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腳后跟“啪”的一聲響,像被人狠狠踹了一腳,隨后腳跟沒勁酸軟水腫。如果你在運(yùn)動(dòng)時(shí)也發(fā)生這些情況,就要警惕跟腱斷裂了!▌兩類高發(fā)人群:①常年運(yùn)動(dòng)(尤其需要跑跳的球類運(yùn)動(dòng));②平時(shí)缺乏鍛煉,突然進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。▌緊急處理措施:立即停止運(yùn)動(dòng),禁止
腳后跟“啪”的一聲響,像被人狠狠踹了一腳,隨后腳跟沒勁酸軟水腫。
如果你在運(yùn)動(dòng)時(shí)也發(fā)生這些情況,就要警惕跟腱斷裂了!
▌兩類高發(fā)人群:① 常年運(yùn)動(dòng)(尤其需要跑跳的球類運(yùn)動(dòng));② 平時(shí)缺乏鍛煉,突然進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
▌緊急處理措施:立即停止運(yùn)動(dòng),禁止走路,有條件可以固定患腿+冰敷,然后盡快就診!!
我們的日常站立、行走、跑跳都要靠跟腱完成,跟腱斷裂后,要想回歸日常生活,重返運(yùn)動(dòng),除了成功的手術(shù)外,專業(yè)的康復(fù)介入是恢復(fù)時(shí)間和效果的決定性因素。
下面給你解答,跟腱斷裂的術(shù)后專業(yè)康復(fù)應(yīng)該怎么做?
01_什么時(shí)候開始康復(fù)?
在進(jìn)行跟腱斷裂重建手術(shù)之后,患者通常要經(jīng)歷4-8周的石膏固定。
▌常見錯(cuò)誤:很多人以為,要等拆完石膏才能開始下一步康復(fù),結(jié)果在家臥床休養(yǎng)了一個(gè)多月后才發(fā)現(xiàn),腿部肌肉萎縮得很厲害!
▌?wù)_做法:我們?cè)谧鐾晔中g(shù)的第一天,就已經(jīng)可以在物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練了(比如足趾活動(dòng)),后面再視情況增加腿部訓(xùn)練,強(qiáng)化大腿肌肉(訓(xùn)練不能逞強(qiáng),以不加重疼痛為前提)。
▌特別提示:術(shù)后患腿出現(xiàn)萎縮是不可避免的,但可以通過簡(jiǎn)單且安全的康復(fù)訓(xùn)練,盡量減緩肌肉的萎縮程度,同時(shí)減輕水腫,保持良好的肌力,為后期康復(fù)做好準(zhǔn)備。
02_跟腱術(shù)后康復(fù)流程
▌第一階段(約4~8周)
這個(gè)階段的主要目標(biāo)是促進(jìn)跟腱修復(fù),在物理治療師的指導(dǎo)下,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,可以幫助控制術(shù)后水腫和疼痛,維持良好的肌力,減少肌肉萎縮。
由醫(yī)生復(fù)查并決定拆除石膏之后,跟腱還非常脆弱,使用拐杖和跟腱靴可以幫助預(yù)防二次損傷。
▌第二階段(約4~6周)
這個(gè)階段我們的康復(fù)目標(biāo)以恢復(fù)腳踝的功能性活動(dòng)角度為主,通過物理治療師的專業(yè)手法調(diào)理+針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練(包括踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻、拓屈、背屈等),鍛煉4周之后我們就可以開始嘗試脫拐走路了。
▌第三階段(約6~8周)
為了進(jìn)一步恢復(fù)足踝功能,接下來還要對(duì)踝關(guān)節(jié)的靈活性、力量和本體感覺進(jìn)行針對(duì)性康復(fù),讓患腿的活動(dòng)角度和力量恢復(fù)到跟健側(cè)水平相當(dāng),可以完成日常生活中的大部分動(dòng)作(包括行走、下蹲、上下樓梯等),平衡功能無明顯異常,這個(gè)階段大概需要2個(gè)月。
▌第四階段(約6~8周)
等到腳踝的活動(dòng)度和力量都慢慢跟上來了,我們要逐步加強(qiáng)力量和耐力訓(xùn)練,恢復(fù)足底肌力,并提高平衡和神經(jīng)肌肉控制能力,可以進(jìn)行慢跑、跳躍、負(fù)重深蹲等高強(qiáng)度的活動(dòng)。
▌第五階段(約2~5月)
到這個(gè)階段,我們的足踝功能已經(jīng)足以應(yīng)對(duì)日常生活,接下來的康復(fù)主要是為恢復(fù)到正常的運(yùn)動(dòng)水平做準(zhǔn)備。
除了踝關(guān)節(jié)的專項(xiàng)訓(xùn)練之外,身體的核心訓(xùn)練也要跟上。物理治療師會(huì)通過評(píng)估,針對(duì)個(gè)人康復(fù)效果及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度,康復(fù)訓(xùn)練之后可以完成沖刺、變向等下肢爆發(fā)力的活動(dòng)。
特別提示: 每個(gè)人的康復(fù)時(shí)間不會(huì)完全相同,要理性看待。康復(fù)過程要循序漸進(jìn),什么時(shí)候做什么訓(xùn)練,具體訓(xùn)練怎么做,針對(duì)每個(gè)人的不同情況,我們的治療師都會(huì)有不同的考量,一定要在指導(dǎo)下進(jìn)行。
跟腱斷裂重建手術(shù)之后,專業(yè)的康復(fù)介入是影響恢復(fù)時(shí)間和效果的決定性因素。若錯(cuò)過最佳康復(fù)時(shí)期,可能造成踝關(guān)節(jié)僵硬、疼痛,長(zhǎng)期無法恢復(fù)足部的正常生理功能!
最后叮嚀:如果你有運(yùn)動(dòng)損傷方面的問題,可在下方留言!會(huì)有國家衛(wèi)健委認(rèn)證的康復(fù)治療師或健康管理師為你逐一解答!!
關(guān)注我,更多精彩內(nèi)容,你不會(huì)錯(cuò)過!
最后的最后,請(qǐng)照顧好自己~~
Bless you!
馬書東
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