是一種從銀杏葉中提取物的中成藥制劑，其被臨床廣泛地應(yīng)用于治療腦梗死、心絞痛、冠心病等銀杏酮酯分散片缺血性心腦血管疾病，并且被納入2021年中成藥集采名單中，臨床效果表明其可以明顯改善心腦血管的供血狀態(tài)，今天就和大家聊一聊這款大品牌的中成藥。

是一種從銀杏葉中提取物的中成藥制劑，其被臨床廣泛地應(yīng)用于治療腦梗死、心絞痛、冠心病等銀杏酮酯分散片缺血性心腦血管疾病，并且被納入2021年中成藥集采名單中，臨床效果表明其可以明顯改善心腦血管的供血狀態(tài)，今天就和大家聊一聊這款大品牌的中成藥。

銀杏酮酯分散片

心腦血管疾病是臨床的常見病和多發(fā)病，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查研究表明其已經(jīng)成為我國第一位死亡病因，每年有近200萬人死于心腦血管疾病，并且這個數(shù)據(jù)還在逐年的上升中。缺血性心腦血管疾病約占心腦血管疾病人群的73%左右，是威脅人民的健康安全的重要危險因素之一，因此針對缺血性心腦血管疾病進(jìn)行積極防控已經(jīng)成為臨床關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。

中醫(yī)藥是臨床治療心腦血管疾病的常用手段之一，其中銀杏酮酯分散片是臨床最常用的中成藥之一，具有較強(qiáng)的活血化瘀效果，臨床被用于治療腦梗死、心絞痛、冠心病等多種疾病的防治，治療效果顯著。根據(jù)2021年最新的中成藥集采名單，銀杏酮酯分散片成功進(jìn)入集采名單，因此未來可以預(yù)計其會在防治缺血性心腦血管疾病上發(fā)揮更大的效果，今年就和大家聊一聊這款大品牌中成藥。

什么是銀杏酮酯分散片？

銀杏葉是中醫(yī)臨床常用的中藥材，其具有斂肺、平喘、活血化瘀、止痛等功效，臨床多由于治療心悸、胸悶、喘息等病癥。近年來針對銀杏葉的現(xiàn)代研究逐漸成為熱點(diǎn)，許多從銀杏葉中提取從成分藥物開始多了起來，銀杏酮酯分散片就是其中之一。

銀杏酮酯是一種含有大量銀杏黃酮的藥物成分，其主要的活性部分為黃酮醇苷和萜類內(nèi)酯，具有抗血小板聚集，改善血液流變性、保護(hù)血管內(nèi)皮等多種活性，并且藥理學(xué)研究表明銀杏酮酯的生物活性要強(qiáng)于直接口服銀杏葉，并且過敏反應(yīng)更少，安全性更高，并且服用更加方面，尤其適合具有吞咽功能障礙的患者。

銀杏酮酯分散片的藥理學(xué)作用

銀杏酮酯分散片的成分主要為黃酮醇苷和萜類內(nèi)酯，對于心腦血管具有多重保護(hù)作用，可以明顯缺血性心腦血管疾病患者的臨床癥狀。

①抗血小板聚集

銀杏酮酯可以通過抑制血栓素合成，從而抑制缺血導(dǎo)致的血管痙攣，有一定程度的抗凝、抗血小板聚集的作用，動物實(shí)驗(yàn)表明銀杏酮酯可以缺血型大鼠的血液粘滯度、減低血沉速度，改善瘀血、缺血導(dǎo)致的血液高粘滯狀態(tài)。

②清除自由基

缺血血管會形成高氧化應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，造成血管內(nèi)皮損傷。銀杏酮酯可以通過清除血管中的氧化自由基，提高心臟和腦組織中超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性，從而有效減輕炎癥反應(yīng)，緩解血管損傷。

③防治動脈粥樣硬化，保護(hù)血管內(nèi)皮

動脈粥樣硬化是造成血管損傷、狹窄的常見原因，也是造成缺血性心腦血管疾病的重要危險因素。銀杏酮酯能明顯降低血清中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指標(biāo)的含量，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性，降低血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡，從而可以有效防治動脈粥樣硬化。

④保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞

銀杏酮酯可以減輕大腦缺血再灌注對神經(jīng)細(xì)胞造成的損傷，減少缺血對于神經(jīng)細(xì)胞的損害，并且可以通過調(diào)節(jié)缺氧/復(fù)氧損傷后細(xì)胞線粒體的融合、分裂，從而恢復(fù)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)線粒體功能，改善神經(jīng)細(xì)胞能量代謝，從而保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞完整性。

⑤改善記憶

動物實(shí)驗(yàn)表明銀杏酮酯可通過抑制海馬區(qū)炎癥細(xì)胞因子TNF-α 和IL-1β濃度，減少大腦海馬區(qū)膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量，從而改善衰老大鼠的學(xué)習(xí)能力和記憶力。

銀杏酮酯分散片的臨床應(yīng)用

銀杏酮酯分散片主要用于治療氣滯血瘀型的心腦血管疾病的防治，臨床研究表明其可以用于治療下列疾病。

①腦梗死

多項(xiàng)臨床研究表明銀杏酮酯分散片適用于腦梗死的臨床防治，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用銀杏酮酯分散片能改善腦梗死患者神經(jīng)功能缺損程度，改善中風(fēng)后的認(rèn)知患者的認(rèn)知水平，減少中風(fēng)后遺癥的發(fā)生率，其療效比單用阿司匹林要好，并且不會增加出血風(fēng)險。

②冠心病心絞痛

臨床研究表明銀杏酮酯分散片可以用于冠心病心絞痛型、缺血性心肌病的二線防治，臨床研究表明在硝酸甘油的基礎(chǔ)上聯(lián)用銀杏酮酯分散片可以有效減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，縮短心絞痛的發(fā)作時間，減少硝酸甘油的使用量，并且不會明顯不良反應(yīng)。

③供血不足型眩暈

臨床研究表明銀杏酮酯分散片可以有效改善大腦血液循環(huán)，改善供血狀態(tài)，從而有效治療慢性腦缺血引起的眩暈，減輕患者臨床癥狀，其療效與西比靈相似。

服用銀杏酮酯分散片的注意事項(xiàng)

①銀杏酮酯分散片主要運(yùn)用于治療氣滯血瘀型的心腦血管疾病，對于其他證型的效果尚不明確，因此建議在使用前咨詢專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行辯證，明確證型后使用；

②腦出血急性期、活動性出血禁用；

③妊娠期和哺乳期婦女禁用；

④嚴(yán)重創(chuàng)傷、近期有大手術(shù)史、使用抗凝藥物、血液系統(tǒng)疾病患者禁用；

⑤肝腎功能不全、腫瘤、血管溶栓術(shù)后、年齡大于80 歲等人群慎用；

⑥使用期間要監(jiān)測凝血功能，發(fā)現(xiàn)異常立刻停藥；

⑦銀杏酮酯分散片的不良反應(yīng)比較少見，根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明銀杏酮酯分散片的近3年的不良反應(yīng)發(fā)生率在0.0032%左右，多為不良的消化道反應(yīng)，如腹脹等，癥狀較輕，大多可自愈

⑧用法用量：常規(guī)使用劑量為0.15g/次，每日3次，療程在4-24周，具體療程要根據(jù)病情進(jìn)行制定。

聊一聊對銀杏酮酯分散片的想法

銀杏酮酯分散片是中藥提取出制作的中成藥，是屬于新型中成藥，但值得注意的是雖然是提取物，但臨床使用中依然要進(jìn)行辯證論證，不是適合所有證型的疾病。銀杏酮酯分散片的循證證據(jù)完整，并且進(jìn)行了上市后再評價研究，安全性數(shù)據(jù)完成。

目前銀杏酮酯分散片是國家乙類藥物，并且在2021年納入了中成藥集采目錄名單，相信未來會更加廣泛地被應(yīng)用于臨床，并且價格比原來下降了近40%，可以有效減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此有需要的患者可以經(jīng)中醫(yī)辯證后選擇使用。

圖片來自于網(wǎng)絡(luò)，侵刪

謝謝您的閱讀，如果您覺得本文對您有幫助，請麻煩點(diǎn)個贊或者收藏，如果您的家人朋友也有相關(guān)問題，請把這篇文章分享給他們，謝謝。想要獲得更多的健康知識，關(guān)注小五的頭條號——小五的健康科普小站，早關(guān)注、不迷路呦