不論是順產還是剖宮產，出院的時候醫生都會交代產婦：產后42天帶著寶寶來院復診。新手媽媽往往有很多疑問涌上心頭：“坐月子不是一個月嗎？”、“產后42天查什么？”、“寶寶查什么？”今天，醫院產科專家就為大家一一解答。Q為什么是42天才來檢查？A

不論是順產還是剖宮產，出院的時候醫生都會交代產婦：產后42天帶著寶寶來院復診。新手媽媽往往有很多疑問涌上心頭：“坐月子不是一個月嗎？”、“產后42天查什么？”、“寶寶查什么？”今天，醫院產科專家就為大家一一解答。

Q為什么是42天才來檢查？

A：傳統意義的坐月子時間是一個月，為什么醫院要求的復診時間是42天？因為在懷孕期間，孕婦身體的各個系統發生了很大的改變。從分娩結束至身體恢復未孕狀態，需要一段時間，通常將這段時間稱為產褥期。產褥期大約為6周，即42天。如果42天正好來月經或者因為其他因素來不了，晚2-3天檢查也無妨。

佳音醫院產科主任李傳輝

Q：產后42天復診都查什么?

A：1、測血壓：產后的正常血壓應小于140/90mmHg。如果產后血壓高于正常，需及時查明原因，對癥治療。有些產婦在分娩前患妊娠期高血壓疾病，產后應該繼續檢測血壓，如果高于正常或者有不適癥狀，及時去高血壓專科就診。還有些產婦產前血壓正常，產后因為夜間哺乳，缺乏睡眠，也會引起短暫性的血壓升高，此時建議注意休息、避免勞累，血壓一般會自行恢復正常。

2、血常規：妊娠期貧血、產后出血是產科最常見的并發癥。生理性白細胞增高、特發性血小板減少也不少見。評估產婦的營養狀態、貧血程度、凝血功能，以及是否有潛在感染均要依賴血常規檢查。

3、尿常規：妊娠期間，由于腎糖閾降低，腎小球重吸收功能降低，故約有95%的正常孕婦的尿中可以測出尿糖，亦即所謂有“腎性糖尿"。這種情況被認為是妊娠期間特有的現象。但如果產后尿中仍有尿糖，需要行進一步檢查，排除糖尿病可能。子癇前期的孕婦尿中可以測出尿蛋白，產后42天如果仍然有尿蛋白說明腎臟功能持續受損，需要去腎內科進一步檢查治療。

4、婦科B超：胎盤娩出后，子宮體逐漸縮小，產后6周恢復至妊娠前大小。若產后B超發現子宮較大，需要考慮是否存在子宮復舊不良，需給予對癥治療。剖宮產的產婦，還可以通過B超了解子宮傷口恢復情況。還有很多婦科腫瘤（如子宮肌瘤、卵巢囊腫等）因為懷孕期間子宮增大B超無法顯示。產后42日復查B超可以對這些疾病進行評估，以確定治療方案。

5、婦科檢查和白帶化驗：婦科檢查一方面可以了解產道的恢復情況，比如側切口是否愈合，陰道前后壁是否膨出等。另一方面可以了解陰道分泌物的性狀，判斷是否有子宮復舊不良、陰道炎癥等情況。

6、盆底功能評估：在孕期及分娩期，由于子宮增大，胎兒壓迫，導致腹壁肌肉、盆底肌肉和筋膜過度拉伸、彈性降低。產后常常發生腹直肌分離、盆底肌纖維部分撕裂等情況。產褥期過早進行重體力勞動會加重這些病變，致使張力性尿失禁、陰道壁脫垂及子宮脫垂的發生。上述疾病均嚴重影響女性的生活質量。所以產后42日應及時進行盆底功能評估，根據情況給予相應的治療，最大程度促使盆底機能的恢復。

Q：寶寶都查什么?

A：兒科醫生會為產后42天的嬰兒檢測黃疸指數，測體重，量身長、頭圍、胸圍，做全身的體格檢查，評估嬰兒發育狀態及并進行喂養的指導。

綜上所述，產后42日檢查是評估產婦身體健康狀態與寶寶發育狀態的重要檢查，可及時發現母兒的隱性疾病，及時采取有效措施可以阻止疾病的進展。因此，建議所有產婦按時帶著寶寶來醫院進行產后42天檢查。