年過花甲的劉先生遇到了難題。這幾年，劉先生的上頜牙齒因?yàn)檠乐苎钻戧懤m(xù)續(xù)被拔除，上頜剩余的3顆牙齒也開始松動，吃飯都成了問題。近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科修復(fù)專科主任葉劍濤教授采用新材料新技術(shù)——Bio-HPP（高分子聚合材料）三層冠義

年過花甲的劉先生遇到了難題。這幾年，劉先生的上頜牙齒因?yàn)檠乐苎钻戧懤m(xù)續(xù)被拔除，上頜剩余的3顆牙齒也開始松動，吃飯都成了問題。近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科修復(fù)專科主任葉劍濤教授采用新材料新技術(shù)——Bio-HPP（高分子聚合材料）三層冠義齒為劉先生解決了煩惱，獲得滿意治療效果。據(jù)悉，這是廣東省首例Bio-HPP三層冠義齒口腔修復(fù)病例，為患者提供了現(xiàn)代牙修復(fù)（鑲牙）新技術(shù)。

跟“老掉牙”說拜拜, 新型義齒幫助保護(hù)余齒

劉先生以前佩戴有金屬鉤子的可摘義齒，穩(wěn)定性和咀嚼效果差，而且剩余牙齒逐漸松動，特別是金屬鉤子鉤住的牙齒尤為明顯，遂即逐一拔除，牙齒所剩無幾，嚴(yán)重影響咀嚼功能。

其實(shí)，臨床上經(jīng)常遇到多數(shù)牙缺失，甚至還有很多剩余幾個牙松動、傾斜移位的患者。然而，不管是選擇鑲牙還是種牙都比較棘手，傳統(tǒng)鑲牙是用帶有卡環(huán)（金屬鉤子）固位的可摘義齒，咀嚼效果差，而且剩余牙受力過大容易松動脫落；種牙的咀嚼效果很好，但一般需要進(jìn)行手術(shù)拔除剩余牙、費(fèi)用較高，而且要求牙槽骨有足夠骨量。面對如此兩難的處境，許多患者都如同劉先生一樣，難以選擇。

葉劍濤教授表示，Bio-HPP三層冠義齒可以解決這類患者的煩惱。以劉先生為例，葉劍濤教授在對劉先生的剩余牙齒進(jìn)行基礎(chǔ)治療后，再精細(xì)調(diào)磨、精準(zhǔn)印取出模型，而后為劉先生量身定做Bio-HPP三層冠義齒，最后粘固完成。整個療程用時4-5周，復(fù)診4次。近日回訪時發(fā)現(xiàn)，劉先生對新義齒的修復(fù)效果非常滿意。

“像劉先生這種多數(shù)牙缺失，僅剩余少數(shù)牙，又不適合種牙或不愿意拔除剩余牙齒的患者，采用Bio-HPP三層冠義齒是最佳治療選擇，即便剩余牙齒有松動、移位，都可以保留。”葉劍濤教授提到，Bio-HPP三層冠義齒屬于可摘義齒，需要取下清潔，但它結(jié)合了固定義齒和可摘義齒的優(yōu)點(diǎn)，穩(wěn)定性、舒適性以及咀嚼功能顯著提高，還能保護(hù)剩余牙齒，與“老掉牙”說拜拜。

專家提醒，治療“老掉牙”問題要選擇合適方式

近年來，Bio-HPP三層冠義齒在國外受到迅速推廣，廣東省內(nèi)首套三層冠義齒于今年6月在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)冠試戴。據(jù)了解，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院是廣東省應(yīng)用最早的單位之一，也是開展雙層冠義齒最多的單位之一。

三層冠前身是雙層冠（第一代），統(tǒng)稱套筒冠義齒。雙層冠義齒內(nèi)冠粘固在剩余牙上，外冠與義齒的其他部分連接成整體，義齒通過內(nèi)冠與外冠之間的嵌合、摩擦作用，產(chǎn)生固位力，使義齒取得良好的固位和穩(wěn)定。雙層冠義齒因?yàn)槊黠@的優(yōu)點(diǎn)已在臨床應(yīng)用很多。后經(jīng)改進(jìn)，在金屬外冠內(nèi)側(cè)增加多一層金沉積冠以提高固位力，這就是三層冠（第二代），但因?yàn)辄S金很貴，三層冠臨床應(yīng)用很少。

“最近研制成功的高分子聚合材料Bio-HPP冠代替金沉積冠，鑲嵌固定在外冠內(nèi)側(cè)，這就是Bio-HPP三層冠（第三代），不但比原三層冠價(jià)格減少，而且因?yàn)锽io-HPP冠具有良好的延展性，義齒達(dá)到更好的固位作用。”葉劍濤教授介紹道，用Bio-HPP材料做義齒三層冠，取出和戴入義齒比較“柔順”，這一層最薄可以達(dá)到0.1-0.15mm，且不會變黑變黃，耐酸耐堿耐腐蝕耐磨。此外，Bio-HPP三層冠義齒還能應(yīng)用在中、重度牙周炎修復(fù)、咬合重建等。

隨著我國進(jìn)入老齡化社會，“老掉牙”現(xiàn)象很常見，中老年人牙齒缺失較多后，影響咀嚼、加重胃腸負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響身體健康和生活質(zhì)量。雖然Bio-HPP三層冠義齒有良好的支持、固位和穩(wěn)定功能，可有效保護(hù)剩余牙齒，但由于其制作精密、復(fù)雜、費(fèi)用較高，需要有經(jīng)驗(yàn)的口腔醫(yī)生規(guī)范操作，才能達(dá)到滿意效果。葉劍濤教授提醒到，牙齒缺失后有多種鑲牙和種牙方法，每種修復(fù)方法各有優(yōu)缺點(diǎn)和適用癥，只有合適的才是最好的。