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對心電圖、腦電圖,很多人都有些了解,但當醫生開了“肌電圖”檢查時就有了一堆的困惑:肌電圖是個啥?為什么做肌電圖?肌電圖看肌肉?聽說肌電圖過電感,很痛嗎?會不會有危險?肌電圖檢查過程什么樣?......面對患者諸多關于肌電圖的疑問,我們今天就
對心電圖、腦電圖,很多人都有些了解,但當醫生開了“肌電圖”檢查時就有了一堆的困惑:肌電圖是個啥?為什么做肌電圖?肌電圖看肌肉?聽說肌電圖過電感,很痛嗎?會不會有危險?肌電圖檢查過程什么樣?......面對患者諸多關于肌電圖的疑問,我們今天就請平度市人民醫院肌電圖室的醫生來為肌電圖揭開其“神秘的面紗”吧。
肌電圖是什么樣的檢查?
既然是“電圖”,那就是記錄電活動的檢查,而肌電圖就是記錄神經肌肉電活動的檢查。臨床上,肌電圖檢查使用特殊電極(貼在皮膚表面電極和扎入肌肉的針極電極)記錄神經和肌肉主動或誘發產生的電信號。通過這些電信號的分析,專業的肌電圖醫師可以判斷包括神經元、神經根、外周神經、神經肌肉接處和肌肉等的病變及病變部位。
因此肌電圖檢查一般包括神經傳導檢查(NCS)和針極肌電圖檢查(EMG)兩個部分,對于某些患者而言,神經和肌肉的檢查需要同時進行。此外,肌電圖還有一些特殊的檢查項目,如用于檢查神經肌肉接頭處功能的重復神經電刺激檢查,臨床醫生會根據需要進行選擇。
什么情況下考慮進行肌電圖檢查?
當患者出現肌肉萎縮、無力、手腳麻木(包括感覺減退、針刺或者螞蟻爬的感覺)、肌肉酸痛等癥狀,且臨床醫生考慮上述癥狀可能由于周圍神經系統病變(比如多發性周圍神經病、局部單神經病、頸腰椎引起的神經根病)而不是中樞神經疾病引起時,會給患者開具肌電圖檢查。
但是肌電圖檢查不是所有的病人都適合做,需注意:
安裝心臟起搏器、開放性骨折或創傷傷口未愈合及外固定支架患者不能進行神經傳導檢查;
存在血友病、血小板減少等出血傾向患者,不能做針極肌電圖檢查;
有脫位、扭挫傷但表皮完整無破損者,須自受傷之日起至少兩周后方可檢查。
聽說做肌電圖檢查很痛,有觸電感,真的嗎?
肌電圖檢查與腦電圖和心電圖不同,肌電圖檢查過程中患者會感到一些不適,比如:神經傳導檢查“觸電”樣的感覺,針極肌電圖檢查針插入肌肉的酸痛感,不過這些感覺大多數患者都能承受。但是肌電圖檢查不會對神經和肌肉造成損害。
肌電圖檢查前后需要注意什么?
肌電圖檢查都需要預約,因此需要持申請單先預約檢查時間。檢查前一天,需要保持皮膚清潔。如有其它輔助資料如影像學、血液檢查報告等也要同時準備好檢查當天攜帶,這樣有助于肌電圖檢查醫師優化檢查流程,減少患者痛苦。
檢查當天,穿著寬松的衣褲,肌電圖檢查不宜空腹,預約在上午10點以后及下午4點以后的患者,檢查前可以適當進食,以免檢查過程中出現心悸、冷汗等低血糖反應。
檢查過程中,患者應積極配合肌電圖檢查醫師的病史詢問和體格檢查;出現任何顧慮或不適都要及時與醫師溝通,患者有權終止檢查。
肌電圖檢查時間需多久?
肌電圖檢查需要多長時間呀?這是大多數患者進門要問的問題。肌電圖檢查因人而異,因病而異,時間短的僅需要二十分鐘,而長的需要一個多小時甚至兩個小時。多數肌電圖室先進行無創的神經傳導檢查,再根據患者病情等進行有創的肌肉檢查。
最后,有一點需要注意,肌電圖報告正常或未見明顯異常并不一定代表患者沒有疾病。因此患者拿到肌電圖報告后,患者還是需要去門診醫師那里,臨床醫師會將所有的臨床資料和其他檢查結果等匯總分析,從而進行診斷。(郭麗峰)
張熙明