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指導專家:曾輝暨南大學附屬第一醫院血液科主任、教授、博士生導師老人報記者蔡衛楊通訊員張燦城梅州興寧羅伯來信:我今年88歲。十年前因為鼻子流血不止,經醫院檢查為再生障礙性貧血,醫生當時表示可能需要終生定期輸血治療。今年4月份到醫院輸血的時候醫
指導專家:曾輝 暨南大學附屬第一醫院血液科主任、教授、博士生導師
老人報記者 蔡衛楊 通訊員 張燦城
梅州興寧羅伯來信:我今年88歲。十年前因為鼻子流血不止,經醫院檢查為再生障礙性貧血,醫生當時表示可能需要終生定期輸血治療。今年4月份到醫院輸血的時候醫生說血常規檢查恢復正常,不用再輸血了,這讓我喜憂交加。請問再生障礙性貧血通過輸血能否治愈?
答:目前,再生障礙性貧血(下稱再障貧血)屬于難治性血液病,不過,只要經過規范的治療,大部分再障貧血患者是可以治好的。
再障貧血不是不治之癥
暨南大學附屬第一醫院血液科主任曾輝表示,再障貧血和白血病不同,它是由于骨髓造血能力顯著下降而引起的一種異質性很強的疾病,造血能力下降會引起白細胞減少、貧血和血小板減少,有發生感染、暈厥及出血的風險。
有些人聽到再障貧血第一時間會想到白血病,想到要進行骨髓移植才能“保命”,事實并非如此。目前,根據血細胞下降的程度不同可分為重型再障貧血、極重型再障貧血及非重型再障貧血。
“再障貧血是良性疾病,是有可能治愈的。根據再障貧血的嚴重程度不同,治療策略是不一樣的,對于非重型再障,可以選擇輸血或者口服免疫抑制劑等治療,對于重型及極重型再障貧血只能選擇骨髓移植或者聯合靜脈免疫抑制劑的治療。不管對于哪種再障貧血,都需要盡早看醫生,規范化治療。”曾輝說。
“三點”防病情加重
曾輝提醒,得了再障貧血的人除了規范化治療外,日常生活中需要特別注意“三點”:預防感染、避免出血以及注意衛生,以防加重病情。
注意出血傾向 皮膚粘膜出血、鼻衄、牙齦出血、眼底出血等,應及時給予對癥治療、止血處理。活動時防止滑倒或外傷,禁止用硬毛牙刷刷牙、牙簽剔牙,進食宜慢,預防鼻腔粘膜干燥,禁止挖鼻孔,以免造成出血。
避免感染 要注意增減衣服,避免受涼,高熱大汗者要及時更衣,避免感冒。皮膚、粘膜廣泛出血者注意保持皮膚、粘膜的完整性以防止感染。
注意衛生 日常要做好個人衛生,保持皮膚清潔,勤洗澡、更衣、剪指甲。居室定時通風,減少出入公共場所,外出時戴口罩。注意口腔衛生,餐后睡前漱口。注意肛周清潔,便后坐浴。避免接觸化學有機溶劑。
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飲食助康復
再障貧血患者除了要有正確的治療手段外,注意飲食也有助于病情的穩定和恢復。
1.補充足夠的動物性蛋白質,如鯽魚、動物肝腎、瘦肉、雞、禽蛋、牛奶等;
2.在食物中應該補充鐵、葉酸、維生素B12等。葉酸廣泛存在于綠色新鮮蔬菜、水果、酵母、動物的肝腎中,尤其是新鮮蔬菜含量最為豐富,需注意的是烹調時間不宜過長。若在食物中加入維生素C,可促進葉酸吸收;加入鈣片,可促進維生素B12吸收;
3.再障病人特別要注意補充含維生素的食物,不僅是改善貧血的需要,同時對預防出血也十分有益。如維生素B1、B6、K和C等是較需補充的。蔬菜、水果類食物中的維生素含量較高,其中蔬菜中維生素的含量葉部比根部高,嫩葉比枯葉高,深色葉比淺色葉高。水果所含的維生素大多是水溶性的,易被人體吸收。
#清風計劃#
馬龍遠