數(shù)據(jù)顯示，60歲以上的老年人，疝氣患者約占10%。但是由于“不影響吃喝”、“年紀(jì)大了，小毛病不礙事”、“不好意思去看”等等一些觀念影響，就一直拖著不去醫(yī)院。然而疝氣嚴(yán)重危害著老年人的健康乃至生命。▲疝氣近日我院接診了一位74歲高齡的左側(cè)腹股

數(shù)據(jù)顯示，60歲以上的老年人，疝氣患者約占 10% 。但是由于“不影響吃喝”、“年紀(jì)大了，小毛病不礙事”、“不好意思去看” 等等一些觀念影響，就一直拖著不去醫(yī)院。

然而疝氣嚴(yán)重危害著老年人的健康乃至生命。

▲疝氣

近日我院接診了一位 74 歲高齡的左側(cè)腹股溝疝氣患者。據(jù)李爺爺（化名）描述，自己四年前就確診了前列腺增生，平常小便費力，出現(xiàn)包塊后，連走路都不方便，由于部位隱私，影響不是很大，李爺爺沒太在意。

直到前幾天發(fā)現(xiàn)突出的包塊回不去了，腫痛難忍。最后在朋友的推薦下來到珠海禪誠醫(yī)院泌尿外科找到宋生生主任。

宋主任接診后，詳細詢問病史，發(fā)現(xiàn)李爺爺有多年的前列腺增生及多種疾病，再加上高齡，手術(shù)風(fēng)險無疑加大。多年的臨床經(jīng)驗和精湛的醫(yī)術(shù)，讓宋主任為李爺爺制定了適合的手術(shù)方案，與家屬分析后，家屬同意手術(shù)治療。

手術(shù)當(dāng)天，李爺爺有些緊張，醫(yī)護人員就跟老人聊天來分散注意力，老人才安下心來。手術(shù)非常順利，擺脫疝氣困擾的李爺爺神清氣爽，術(shù)后第二天便可下床正常走路、小便了。

在醫(yī)護人員的精心照顧下，李爺爺很快便出院了，臨走前還依依不舍，他說：“ 特別謝謝宋主任的團隊為治好了我的老毛病，雖然才住了短短的幾天，但是這幾天醫(yī)生護士的關(guān)心讓我特別感動！每天不僅細心的照顧我，還陪我聊天說話，在這里就像在家里一樣。”

宋主任提醒：“ 很多人認為疝氣是小病，但是成人疝氣是沒辦法自愈的，一旦發(fā)現(xiàn)就要及時就醫(yī)，盡早手術(shù)。由于腹腔壓力的存在，長期不治療，疝氣會越來越大。很多老人拖到最后，發(fā)生嵌頓或者絞窄，導(dǎo)致急性腸梗阻、腸壞死、腸穿孔甚至感染中毒性休克，就直接威脅生命。”

什么是疝氣

其實疝氣并不是什么氣，它的專業(yè)名字叫疝（hernia），是指人體的組織器官，從正常的位置離開，通過人體的薄弱區(qū)、缺損區(qū)等跑到另一部位了，一般小孩和老人是高發(fā)人群。

為何會發(fā)生腹股溝疝

先天性因素：包括胚胎發(fā)育異常和解剖部位的薄弱。

1. 各種原因未明的因素在胚胎發(fā)育期間產(chǎn)生一定作用，導(dǎo)致腹股溝管區(qū)域先天性薄弱，腹腔內(nèi)容物容易經(jīng)此區(qū)域突出。

2. 解剖部位的薄弱則是由于該區(qū)域的腹壁韌帶肌腱等發(fā)育不足。

后天性因素：凡是導(dǎo)致腹壓增加的因素。

1. 慢性咳嗽，遷延不愈；

2. 長時間的便秘；

3. 小便不暢：前列腺肥大、尿道狹窄等；

4. 肥胖，腹腔內(nèi)脂肪過多；

5. 不恰當(dāng)?shù)幕顒臃绞剑喊徇\重物，舉重，每天較長時間步行，太極拳等；

6. 未被發(fā)現(xiàn)的腹腔內(nèi)腫瘤。

其它因素：如年齡增長，肌腱等組織退化，腹壁薄弱加重。

老年腹股溝疝多數(shù)是慢性原因不停積累的結(jié)果，水滴石穿，避免發(fā)病就是要避免“ 水滴 ”效應(yīng)。

疝氣一定要手術(shù)嗎

只要是疝氣，首選手術(shù)，近年來，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)取得了非常好的效果，住院2-3 天就可以出院，復(fù)發(fā)率變低，以前復(fù)發(fā)率為 30% ，現(xiàn)在是 1% ，傷口美觀，損傷小。

優(yōu)勢(一) ：使用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)治療腹股溝疝，復(fù)發(fā)率更低；腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)可同時治療雙側(cè)腹股溝疝，還可探查對側(cè)隱性疝和腹腔。

優(yōu)勢(二) ：傷口美觀，損傷小。傳統(tǒng)開放手術(shù)切口一般3cm左右，腹腔鏡僅需要在臍部做一個隱蔽切口，內(nèi)環(huán)口投影處有一個針眼，美容效果顯著；術(shù)后恢復(fù)快，住院時間短，傳統(tǒng)手術(shù)后患者多需一周左右方可出院，至少需 2 周左右方可恢復(fù)基本活動，而腹腔鏡手術(shù)患者 1~2 天即可出院，出院后即可基本恢復(fù)正常生活。

優(yōu)勢(三) ：腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)治療復(fù)發(fā)疝更加得天獨厚。如果腹股溝疝患者第一次采用的是開刀手術(shù)治療，可能會使腹股溝處部分組織出現(xiàn)瘢痕，導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)不清楚。當(dāng)再次出現(xiàn)疝時，如果采用傳統(tǒng)開刀手術(shù)的方式，很可能出現(xiàn)找不到疝環(huán)的情況，造成組織再次損傷。但是在腹腔鏡下，醫(yī)生能夠清楚地看到疝環(huán)，更容易操作，術(shù)后沒有瘢痕，治療復(fù)發(fā)疝效果更好。

優(yōu)勢(四) ：術(shù)后疼痛減輕，傳統(tǒng)開放手術(shù)后患者術(shù)后疼痛感明顯，術(shù)后3天內(nèi)往往需要使用止痛藥，術(shù)后 1 周仍有疼痛感，而腹腔鏡手術(shù)后患者幾乎沒有術(shù)后疼痛感，術(shù)后不需要注射止痛藥物。