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哎,這人一旦步入中年,大病沒(méi)有,小毛病就接踵而來(lái),這是前幾天我碰到的一位患者和我說(shuō)到的一句話。不知道在座的各位是否有這樣的體會(huì),在工作生活中逐漸感覺(jué)到力不從心,樓梯沒(méi)勁爬了,走一會(huì)路就感覺(jué)關(guān)節(jié)痛,腰也不好使了.........,去到醫(yī)院檢查
哎,這人一旦步入中年,大病沒(méi)有,小毛病就接踵而來(lái),這是前幾天我碰到的一位患者和我說(shuō)到的一句話。不知道在座的各位是否有這樣的體會(huì),在工作生活中逐漸感覺(jué)到力不從心,樓梯沒(méi)勁爬了,走一會(huì)路就感覺(jué)關(guān)節(jié)痛,腰也不好使了.........,去到醫(yī)院檢查一圈沒(méi)啥問(wèn)題,拍片說(shuō)的最多的就是“XX關(guān)節(jié)退行性病變,請(qǐng)結(jié)合臨床”。類似的困擾此時(shí)此刻是不是正伴隨著你呢?這其實(shí)是我們都需要面對(duì)的問(wèn)題,因?yàn)槿梭w隨著年齡增長(zhǎng)各關(guān)節(jié)將不可避免地逐漸老化或產(chǎn)生退行性變,在臨床上我們稱之為“骨關(guān)節(jié)炎”。這種情況在臨床上其實(shí)也沒(méi)有什么好辦法,很多時(shí)候醫(yī)生會(huì)開上“氨基葡萄糖膠囊”來(lái)給你營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,這到底能否奏效呢?今天我就來(lái)和大家聊聊這個(gè)話題。
先來(lái)了解何為骨關(guān)節(jié)炎?
說(shuō)白了骨關(guān)節(jié)炎就是一種因關(guān)節(jié)退行性變,致使關(guān)節(jié)軟骨被破壞所導(dǎo)致的慢性關(guān)節(jié)病,從病因上來(lái)劃分,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性我開篇就和大家提到過(guò),也就是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是人體隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸老化或產(chǎn)生退行性變而作用在骨關(guān)節(jié)的一種表現(xiàn)。而繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎是指因受到外傷、手術(shù)或其它原因?qū)е铝松眢w的軟骨遭受破壞,或者關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,使得關(guān)節(jié)之間摩擦或是所受壓力不均衡等因素,而造成關(guān)節(jié)面的退行性變,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。注意,這一疾病的發(fā)病率較高,而且多為“中老年患者”。在臨床上可表現(xiàn)可為骨關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,而且隨著疾病的逐漸進(jìn)展,還可能造成一定程度的關(guān)節(jié)功能障礙,嚴(yán)重的病例甚至?xí)适шP(guān)節(jié)功能,所以這不得不引起我們的重視。
針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎,氨基葡萄糖膠囊到底能否奏效?
●其實(shí)這只是一個(gè)總的稱謂,具體應(yīng)用到在臨床上它可細(xì)分為硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊。開篇我也給大家提到,針對(duì)此類情況,醫(yī)生很多時(shí)候會(huì)開具這類藥物給患者服用,那到底效果如何呢?筆者通過(guò)查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料,如廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院林宗漢、鄭鐵牛、黎強(qiáng)等人就通過(guò)“硫酸氨基葡萄糖膠囊對(duì)兔膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞凋亡基因Bcl-2與Bax表達(dá)的影響”的課題來(lái)探討硫酸氨基葡萄糖延緩軟骨組織退變的作用機(jī)制研究(分別設(shè)立藥物組、模型組、正常組)。12周后觀察發(fā)現(xiàn)藥物組關(guān)節(jié)面光滑,軟骨透明有光澤,未見明顯缺損及新生物,切面見軟骨厚度正?;蛏栽龊?;模型組關(guān)節(jié)面粗糙,凹凸不平,軟骨面顏色灰黃,無(wú)正常透明度及光澤,可見明顯缺損及骨贅形成,切面見軟骨變薄明顯;正常組的關(guān)節(jié)軟骨表面光滑完整,呈乳白色或淡藍(lán)色半透明狀。
●最終課題的研究結(jié)果也提示,藥物組的凋亡基因Bcl-2表達(dá)明顯高于模型組,Bax表達(dá)明顯低于模型組,數(shù)據(jù)比較均有統(tǒng)計(jì)意義,這就提示硫酸氨基葡萄糖可上調(diào)凋亡基因Bcl-2表達(dá),下調(diào)Bax表達(dá)。所以從藥物的作用機(jī)制來(lái)講,硫酸/鹽酸氨基葡萄糖膠囊中的重要藥物成分氨基葡萄糖他是一種具有生理活性的物質(zhì),耐受性好,不良反應(yīng)率低,能選擇性的作用于我們的骨性關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等)刺激軟骨細(xì)胞,從而產(chǎn)生正常多聚體結(jié)構(gòu)糖蛋白,還能抑制對(duì)軟骨有損傷作用的酶的活性,抑制超氧自由基,從而起到緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、阻斷疾病發(fā)展的作用,故而硫酸/鹽酸氨基葡萄糖膠囊對(duì)于骨關(guān)節(jié)病是安全有效的。
●那么硫酸氨基葡萄糖膠囊和鹽酸氨基葡萄糖膠囊在臨床應(yīng)用上誰(shuí)更具優(yōu)勢(shì)呢?目前市面上主要有兩類,一類是“氨基葡萄糖鹽酸鹽”,一類是“氨基葡萄糖硫酸鹽”。在關(guān)節(jié)炎治療效果來(lái)說(shuō),氨基葡萄糖鹽酸鹽效果一般,同時(shí)有較大的副作用,特別對(duì)高血壓、心腦血管、腎病等疾病患者更為明顯。而氨基葡萄糖硫酸鹽由于其純度更純、分子更小,人體容易吸收,可以直接到達(dá)病灶,故在關(guān)節(jié)炎治療方面效果更為明顯。并且,鹽酸鹽在國(guó)外已經(jīng)是淘汰產(chǎn)品。國(guó)內(nèi)外也多流行使用硫酸鹽。針對(duì)該類病癥,由于患者往往會(huì)有疼痛的主訴,所以可以同時(shí)短時(shí)間內(nèi)配合使用止痛藥物如依托考昔片、塞來(lái)昔布片緩解疼痛不適,在飲食方面也可同時(shí)攝入高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白食物,如“蝦”就非常的好。
綜合總結(jié)
所以綜合來(lái)講,對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎,氨基葡萄糖膠囊是可以奏效的。大家是否有服用這類藥物的經(jīng)歷呢?您服用后有何體會(huì)呢?不妨一起在評(píng)論區(qū)共同探討。注意,本文章不構(gòu)成醫(yī)學(xué)治療建議,也不具備醫(yī)療/用藥指導(dǎo)意見,僅為健康科普所用。同時(shí)本文也是筆者綜合各類文獻(xiàn)以及個(gè)人用藥經(jīng)驗(yàn)花費(fèi)數(shù)小時(shí)的時(shí)間總結(jié)而成,不加入專欄,愿無(wú)償、免費(fèi)地讓大家閱讀。希望對(duì)大家有幫助,如果學(xué)到了,不要吝嗇,點(diǎn)個(gè)贊,轉(zhuǎn)發(fā)一下幫助更多人,感謝支持。#你的骨骼老了么##健康2021#
參考文獻(xiàn):
1.林宗漢,鄭鐵牛,黎強(qiáng),等.硫酸氨基葡萄糖膠囊對(duì)兔膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞凋亡基因Bcl-2與Bax表達(dá)的影響(J).中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(15):10-11.
2.劉峰,硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效觀察(J).中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(31):100-101.
3.王華,王憲英.硫酸氨基葡萄糖聯(lián)合非甾體抗炎藥治療中度骨關(guān)節(jié)炎的研究(J).河北醫(yī)藥,2014,36(80:1159-1161.
4.王少華,連鴻凱,宋村樹,等.依托考昔聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效觀察(J).醫(yī)藥論壇雜志,2012,33(7):93-94.
5.宋科冉,趙慶,王富,等.硫酸氨基葡萄糖聯(lián)合塞來(lái)昔布治療骨關(guān)節(jié)炎療效觀察(J).人民軍醫(yī),2011,54(7):58-60.
6.陳怡,朱光輝,徐華梓,等.硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的隨機(jī)雙盲多中心對(duì)照試驗(yàn)(J).中國(guó)臨床藥學(xué)雜志,2013,22(4):199-201.
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