齡、并存疾病等因素后，結(jié)果并無明顯的差異，能夠長效抑制結(jié)締組織病的復發(fā)。

⑶他汀類藥物在肺梗死復發(fā)方面的運用

在肺梗死復發(fā)這一方面，他汀藥的療效十分不錯，因為這種能強效降脂，還可以抗血小板黏附聚集，對于血管堵塞，血液流速緩慢的人群來說，是非常好的抗風險藥物。有報道說它能夠降低特發(fā)性靜脈血栓栓塞風險，經(jīng)過試驗證明，在使用了他汀類藥物之后，患者的肺梗死復發(fā)概率降低了，他汀類藥物所使用劑量的多少，會對肺梗死復發(fā)造成藥效依賴性。

二、他汀藥會產(chǎn)生副作用嗎？

盡管他汀類藥物已經(jīng)被證實是一種很安全的藥物，大部分使用這種藥的人都可以得到較好的耐受性，而且在服用他汀類藥物的過程中，不需要使用任何保護肝臟方面的藥物，其一是由于這種所謂的保肝藥物并沒有有效的成分，起不到相應的保護作用，所以也就不需要購買了。

不過這并不意味著可以胡亂使用他汀類藥物，針對這一點，我們給大家總結(jié)出了幾個用藥方面的小知識，希望大家能夠?qū)W以致用，保護好我們的身體。

①他汀類藥物應選擇常規(guī)劑量

他汀類藥物會對血脂產(chǎn)生直接影響，降低了低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，由于作用強勁，我們應當選擇他汀類藥物的常規(guī)劑量，當我們的劑量增加一倍時，血液中的膽固醇含量并不會像我們所想象中的那樣成倍降低，根據(jù)實驗證明，最多會降低5%~7%，他汀類藥物是有安全劑量范圍的，這個范圍是80mg，推薦選用他汀類藥物的常規(guī)劑量是20～40mg。

②假如是危險因素者要長期使用

當我們使用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂，產(chǎn)生了較為可觀的效果后，我們要注意長期用藥。因為我們的血脂異常，畢竟是一個慢性疾病，而它對身體的影響，尤其是形成動脈粥樣硬化以及冠心病是長期存在的，如果不用藥控制的話，病情可能會惡化加深。當一個患者含有腦中風，冠心病等一項或以上危險因素的話，建議患者應當長期服用他汀類藥物，以降低穩(wěn)定血脂。

③遵從醫(yī)生的用藥指導

我們的診治醫(yī)師會依據(jù)具體情況給我們最佳的用藥方案，解決其中包括用藥的次數(shù)，劑量、時間，是否與其他藥聯(lián)用等等方面的問題，而且還會幫助我們發(fā)現(xiàn)不良反應的早期癥狀，選擇醫(yī)生，相信醫(yī)生身體出現(xiàn)異常狀況無法解決時，要積極尋求醫(yī)生的幫助，不要認為這種事情很丟臉不去告訴醫(yī)生隱藏病情，到頭來吃虧的還是自己。

④嚴密觀察監(jiān)測病情

在我們服藥后的第一年后，可以給自己制定隔一段時間去醫(yī)院復查一次，看看自己的血糖血尿常規(guī)，肝腎功能，血尿酸等項目指數(shù)是否正常，如設(shè)定1個月，3個月，6個月，12個月等等，基本涵蓋了全年需要復查的時間和次數(shù)，老年人由于身體體質(zhì)與普通人有區(qū)別，在使用藥物后很容易引發(fā)其他方面的不適癥狀，所以可以多檢查幾次。

三、十幾元和幾毛錢一片的他汀藥有區(qū)別嗎，該如何選擇？

他汀類藥物有不同的價格，主要取決于他們的制作工藝、所選用的成分、治療的最終途徑目的等方面的區(qū)別而不同。藥物是由廠家生產(chǎn)的，不同的廠家品牌所制造出來的藥品價格自然不一樣，這其中還帶有著些許的品牌效應，不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn)，一般賣得較貴的藥物都是從外國進口的。

廠家想要把自己的藥物賣出去，他的藥必須要達到標準的療效，而且產(chǎn)生的副作用較小，價格合理，這樣藥品才能夠賣得出去。在一個新藥開發(fā)的過程中，不是每一種新藥研制出了相關(guān)配方就可以制造出來的，首先要明確藥物化學合成，藥理藥效的評估，藥品質(zhì)量的控制，還要經(jīng)過動物藥理實驗等環(huán)節(jié)，廠家在其中投入的時間、精力、財力都十分巨大，這是其他爭相等著模仿的廠家所不能夠企及的，因此這些“原研藥”就賣得貴了。

其他廠家等到這家廠家的藥物開發(fā)過了專利保護期，就可以拿著藥品配方去制作這款藥了，或者是在原本的藥物上做些改變，直接仿照出來的藥品比研制的成本低，價格也就低了。

這兩者的藥效不能說完全沒有區(qū)別，畢竟所采用的技術(shù)不同，制作出來的藥一般都能夠起到標準的功效，如果是普通患者的話，依靠普通的藥依然能起到治療、穩(wěn)定的作用，那就沒有必要選擇昂貴的藥物，相反，如果普通的藥物療效已起不到相應的作用，就要考慮價格高昂的藥物了。

結(jié)語：十幾塊錢，幾毛錢的藥物所體現(xiàn)的不同不僅是價格層面，背后的研制工藝、配方、藥效試驗等方面的投入是消費者看不到的，僅僅是想要維持當前的身體狀況，沒有必要使用賣得很貴的藥，普通的藥也能夠起到不錯的效果，關(guān)鍵還是看醫(yī)生的建議如何。

（聲明：本文僅用于科普用途，若有疑惑請去正規(guī)醫(yī)院咨詢）

參考文獻：

[1]金慰群.服用他汀藥:邁開腿、管住嘴[J].家庭醫(yī)學,2016(10):23.

[2]王有國.正確認識他汀調(diào)脂藥的不良反應[J].家庭醫(yī)藥,2015(03):40-41.

[3]Schmidt T,Battafarano DF,Mortensen EM,袁志敏.他汀藥可降低結(jié)締組織病風險[J].心血管病學進展,2014,35(04):519-520.

[4]袁志敏.他汀藥治療可降低肺梗死復發(fā)風險[J].心血管病學進展,2013,34(06):854.

[5]魏開敏. 他汀藥在糖尿病伴高脂血癥中的應用[N]. 中國醫(yī)藥報,2002-07-16.