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要想判斷患者是否存在冠心病,最直接有效的方法便是冠脈造影。但很多人表示,冠脈造影相當于進行一小手術,存在風險,影響健康,帶給身體的危害日益凸顯。那問題來了,事實真相真如大家所想嗎?冠脈造影作用是啥?首先帶大家了解一下何為冠心病?所謂冠心病則
要想判斷患者是否存在冠心病,最直接有效的方法便是冠脈造影。但很多人表示,冠脈造影相當于進行一小手術,存在風險,影響健康,帶給身體的危害日益凸顯。那問題來了,事實真相真如大家所想嗎?
冠脈造影作用是啥?
首先帶大家了解一下何為冠心病?所謂冠心病則是冠狀動脈部位長出斑塊,這些斑塊隨著時間流逝,慢慢增長變大,使血管愈發狹窄,血液流通緩慢,無法正常循環,最終出現心慌心悸、心絞痛、心源猝死、心肌缺血、心力衰竭、心肌梗死。
而冠脈造影是臨床作為判斷冠心病的主要依據,采用直徑不足兩毫米的軟管,通過動脈穿刺點到達冠狀動脈,注射一定造影劑后,將其病變狀態反射在影像屏幕上。
它能有效幫助識別狹窄程度,輔助醫生更明確了解監測到血管狹窄部位,甚至透過成像報告,查看畸形病變痙攣區域。
冠脈造影有風險嗎?
進行冠脈造影需要穿刺,肯定會帶來一定風險。讓大家完全放心即可,我國使用這項技術已超幾十年,相當高端成熟,伴隨儀器的普及應用,推陳出新,進行冠脈造影檢查出現的死亡率不足0.01%。
冠脈造影檢查是我國心腦血管疾病黃金基石,屬于里程碑般的存在,放松心態,打好這場攻堅戰。
冠脈造影對身體有哪些危害?
第一,冠脈造影需針對骨動脈主動脈穿刺,該過程中若患者存在假性動脈瘤、血管水腫,容易導致身體酸痛無力,檢測過程中伴隨心率過快心律失常。
第二,任何電子儀器產品都會出現輻射,冠脈造影也不例外,其生成的大量X光線遠超于CT、胸透。不過無論哪種所出現的輻射量都在醫療安全范圍內,一年進行1~2次并不會存在太大影響。
第三,或會存在過敏性休克,患者對于麻醉劑造影劑等成分存在過敏反應。但這類情況多早期就排除。
什么人群不適合進行冠脈造影檢查?
即便冠脈造影已十分成熟安全,但很多情況下屬于患者本身所存在問題,以下幾類人并不建議進行冠脈造影:
腎功能不全:腎功衰竭,腎功能不全,對于冠脈造影所使用的造影劑會對腎功能存在危害,導致病情加重甚至慢性疾病發展為急性病癥,愈發惡化。情況嚴重還會導致腎功完全喪失,內分泌代謝紊亂,伴隨腎衰尿毒癥。此類情況可通過局部CT代替冠脈造影。
碘試劑過敏:眾所周知,所有甲狀腺患者對于碘試劑存在過敏反應。而冠脈造影所使用的造影劑通過碘液獲取,濃度相比起普通碘液高達幾十倍。因此甲狀腺患者若進行冠脈造影,會損害原有甲狀腺功能加重病癥。
什么人群適合進行冠脈造影檢測?
心絞痛患者:臨床將心絞痛分為穩定及不穩定,無論哪種都對特殊情況十分敏感,例如情緒焦慮憂郁、長期抽煙酗酒、暴飲暴食,饑一頓飽一頓,使得病情加重。一旦心絞痛發作,持續時間長達3~5分鐘,簡單休息,深呼吸后可得到有效緩解。
個別罹患心絞痛較長的患者,需定期服用硝酸酯類藥物。但若是疼痛無法控制,必須進行冠脈造影檢查,否則發展為心梗死,心肌缺血,輕則癱瘓臥床,重則沒命。冠脈造影后可根據患者情況確保下一步治療方案。
心肌梗死患者:針對于心肌梗死患者,時間也是比金錢還重要的存在。早一秒活下去的希望多一分,通過冠脈造影手術明確梗塞部位、性質、程度,從而區分不同階段,打開血管,提高生存概率。
進一步判斷患者是否需要心臟支架、心臟搭橋、冠脈溶栓。
先天性心臟病:對于存在先天性心臟病的患者,進行心臟搭橋手術支架,必須要檢查冠狀動脈情況,從而評估冠狀動脈內性質及心電圖效率,是否存在心律失常,心率過緩過急,辨別患者有沒有基礎性心臟病原發性不明確的擴張性心臟病。
進行完冠脈造影后,應在生活中注意什么?
首先,多喝水,加快腸胃蠕動,激素代謝,從而幫助造影劑麻醉快速排出體外,降低藥物成分對于身體的危害,稀釋血液濃度。但心肺功能不全的患者少量多次飲用,否則水分過多會導致病情加重。
其次,多觀察自身狀況,是否存在不良反應,是否存在異常、血腫、潰瘍、糜爛,手心溫度變化快、血壓波動大、如果有早早就醫,千萬不要抱有僥幸心理,后果很有可能致命。
最后,多注意休息,懂得勞逸結合。冠脈造影手術強度與手術相差不大,因此一定要注重后續保養呵護。例如不要在短時間內進行測量血壓,否則血壓繃帶不斷收縮導致血管受壓力,出現穿刺部位異常出血、破潰等情況。
同時生活中盡可能避免強烈體育活動,例如馬拉松極速快跑游泳,騎自行車,降低重體力勞動強度,不爬樓不跑步。
總結:根據地區檢查方案檢查項目及患者自身情況來看,冠脈造影收費標準存在不同區別,不過相比起普通的CT胸透價格稍高,保持在3000~8000以內,對于普通家庭來說,這筆支出實在難以承受,甚至是很多人一年的生活費。但一定要明白,預防大于治療,為了保證自身生命安全,必須要接受如此昂貴的檢查項目,不要因小失大,更不要丟了西瓜撿了芝麻。
伴隨著我國醫療政策不斷開放完善,很多檢查已列入醫保項目,相信未來的冠脈造影也有更多的優惠福利,讓老百姓承擔的起。
你有沒有進行過冠脈造影檢測?對此,大家有什么不同看法和想法?歡迎在下方評論區留言討論, 感謝閱讀,留個關注再走吧!#夏方養生指南#
丁楠明