患者李先生，是一名原發(fā)性早泄患者。憑著醫(yī)生科普和自己對(duì)早泄的科學(xué)解讀，一直以來，李先生都把早泄解讀為“主觀感受差異”的一種生理表現(xiàn)。所以對(duì)于服藥來緩解病情，他是比較抗拒的。但考慮到兩性關(guān)系的長(zhǎng)遠(yuǎn)“發(fā)展”，李先生還是選擇進(jìn)行藥物治療，但聽了醫(yī)

患者李先生，是一名原發(fā)性早泄患者。憑著醫(yī)生科普和自己對(duì)早泄的科學(xué)解讀，一直以來，李先生都把早泄解讀為“主觀感受差異”的一種生理表現(xiàn)。所以對(duì)于服藥來緩解病情，他是比較抗拒的。但考慮到兩性關(guān)系的長(zhǎng)遠(yuǎn)“發(fā)展”，李先生還是選擇進(jìn)行藥物治療，但聽了醫(yī)生對(duì)藥物的介紹，關(guān)于如何選擇最合適的藥物，李先生一臉茫然……

上述李先生的案例，在臨床上還是比較常見的。因?yàn)樵缧共∏楹驮缧顾幬锆熜Т嬖谥T多未知因素，如何更好的選擇藥物，去治療早泄這個(gè)疾病就成了一個(gè)很關(guān)鍵的問題！

實(shí)際上，雖然早泄的病因?qū)τ诨颊呱眢w來說，無法做出選擇和調(diào)整，但患者可以做到，在機(jī)體患有早泄之后，利用已知藥物的多樣選擇性和吸收性，然后更加合理、科學(xué)、有的放矢去選擇藥物。

接下來，文章就從早泄藥物的選擇和使用角度，通俗易懂的分析幾個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)點(diǎn)：

1、早泄主要藥物有哪些？

根據(jù)早泄診療指南的推薦，目前早泄的一線首選治療藥物是達(dá)泊西汀，備選藥物是除達(dá)泊西汀之外的SSRI類抗抑郁藥。

當(dāng)然還有其他類型的藥物，比如曲馬多和三環(huán)類抗抑郁藥，由于缺乏大規(guī)模的實(shí)驗(yàn)研究，只能成為一個(gè)較弱的備選方案，臨床上醫(yī)生已經(jīng)很少使用。

2、早泄主要藥物的區(qū)別？

上面說到了，早泄的主要藥物有兩種，一種是達(dá)泊西汀，一種是除達(dá)泊西汀之外的SSRI類抗抑郁藥。達(dá)泊西汀代謝特點(diǎn)具有優(yōu)勢(shì)，吸收快、起效快、價(jià)格高，是國(guó)家唯一批準(zhǔn)用于治療早泄的藥物。

SSRI類抗抑郁藥吸收慢、起效慢、價(jià)格低，是最早用來治療早泄的藥物。目前醫(yī)學(xué)研究記錄的，SSRI類抗抑郁藥的不良反應(yīng)被證實(shí)還是比達(dá)泊西汀多的。

3、是不是非得選擇達(dá)泊西汀？

這個(gè)問題應(yīng)該說很多男性都想問。很多人說達(dá)泊西汀那么多優(yōu)點(diǎn)，必勝無疑。非也！已經(jīng)有過臨床研究證實(shí)，按需服用達(dá)泊西汀4周的療效和每日服用SSRI類藥物（帕羅西汀）4周的療效相差不大。

那是不是可以放心選擇SSRI類抗抑郁藥呢？非也！上面說到了，它的不良反應(yīng)還是比達(dá)泊西汀多的。所以只能告訴大家，不是非得選擇達(dá)泊西汀。但是大家不能理解為選擇SSRI類藥物更有優(yōu)勢(shì)。

4、哪種情況適合選用SSRI類抗抑郁藥？

如果你對(duì)SSRI類藥物不良反應(yīng)少，而且性生活規(guī)律，那么是比較適合這種藥物的。因?yàn)槟阋?guī)律性生活的話，說明頻率和周期比較固定，那么你每日服用這種藥物，可以達(dá)到“召之即來、來之能戰(zhàn)”的狀態(tài)。

5、哪種情況不適合選用SSRI類抗抑郁藥？

如果你對(duì)這種藥物不良反應(yīng)大，而且性生活不規(guī)律，說明你性生活的頻率和周期具有隨機(jī)性，也就是說經(jīng)常準(zhǔn)備要過，又不能過，或者經(jīng)常準(zhǔn)備不過，又突然想過，那如果你每日服用這種藥物，很多時(shí)候都浪費(fèi)了藥物和藥效。

這種情況，如果選擇達(dá)泊西汀，因?yàn)樗前葱璺玫模苑夏悴灰?guī)律的性生活狀態(tài)。同時(shí)，這種性生活狀態(tài)相對(duì)來說，性生活次數(shù)是比較少的，那么按需服用達(dá)泊西汀也不會(huì)造成比較大的經(jīng)濟(jì)壓力。

6、說這么多，那到底該如何選擇藥物呢？

很簡(jiǎn)單，站在科學(xué)的前提，復(fù)雜的問題簡(jiǎn)單化！總結(jié)成2句話：

經(jīng)濟(jì)能力不佳，選擇SSRI類抗抑郁藥，但需要每天吃，性生活要規(guī)律，承擔(dān)副作用的幾率多。經(jīng)濟(jì)能力好，選擇達(dá)泊西汀，按需服用即可，性生活可以隨機(jī)隨便隨心情，副作用輕。

總結(jié)：

綜上，大家要更客觀的去認(rèn)知早泄的病情和藥物之間的關(guān)系。本質(zhì)上，早泄的藥物選擇并不具有多大復(fù)雜性，更多時(shí)候藥物的選擇不是根據(jù)病情為主，而是根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況、生活習(xí)慣和性生活規(guī)律程度來確定。所以，通過本篇文章，大家不要局限糾結(jié)自己的病情和經(jīng)濟(jì)情況，明白一個(gè)道理：早泄沒有最好的藥物，只有相對(duì)適合的藥物！#男性健康專家談##清風(fēng)計(jì)劃##青云計(jì)劃#