別以為骨質(zhì)疏松是小毛病，這些后果哪個(gè)你都惹不起！人的一生，未必與癌癥等重疾狹路相逢，但很多人卻很難躲過“歲月神偷”——骨質(zhì)疏松。這個(gè)心狠手辣的“歲月神偷”，不但悄悄偷走你的骨量，由此帶來的骨折每年使130萬-160萬國人陷入生活不便。更恐怖

別以為骨質(zhì)疏松是小毛病，這些后果哪個(gè)你都惹不起！

人的一生，未必與癌癥等重疾狹路相逢，但很多人卻很難躲過“歲月神偷”——骨質(zhì)疏松。

這個(gè)心狠手辣的 “歲月神偷”，不但悄悄偷走你的骨量，由此帶來的骨折每年使130萬-160萬國人陷入生活不便。更恐怖的是，其中因?yàn)轶y部骨折而導(dǎo)致的死亡率更是僅次乳腺癌！數(shù)據(jù)顯示，目前中國已是世界上骨質(zhì)疏松癥患者最多的國家，約有患者9000萬，另外還有約2億人面臨骨量流失、骨量低……

如此危險(xiǎn)的骨質(zhì)疏松，似乎和想象中的不一樣……

骨質(zhì)疏松是啥病？

吸過棒骨的都懂，骨質(zhì)疏松是一種全身骨代謝障礙性疾病，主要特征包括骨量減少、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、骨脆性增加，總之是骨骼已經(jīng)不再結(jié)實(shí)有力了。

打個(gè)比方，吃排骨時(shí)吸過棒骨吧？填充棒骨的“骨髓”減少到一定程度，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來沉甸甸的骨頭變輕了、好嚼了，甚至很容易嚼碎，這和骨質(zhì)疏松非常相似。

骨質(zhì)疏松不是小病！

在骨質(zhì)疏松還不太嚴(yán)重時(shí)，癥狀可以很“佛系”，比如坐立、躺臥、翻身、起身時(shí)的，由于不太影響生活起居，也就難以引起重視，只讓人以為是上年紀(jì)了或最近太勞累，“扛一抗”就過去了。

要是長久未重視，骨質(zhì)疏松的后果就超乎想象了：脆弱的脊柱容易變形駝背，手腳、髖部等哪怕輕微碰撞、顛簸或摔倒即易發(fā)生骨折，手術(shù)也很難牢牢固定傷處，而且愈合緩慢，愈合后也隨時(shí)可能重蹈覆轍。更揪心的是，因?yàn)楣钦刍顒?dòng)受限，患者不僅生活不能自理，長期臥床還會(huì)誘發(fā)血栓、肺感染、褥瘡等多種并發(fā)癥。

一分鐘小測(cè)試你的“骨松”風(fēng)險(xiǎn)有多大？

揭開了骨質(zhì)疏松的真面目，嚇到了沒！

現(xiàn)在小e告訴你，想了解自己有沒有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，套用一個(gè)公式算算就知道了，亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具,OSTA指數(shù)=(體重-年齡)×0.2

結(jié)果小于-4，屬骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)果在-4到-1之間，屬于中風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)果大于-1，屬于低風(fēng)險(xiǎn)

伴隨年齡增長體重反而減輕，由此導(dǎo)致評(píng)估結(jié)果趨近于骨質(zhì)疏松“高風(fēng)險(xiǎn)”，這也證實(shí)了大家的直覺是對(duì)的：瘦弱、駝背的老人更容易得骨質(zhì)疏松。

不過，千萬別以為骨質(zhì)疏松只盯老年人，其實(shí)男女老少骨頭都會(huì)“松”，具體來說，如果你被以下情況點(diǎn)到名就要小心了。

1.日常飲食營養(yǎng)不足，蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入較少。

2.患有甲亢、類風(fēng)濕、糖尿病等病，可引起骨代謝紊亂。

3.長期服用激素類藥物、免疫抑制劑等藥物。

4.絕經(jīng)后女性雌激素水平下降，是骨質(zhì)疏松原因之一。

5.家中父母長輩患骨質(zhì)疏松，子女可能遺傳。

就算有一點(diǎn)說中了，小e也建議趕快做檢查，對(duì)待骨質(zhì)疏松，亡羊補(bǔ)牢為時(shí)不晚。

檢查骨密度靠譜嗎？

帶著疑問來到醫(yī)院，要做的檢查大致包括3項(xiàng)：骨密度、驗(yàn)血、胸椎或腰椎X光片。

檢測(cè)骨密度的儀器，有X線和超聲兩種模式。

前者測(cè)量的是椎體和股骨頸，這里是預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)的最佳部位，精確度高，誤差小，是臨床診斷骨質(zhì)疏松的標(biāo)準(zhǔn)。而且單次放射劑量僅相當(dāng)于拍一張胸片的1/500，不必?fù)?dān)心“輻射”。

后者測(cè)量足跟部或手部，操作簡單，價(jià)格便宜，但是誤差也較大，可以用于初步篩查骨質(zhì)疏松，但其檢測(cè)結(jié)果不能用于確診。

可以告訴你有沒有骨質(zhì)疏松，但想知道原因，還需進(jìn)一步檢查。懷疑有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)，驗(yàn)個(gè)血排除其他疾病，再評(píng)估一下骨骼代謝指標(biāo)，化驗(yàn)結(jié)果不僅能說明問題，更有助于安排治療方案。

最后，說說為啥要拍X光片。有些情況下，老年人出現(xiàn)胸背劇烈疼痛，按照冠心病心絞痛等治療不見好，醫(yī)生可能就會(huì)要求拍個(gè)片子，看看有沒有骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮骨折。一張片子能透過現(xiàn)象看穿本質(zhì)……所以，不是重復(fù)檢查哦。

治療骨質(zhì)疏松≠補(bǔ)鈣, 這個(gè)誤區(qū)趕快走出來！

確診骨質(zhì)疏松，只要補(bǔ)鈣就行了吧？這話只說對(duì)了一部分，骨質(zhì)疏松治起來可沒這么簡單。

1. 鈣劑

鈣是組成骨骼的重要成分，骨質(zhì)疏松當(dāng)然有必要補(bǔ)鈣，另外要配合維生素D促進(jìn)鈣吸收，飲食攝入也很重要。

至于購買鈣片，只要是正規(guī)廠商生產(chǎn)，產(chǎn)地和品牌之間沒有特別大的差異。要注意的是，結(jié)石患者不能吃鈣片，以防加重病情。

2. 抗骨質(zhì)疏松藥

保持骨骼強(qiáng)韌健康，需要成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞維持動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)后者“拆掉”的骨組織比前者“建造”的更多時(shí)，就要通過藥物抑制骨頭被破壞，促進(jìn)骨頭生長重建。

骨骼內(nèi)部兩種細(xì)胞,常用藥包括雙膦酸鹽類、他汀類等，一般需要服藥數(shù)年。

3.其他藥物

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松需適當(dāng)補(bǔ)充雌激素，此外，甲亢、類風(fēng)濕等疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，積極治療這些疾病，骨骼會(huì)間接收益。

4. 中藥/中成藥

中醫(yī)學(xué)將骨質(zhì)疏松癥歸為“骨枯”“骨萎”范疇，認(rèn)為腎虛、脾虛、肝郁、血瘀是骨骼失養(yǎng)的主要病機(jī)。

腎養(yǎng)肝健脾，活血益氣的中藥包括補(bǔ)骨脂、淫羊藿、肉蓯蓉、菟絲子、熟地、白芍、白朮、茯苓、山藥、黃芪、丹參等，做成成藥有些相當(dāng)知名，比如金貴腎氣丸、右歸丸、六味地黃丸等。

強(qiáng)健骨骼四字訣“吃好+多動(dòng)”遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松

剛才小e強(qiáng)調(diào)了鈣的作用，那么預(yù)防骨質(zhì)疏松肯定有鈣的參與，都說食補(bǔ)不如藥補(bǔ)，能吃奶制品、豆制品、深綠色蔬菜、魚蝦、谷物補(bǔ)充足量，也可不必吃藥片補(bǔ)鈣。

再就是，別懶！天氣好的時(shí)候多出門運(yùn)動(dòng)，散步、慢跑、打太極、廣場(chǎng)舞……身體活動(dòng)起來，四肢肌肉的張力刺激成骨細(xì)胞加速骨生成，陽光充足的時(shí)候順便促進(jìn)鈣吸收，一舉兩得。

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