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今年79歲的國家第三批老中醫(yī)張永樹并不佛系,采訪那天,張老一手拎著裝滿資料的手提包,健步走向會議室,調(diào)皮得像個孩子,幽默地招呼著工作室的青年醫(yī)生吳端淦:“吳大爺,趕緊開間房,小洪要跟我好好聊聊。”緊跟其后的我差點(diǎn)都追不上張老緊湊的步伐。1個
今年79歲的國家第三批老中醫(yī)張永樹并不佛系,采訪那天,張老一手拎著裝滿資料的手提包,健步走向會議室,調(diào)皮得像個孩子,幽默地招呼著工作室的青年醫(yī)生吳端淦:“吳大爺,趕緊開間房,小洪要跟我好好聊聊。”緊跟其后的我差點(diǎn)都追不上張老緊湊的步伐。
1個小時的采訪完全被張老帶離題了,我的采訪題綱是:張老您能聊聊拜師學(xué)醫(yī)的故事嗎?從醫(yī)近六十載帶徒的經(jīng)驗等等。一心想從聊天中了解這位泉州中醫(yī)泰斗的履歷,但是張老卻只帶著我念中醫(yī)們耳熟能詳?shù)母铔Q,聊各種穴位的奧妙。這是把我當(dāng)成新收的實習(xí)醫(yī)生嗎?心里頓時受寵若驚,于是大膽提出可以跟張老進(jìn)診室,當(dāng)半天的小尾巴,張老居然同意了。
“朋友的會客廳“談笑風(fēng)聲
“請第一位”。11月7日上午9時30分,張老準(zhǔn)點(diǎn)走進(jìn)位于泉州市中醫(yī)院的張永樹國家級傳承工作室診室坐診。話音剛落,一位老太太在家屬的摻扶下走進(jìn)了診室。
“坐,陪你來的是什么親人啊”。
“我家女婿。”
”坐坐“今年已經(jīng)79歲高齡的張老立即起身搬了一張椅子讓年青人一起落坐。
“第一次來啊,看什么啊。”張老問。
“口腔潰瘍,疼到臉頰都疼,牙齒、鼻子都疼。睡不著。西醫(yī)說一定要手術(shù),早上女婿5時就來排您的號了。”
“真是對不住了,讓您一大早就來排隊。”張老翻看著女患者在其他醫(yī)院的就診病歷。“您今年79歲,屬狗,我們同歲,還同姓,但我要喊您老姐姐,我比您晚幾個月出生。”張老抬頭微笑地看著張老太太。
聽到張老的話,張老太太笑了起來,情緒明顯放松。“大便便秘,5月到現(xiàn)在從70多斤消瘦到65斤。”在張老引導(dǎo)下,張老太太詳細(xì)地介紹了自己的身體情況。
“先去查個血,我們再來聊好嗎。”隨后張老請工作室的護(hù)士帶張老太太去抽血。
一個小時后,張老太太帶著血常規(guī)的檢驗報告回到工作室。“問題不大,我讓護(hù)士幫你貼腳上的涌泉穴,喝7貼中藥,如果沒有什么不舒服的地方,可以找我這里的護(hù)士繼藥。“
“那我什么時候再來。”張老太太問。“沒有下一趟了,祝您身體健康!”隨后張老起身,面帶微笑,送走張老太太。
記者從工作室的吳端淦醫(yī)生處了解到,張老目前每周二、四、五早上坐診,來找張老看病的病人很多都患有輾轉(zhuǎn)各地看不好的疑難雜癥。因此張老每次坐診只看8位病人,他希望能在輕松的聊天中,全面了解病人的身體情況,對癥下方,藥到病除。
吳端淦醫(yī)生印象很深的,是一位來自石獅的5歲小女孩,因為患了特異性關(guān)節(jié)炎,出生以后每天都會嘔吐,每兩周都要飛往北京看病。北京大醫(yī)院一號難求,看病十分奔波,于是家人帶著孩子來找張老。
由于長期吃含有激素的藥物,5月份來看病時小女孩全身浮腫,神情呆滯。張老很仔細(xì)地詢問了孩子的身體情況,甚至問到了其母親懷孕時的身體反映,當(dāng)聽說母親在孕檢時曾彩超出孩子的胃部有一塊陰影。張老心里有數(shù)了。但是母親卻反復(fù)表示,孩子足月出生,醫(yī)生的健康分打得很高呀。
隨后,張老幫孩子貼了耳穴。整個看病的過程長達(dá)2小時。第二天母親再帶孩子來復(fù)診時,非常高興地告訴張老,從醫(yī)院回家以后,孩子都沒有吐過。張老立即聯(lián)系醫(yī)院的彩超室,并親自帶著患者一家去彩超。經(jīng)過一個多小時的彩超檢查,終于發(fā)現(xiàn)孩子的胰長了一個1個拇指大小的錯構(gòu)瘤,需要手術(shù)治療。
三個月 以后,當(dāng)家屬再次帶著孩子找到張老時。眼前的孩子已經(jīng)眉清目秀,浮腫全消。張老都認(rèn)不出來了。家屬告訴張老,“由于瘤所在的部位特殊,省內(nèi)的大醫(yī)院都不敢接手,最后是上海新華醫(yī)院接診手術(shù),目前孩子恢復(fù)的情況很好,這次是來找張老進(jìn)行術(shù)后中醫(yī)調(diào)理。”孩子的母親說到激動處,感恩得都要跪下了。
第二位走進(jìn)工作室的病人是一位中年婦女。這已經(jīng)是她第二次來找張老看病了。“最近感覺怎么樣?”
“睡覺和大便都有進(jìn)步,但是我早上赤腳走路,流鼻血了。”
“萬物生長靠太陽,現(xiàn)在這個季節(jié)你不適合赤腳。你要答應(yīng)我,吃什么補(bǔ)藥都不如調(diào)節(jié)自己的情緒,凡事看開點(diǎn)。”
“嗯”女患者低下頭。
“你家住石獅哪里,門牌號幾號,我去石獅要去你家討水喝。”張老一句話把女患者逗樂了。“記得吃甜,吃咸,什么都不嫌,飲食要多樣,新鮮,少食,盡量不要吃過夜,過頓的飯菜,現(xiàn)在天氣忽冷忽熱,不要著涼”。
“嗯”女患者很認(rèn)真地聽著,“我晚上還泡腳了”“泡腳好,現(xiàn)在肉貴,保養(yǎng)好了,好上市”“哈”女患者終于笑了。在聊天中,張老也已經(jīng)開好了藥方。
在第三名患者進(jìn)門的間隙,張老低聲告訴我,“這位女病人肺部的腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了頭部,第一次來找我看病的時候神態(tài)疲憊,今天看起來好多了,睡眠和大便的情況都有改善,這是好轉(zhuǎn)的跡象啊。”
“ 看病是要有環(huán)境的”。張老告訴記者,很多病都是想不開引起的,他希望他的工作室能成為朋友的客廳,可以在看病的過程中,與他用心交流,或變身雞犬相聞的鄰居,或無話不談的朋友,可以在這里沉思回憶,述說衷腸,那該多好。有時候一些心事說出來了,病也就好了一半。因此他總是把為病人看病的時間盡量延長。中午1-2點(diǎn)看完最后一位病人是是常有的事。
“張老您不餓嗎?”有時連患者都心生敬佩,不忍心讓年事已高的張老過于勞累。“你們來一趟不容易,我不餓,這么多年我已經(jīng)成功練就了自己的生物鐘,不看完病人胃不會餓。”堅守崗位多年來,張老一直是這種作風(fēng),一心為患者著想,用自己的醫(yī)術(shù)守護(hù)患者健康,認(rèn)真耐心地堅持看完最后一位排隊的病人。張老太太也說,他們家的午飯2時之前基本上不會動筷,因為得等到張老下班回家一起吃。
樸實的話語,生動的日常,折射出一位行醫(yī)近60年的老中醫(yī)的儒道醫(yī)德和真情堅守,彰顯了醫(yī)患之愛與和諧之美。正是張老這種術(shù)德兼優(yōu),療效顯著的診療方式,遠(yuǎn)自北京、吉林、甘肅,也有來自東南亞以及美國、日本、挪威、法國、澳大利亞的病人都來求醫(yī)。
言傳身教 只為讓更多的病人得到福音
7日當(dāng)天跟著張老進(jìn)工作室學(xué)習(xí)的是一位來自泉州醫(yī)高專的 學(xué)生王小燕。看到第四位病人時,張老示意小燕上前把個脈。這是一位年近80高齡的男患者,多年來心臟房顫、高血壓等疾病一直折磨著老人。“這位病人的脈有點(diǎn)澀,我把不出滑脈啊,老師。”小燕告訴張老。“按脈的時候下手不要太重,再把一次,慢慢體會。”張老一邊寫病歷,一邊教小燕把脈的經(jīng)驗。
“張老人真的很好,總是毫無保留地傳授我們中醫(yī)的知識,中醫(yī)不是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的治病。“小燕告訴記者,張老經(jīng)常說師傳這種傳承方式,經(jīng)驗豐富手技純熟的老中醫(yī)藥專家是積數(shù)十年的磨練而來,只要認(rèn)真求教是有一套一套的東西。有時比教科書上的東西更為重要。要跟師,除了上廁所不能跟,其余時間都要跟,一投眼,一舉足都可能有足以效法的地方。
工作室的青年醫(yī)生吳端淦也告訴記者,張老經(jīng)常在為病人看病的間隙跟他聊中醫(yī)的知識,包括民間的草藥,現(xiàn)在他自己在家里的陽臺上也種了許多草藥。張老常說,有些中藥失傳了,加工泡制方法失傳了……試問,有槍沒子彈怎么打仗?中醫(yī)藥是門功夫科學(xué),包括四診、手技、中藥的辨識、泡制,無不是手技。而這些都需要有腳力的勤快深入,有眼力的廣大精微,有腦力的深思熟慮,青年醫(yī)生都要沾泥土帶露珠,冒熱氣。學(xué)中醫(yī)涵蓋中華文化的方方面面,會針灸會把脈,會開中藥,更要會辨識中藥。在張老的教導(dǎo)下,吳醫(yī)生在自家的陽臺上種了許多可以用于藥膳的中草藥。于是工作室里“吳先啊,明天幫我?guī)б晃妒蠙臁薄!皡窍劝。魈鞄臀規(guī)字曦堁鄄荨薄C鎸Σ∪说恼埱螅瑓轻t(yī)生都一一應(yīng)允。
跟師7年,吳醫(yī)生也學(xué)到了張老的針灸手法,加以應(yīng)用,并融入自己的想法。“神乎神,客在門”,持針、進(jìn)針、運(yùn)針、起針都有醫(yī)者的神、氣的協(xié)調(diào)運(yùn)用。如果規(guī)范了針法的操作,學(xué)得像護(hù)士打吊針一樣,就失去其神氣相生的內(nèi)涵。這是張老的原話。
每一份病歷都有一個故事
在工作室的電腦里保存著所有來找張老看病病人的病歷。張老會交代護(hù)士復(fù)印檢驗報告,電腦整理手寫的病歷本。“每一份病歷,張老都可以跟你講一個故事。除了看病,病人們也喜歡跟張老聊心事。因為有些心里話沉得只有歷經(jīng)世事的張老才會懂。
吳醫(yī)生回憶起一位從石獅來看病的女病人。2012年剛結(jié)婚不久,卻在體檢B超發(fā)現(xiàn),左卵巢長有瘤,后復(fù)查有明顯增大的跡象。2016年6月16日該病人在省協(xié)和醫(yī)院全麻剖腹探查,并做婦科多個附件及盆腔淋巴、大網(wǎng)膜闌尾、右肝表面結(jié)節(jié)、胰腺溝突囊腫等多種切除術(shù)。病理報告為左卵巢Ca(13×11×6cm)合并炎癥。
術(shù)后找到張老時,整個人面色無華、眼神呆滯。反復(fù)地說自己乏力,煩躁,要一直喝水,晚上睡不著,睡著了也做夢。雖然聊的是病情,張老卻看出了她眼神里的懼怕,耐心寬慰,女病人這才坦誠地告知:因為需要切除一側(cè)的卵巢,只能冰凍卵子,她一直擔(dān)心的是今后無法勝任傳宗接代的重?fù)?dān)。此后,這位女病人來看病時總是非常信任地告知自己的心事,她說,只有張老的話她才能心安,她的心情才會漸漸平復(fù)。經(jīng)過近一年的調(diào)理,女病人前往菲律賓與家人團(tuán)圓,不久順利地生了一個兒子。2017年還特地回國,和家公一起送來一塊匾額。今年女病人的一位親戚來找張老看病,很歡喜地帶來一個消息:已經(jīng)生下了二胎,是個女兒,兒女雙全,現(xiàn)在日子是過得心滿意足呀!
一把紅木椅子坐上去能升華氣場
在工作室的診室角落里,放著一把臀位處已經(jīng)磨成原木顏色榫桙結(jié)構(gòu)的紅木椅子。記者的目光仿佛是一味藥引子,穿著白大卦的張永樹健步上前,穩(wěn)穩(wěn)地坐了上去,整個身體與椅子緊貼,雙腳放在腳墊處。“有一種氣場。”張老說完這句話,微笑地閉上自己的眼睛。時間在一瞬間仿佛停止了“錄入”。
“椅子‘出生’于1953年,比中醫(yī)院1983年建院的時間年長了30歲。這是1953年泉州留章杰等8位老中醫(yī)創(chuàng)辦中醫(yī)聯(lián)合診所時購置的。“吳醫(yī)生接過話題,講起了這把針灸椅子的故事。后來診所幾易其名,并隨著老中醫(yī)們遷徙,直到1983年終于落葉生根,跟隨張老回到了新成立的泉州中醫(yī)院,椅子一路見證了泉州中醫(yī)院的發(fā)展歷史。
手里有銀針,心中有藥方,望聞問切,還要加入人文的關(guān)懷,中醫(yī)的神奇,貫穿著五千年的中華哲學(xué)。張老所說的氣場只有一路追隨中醫(yī)事業(yè) ,視傳承中醫(yī)為己任的人才能體會。張永樹反復(fù)地強(qiáng)調(diào),不能因為自己年紀(jì)大、資歷久就可以安享“老中醫(yī)”的名頭,他覺得老中醫(yī)在承前啟后、振興學(xué)術(shù)等方面,有自己的責(zé)任。從醫(yī)近六十載,張老在學(xué)術(shù)上形成了“養(yǎng)陽育陰、通調(diào)督任、灸刺并重、針?biāo)幗Y(jié)合”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。他一直告訴自己的學(xué)生,看病一定要因人制宜,因病制宜,因地制宜,因時制宜,中醫(yī)要千人千方,千地千方,千時千方,養(yǎng)陽育陰,通調(diào)督任,針?biāo)幗Y(jié)合。這也是79歲的張老仍扎根醫(yī)院,盡心盡力把所學(xué)傳給學(xué)生的目的,他說:”只為讓更多的病人得到福音。“
(洪亞男/文 林良標(biāo)/攝影)
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張永樹(1941—),男,福建泉州市人。1961年以來先后師從近代針灸宗師承淡安親傳弟子、針灸名家泉州市中醫(yī)院留章杰、廈門市中醫(yī)院陳應(yīng)龍、福建中醫(yī)學(xué)院黃宗勗。1982年在福建中醫(yī)學(xué)院針灸師資班深造,2013年8月“泉州留章杰中醫(yī)針灸”獲準(zhǔn)列入第四批市級非物質(zhì)文化遺產(chǎn),張氏為該項目代表性傳承人之一。2017年1月福建省政府以傳統(tǒng)醫(yī)藥:針灸(留章杰針灸)列入省級第5批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,張氏為該項目代表性傳承人。2010年11月國家中醫(yī)藥管理局確定張永樹為全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目專家,在福建省泉州市中醫(yī)院建立國家級傳承工作室。2014年10月由中管局委派專家組,對其考評,以優(yōu)秀成績通過驗收,并由中管局人事教育司為其收入中醫(yī)藥出版社出版的《全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)成果概覽》。
金同
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