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最近,門診上經(jīng)常遇到好多家長(zhǎng)訴苦,孩子已經(jīng)吃了一兩個(gè)月的中藥、感冒藥、止咳藥了,為啥就是不好呢?其實(shí),孩子可能并不是普通炎癥引起的感冒,而是要警惕兒童哮喘。兒童哮喘有哪些癥狀呢??jī)和话惚憩F(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀;發(fā)作
最近,門診上經(jīng)常遇到好多家長(zhǎng)訴苦,孩子已經(jīng)吃了一兩個(gè)月的中藥、感冒藥、止咳藥了,為啥就是不好呢?其實(shí),孩子可能并不是普通炎癥引起的感冒,而是要警惕兒童哮喘。
兒童哮喘有哪些癥狀呢?
兒童哮喘一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀;發(fā)作嚴(yán)重者可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥。
“我家孩子一直干咳,需要做什么檢查?”
——兒科醫(yī)生很可能會(huì)建議您孩子做一個(gè)肺功能檢測(cè)和呼出氣一氧化氮(FeNO)實(shí)驗(yàn)來幫助診斷。
“我只聽說過汽車尾氣可以排放NO,人還可以排出NO?”
——是的,人體呼出氣體中含有多種成分,其中包含NO;簡(jiǎn)單來講,NO比例含量越高,氣道炎癥就越重,與哮喘息息相關(guān),它是目前國(guó)際公認(rèn)的氣道炎癥生物標(biāo)志物。FeNO不僅可以鑒別診斷哮喘,更可以作為治療效果的指標(biāo)(評(píng)價(jià)哮喘吸入激素的療效)。
“這個(gè)檢查怎么做,對(duì)孩子有危害嗎?”
——FeNO測(cè)定需要兒童采取坐位,安靜休息5分鐘后,盡量呼氣排空肺部氣體,然后用嘴緊含一氧化氮測(cè)定儀的口器,用力吸氣達(dá)肺總量,以恒定的流速緩慢呼。12歲以下兒童至少需要呼氣4秒,12歲以上兒童及成人至少6秒,儀器會(huì)自動(dòng)記錄。FeNO測(cè)定不會(huì)對(duì)孩子身體造成任何危害。
“濰坊哪家醫(yī)院可以做?”
——濰坊市婦幼保健院肺功能室在濰坊市率先開展了一氧化氮大小氣道聯(lián)檢(FeNO+CaNO)、經(jīng)鼻呼出氣一氧化氮測(cè)定(FnNO)。其中,兒童通氣肺功能檢測(cè)、嬰幼兒潮氣肺功能檢測(cè)處于行業(yè)領(lǐng)先水平。
俞濰秋,中共黨員,肺功能室主治醫(yī)師,曾在蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院工作、在濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院完成規(guī)范化培訓(xùn)。參加走進(jìn)肺功能的培訓(xùn)與考核,并獲得了由鐘南山院士、鄭勁平教授、高怡教授聯(lián)名簽發(fā)的走進(jìn)肺功能考核合格證書,同年參加中國(guó)肺功能聯(lián)盟肺功能檢查臨床應(yīng)用及規(guī)范化培訓(xùn)并通過醫(yī)師考核。在兒童肺功能、嬰幼兒潮氣肺功能、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、NO上下氣道及大小氣道聯(lián)檢方面積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。
丁原遠(yuǎn)
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