拉皮都知道是動(dòng)真刀的手術(shù)，有點(diǎn)血腥，很多求美者都會(huì)有些害怕，但誰都希望自己有一張年輕貌美的臉...雖然大拉皮也有風(fēng)險(xiǎn)，但是它是見效快且又明顯的抗衰老的手術(shù)之最，所以很多的求美者會(huì)選擇做拉皮手術(shù)，大拉皮主要是解決面部皺紋的一種手術(shù)方式，醫(yī)生用

拉皮都知道是動(dòng)真刀的手術(shù)，有點(diǎn)血腥，很多求美者都會(huì)有些害怕，但誰都希望自己有一張年輕貌美的臉...

雖然大拉皮也有風(fēng)險(xiǎn)，但是它是見效快且又明顯的抗衰老的手術(shù)之最，所以很多的求美者會(huì)選擇做拉皮手術(shù)，大拉皮主要是解決面部皺紋的一種手術(shù)方式，醫(yī)生用專利器械直接剝離顴弓韌帶和部分下頜韌帶，并把已經(jīng)松弛的韌帶折疊縫合，使移位的美容點(diǎn)重新回到原位。

拉皮手術(shù)的起源

40年前整形外科醫(yī)生口中的“拉皮”，是指第一代除皺術(shù)。就是分離皮膚然后提緊縫合，這種手術(shù)方法最為原始，在國內(nèi)也已淘汰30余年，所以如今的“拉皮手術(shù)”已經(jīng)全然不同，大家不要用30年前的手術(shù)效果與如今相提并論。

上世紀(jì)七十年代末歐洲整形醫(yī)生提出了SMAS概念，SMAS是表淺肌腱膜系統(tǒng)英文翻譯首字母。SMAS并不是一個(gè)明確的解剖結(jié)構(gòu)，它是一層連續(xù)的肌肉纖維層，常表現(xiàn)為筋膜樣，它的出現(xiàn)使我們能更好地理解面部筋膜層。

隨后普遍開展的是SMAS（筋膜層）技術(shù)除皺術(shù)和深部韌帶提拉除皺術(shù)（Deep plane face-lift）。 現(xiàn)在的提升手術(shù)切口選擇更加靈活，切口短小隱蔽，筋膜層同時(shí)向后向上提緊，上提和緊致效果更好。

大拉皮手術(shù)及祛皺的原理

拉皮手術(shù)英文稱“Face lift（上提術(shù)）”或“Rhytidectomy（除皺術(shù)）”，是指由于面部皮膚松弛下垂，通過藥物、物理等方法沒有效時(shí)，采取的使面部皮膚提緊、皺紋減輕消除的面部年輕化手術(shù)。拉皮手術(shù)又叫皮膚拉緊術(shù)，由于它能使人變得年輕，也叫“ 返老還童術(shù) ” 。

拉皮手術(shù)是利用手術(shù)的方法，將面部深層組織上提的同時(shí)，對面頸部的皮膚拉緊，并在隱蔽處去除多余皮膚，從而使皺紋展平。

手術(shù)切口大多選擇在額顳發(fā)際內(nèi)，面部不留瘢痕。術(shù)后不僅能使人的容貌煥然一新，與術(shù)前相比能年輕許多。

拉皮手術(shù)很重要的一點(diǎn)，是要規(guī)避開錯(cuò)綜復(fù)雜的面神經(jīng)和血管網(wǎng)，這需要主刀醫(yī)生有極其豐富的經(jīng)驗(yàn)，熟悉面部每一條神經(jīng)與血管的位置。

如今年輕醫(yī)生幾乎沒有多科室輪轉(zhuǎn)經(jīng)驗(yàn)，面部解剖學(xué)掌握非常有限，幾乎無人能掌握面部提升除皺的拉皮手術(shù)。手術(shù)是非常好的手術(shù)，遠(yuǎn)比線雕效果要好，也遠(yuǎn)比其他任何方式維持時(shí)間更久。

無證醫(yī)生操作不當(dāng)會(huì)成“面具臉”？

因國家對醫(yī)學(xué)美容及生活美容之間還未有一個(gè)明確的界線，一些美容院為增加效益，非法進(jìn)行醫(yī)學(xué)美容手術(shù)，再加上操作人員未接受正規(guī)的培訓(xùn)，拉皮拉得像“面具臉”的個(gè)案并不少。拉皮手術(shù)如果操作不當(dāng)或者多次進(jìn)行拉皮會(huì)使面部表情喪失，是有生理解剖基礎(chǔ)的。

拉皮手術(shù)的原理是將面部皮膚及其下面的組織進(jìn)行分離后拉緊，同時(shí)將皮下松弛的筋膜甚至骨膜提緊，以達(dá)到將皺紋展平的效果，同時(shí)增加皮膚彈性，改善皮膚的光澤。如果手術(shù)中操作不當(dāng)或者不小心傷及顏面神經(jīng)，輕則暫時(shí)麻木，嚴(yán)重時(shí)嘴歪眼斜要半年才恢復(fù)，甚至需要再進(jìn)行一次補(bǔ)救手術(shù)。

面部除皺一般包括面上1/3、面中1/3、面下1/3和全臉的除皺。除皺部位不同，相應(yīng)喪失的面部表情也各異。人類比較常見的面部表情主要包括：抬眉、皺眉、睜眼、閉眼，笑時(shí)眼周的笑意、口角向上翹；痛苦時(shí)口角往下耷拉等。做全臉除皺手術(shù)時(shí)如果手術(shù)操作不當(dāng)，整個(gè)面部的表情可能會(huì)喪失一部分。

同樣道理，如果進(jìn)行面下三分之一的除皺，就會(huì)相應(yīng)喪失口周的很多表情?？诮侵苓呏辽儆?7塊肌肉參與了每種表情的表現(xiàn)。在拉皮過程中只要其中一塊或幾塊肌肉在各個(gè)方向上的拉緊力度稍有不同，都會(huì)導(dǎo)致表情的變化，如果各個(gè)方向都用較大力度，那表情就會(huì)變得十分僵硬。

如何降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)？預(yù)防拉皮的副作用？

面部拉皮除皺在國內(nèi)外技術(shù)都已經(jīng)成熟，只要選擇正規(guī)的醫(yī)院，醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小。目前多數(shù)情況屬于受術(shù)者自身體內(nèi)細(xì)胞再生的營養(yǎng)不足和膠原再生混亂，以致術(shù)后修復(fù)失控，可能會(huì)發(fā)生紅腫、起泡、疤痕、表皮干澀、暗淡、色素沉著、塌陷、凹凸不平、皮層壞死、面部表情僵硬、神經(jīng)損傷、效果不持久等。起因是受術(shù)后修復(fù)細(xì)胞不能正常啟動(dòng)，損傷細(xì)胞停滯了，所以術(shù)后干澀、暗淡、生斑等造成本副作用現(xiàn)象。通過使用ACMETEA細(xì)胞源營養(yǎng)穩(wěn)定細(xì)胞結(jié)構(gòu)，激發(fā)的膠原蛋白纖維細(xì)胞新生?？刂撇灰?guī)律增生和嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)導(dǎo)致皮層壞死、凹凸不平。

拉皮手術(shù)適宜人群

人的面部衰老受遺傳、年齡、生活環(huán)境、營養(yǎng)、疾病以及工作等諸多因素影響，一般從30歲以后面部開始逐漸出現(xiàn)皺紋，40歲以后明顯增多。

所以，35歲---60歲為最佳適應(yīng)者，還有面部皺紋深且明顯或面部皮膚明顯松垂者。

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