“癌癥患者的時間，不是以年來計算的，而是以月，甚至是用日來計算的”這是一個殘酷的說法，不少癌癥患者會陷入“無藥可醫”的困境當中，而用于治療惡性腫瘤的抗癌藥物，無疑是很多癌癥患者的新希望。一、無法手術和化療，抗癌新藥助她24小時擊退腫瘤201

“癌癥患者的時間，不是以年來計算的，而是以月，甚至是用日來計算的”這是一個殘酷的說法，不少癌癥患者會陷入“無藥可醫”的困境當中，而用于治療惡性腫瘤的抗癌藥物，無疑是很多癌癥患者的新希望。

一、 無法手術和化療，抗癌新藥助她24小時擊退腫瘤

2017年，克里斯蒂娜與丈夫第一次注意到2歲小女兒米歇爾脖子上長了一個腫塊，于是帶女兒去醫院檢查，剛開始兒科醫生以為是感染引起的淋巴結腫大，使用各種抗生素無效后，才送去大醫院檢查，一查才知道原來米歇爾竟然患有惡性的梭形細胞肉瘤。

米歇爾腫瘤的位置非常復雜，包裹在肺部和器官周圍，并且一部分腫瘤還侵犯了米歇爾的神經，從而導致上臂和面部無力，根本沒有放化療的以及手術的機會。

等待一周后，米歇爾病情出現了爆發式進展，右臉全腫了，并且還出現了呼吸困難的情況，由于腫瘤快速增大，米歇爾的呼吸道已經有一半被堵住了，這一次米歇爾被送進了兒童監護室等待死神降臨。

就在大家陷入絕望的時候，救命稻草NTRK基因出現了。這是一種專門針對表達NTRK融合蛋白的腫瘤，是兩個獨立基因組成的雜交癌基因，可以驅動腫瘤成長。這家醫院的副主任懷疑米歇爾腫瘤可能伴隨NTRK融合蛋白，因此讓檢測公司加快分子檢測速度。結果真在米歇爾體內發現了此物質。

批準米歇爾參加臨床實驗后，研究藥劑師專門在周六為米歇爾準備了需要每日兩次的懸浮劑，用注射劑讓米歇爾喝下。讓所有人都震驚的是，米希爾僅在治療24小時內就對此藥有了反應，癥狀迅速好轉。治療兩個月后，醫生第一次掃描發現米歇爾的腫瘤已經縮小了約60%，放射醫生說腫瘤已經小得很難進行測量了，效果非常好，米歇爾會繼續接受治療，直到對藥物耐藥或者腫瘤完全消失為止。

對于NTRK融合患者來說，拉羅替尼給了他們新的希望。

二、拉羅替尼對17種癌癥有效

目前，拉羅替尼有效率高達70%以上，而且這款藥物不區分腫瘤來源，不論是哪部分的腫瘤，或腫瘤轉移到了哪部分，只要存在NTRK（1/2/3）融合，都可以用這款藥物進行治療，臨床上已經正式對17種腫瘤有效，其中甲狀腺癌和纖維肉瘤的緩解率高達100%，肺癌客觀緩解率高達75%！

拉羅替尼的有3大效果，這款藥之所以讓人印象深刻，主要在于：

1、不分癌種：只要存在NTRK融合，包括乳腺癌、結腸癌、甲狀腺癌、肺癌等17種癌癥類型，不管是成人還是兒童都可以使用。

2、快速持久響應：這類藥物見效很快，平均見效時間僅1.84個月，70%以上的患者響應持久時間超過6個月。

3、總緩解率高達75%：在TRK融合癌患者的三大臨床試驗匯總數據顯示，拉羅替尼的總緩解率達到ORR為75%，其中22%的患者能完全緩解病痛。總體效果是非常好的。

雖然藥療效很好，但只要是藥，總會有或多或少的副作用，大家可以提前了解一下。

三、拉羅替尼有副作用嗎？是否人人適合？

拉羅替尼最常見的不良反應為惡心、嘔吐、疲勞、咳嗽、丙氨酸氨基轉移酶升高、還伴隨便秘、腹瀉，可能會出現神經系統以及肝臟等問題。另外，在中國所有實體腫瘤的NTRK基因融合發生率僅達到0.4%，雖然中國人口基數較大，但能有NTRK基因融合的人不是很多，所以拉羅替尼雖然抗癌很廣，但真能使用到的人并不多！

四、國內成人和兒童均可參加招募

雖然拉羅替尼對于特定癌癥患者效果驚人，目前僅在美國上市，但是去年就已經向國內招募成年實體瘤臨床試驗的志愿者，而最近拉羅替尼的兒童腫瘤臨床試驗也正式向國內的小病號開放，這意味著中國患者也可以申請免費用上這款抗癌“特效藥”！

新藥物的研發成功是抗癌史的一次飛躍進步，我們期待之后中國也能自主研發出抗癌特藥，惠及到中國老百姓千家萬戶。

參考資料:

[1]《橫掃實體瘤！總覽傳奇抗癌藥拉羅替尼攻堅各類癌癥的輝煌戰績》.環宇達康國際醫訊.2020-05-07

[2]《干貨收藏丨關于泛癌種靶向藥『拉羅替尼』的使用，必須知道的十問十答》.e藥安全.2020-11-16