乳腺癌是女性最常見的的惡性腫瘤，隨著診療技術(shù)的進(jìn)步，治愈率越來越高。但是，仍有很多復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的患者，大家最關(guān)心的問題就是：怎么做才能治愈？如何降低乳腺癌的復(fù)發(fā)幾率。一：乳腺癌的復(fù)發(fā)與諸多因素有關(guān)，首先來看看都與哪些因素相關(guān)。①腫瘤的分期；②

乳腺癌是女性最常見的的惡性腫瘤，隨著診療技術(shù)的進(jìn)步，治愈率越來越高。但是，仍有很多復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的患者，大家最關(guān)心的問題就是：怎么做才能治愈？如何降低乳腺癌的復(fù)發(fā)幾率。

一：乳腺癌的復(fù)發(fā)與諸多因素有關(guān)，首先來看看都與哪些因素相關(guān)。

①腫瘤的分期；②手術(shù)方式；③腫瘤的分子分型；④是否進(jìn)行規(guī)范治療；⑤年齡；⑥腫瘤的病理類型。

二：如何降低乳腺癌復(fù)發(fā)幾率，提高治愈率？

⑴.定期乳腺癌篩查，早診早治。

從疾病分期看，早期乳腺癌經(jīng)過降低乳腺癌復(fù)發(fā)幾率，提高治愈率，正規(guī)治療，5年復(fù)發(fā)的幾率少于5%。

對于0、I期乳腺癌，目前5年生存率達(dá)95%以上； II期乳腺癌經(jīng)過規(guī)范治療，5年生存率達(dá)80%以上； III期乳腺癌腫塊比較大或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多，5年生存率大概在50%左右； IV期乳腺癌是已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，是不能治愈的乳腺癌，5年生存率25%左右。

因此：強(qiáng)調(diào)乳腺癌的早診早治，定期的乳腺健康體檢，發(fā)現(xiàn)乳腺問題，及早進(jìn)行干預(yù)。

乳腺癌鉬靶篩查

⑵.乳腺癌確診后，需選擇合適的手術(shù)方式。

根據(jù)具體腫瘤的情況，選擇合適的手術(shù)方式。是需保乳或全切，如果不適合保乳強(qiáng)行保乳增加局部復(fù)發(fā)幾率，另外保乳術(shù)后要進(jìn)行乳房的放療來降低局部復(fù)發(fā)幾率。對于腫瘤較大，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多的，可以行新輔助化療后再手術(shù)。

⑶.根據(jù)乳腺癌的分子分型、疾病分期進(jìn)行規(guī)范化治療是降低乳腺癌復(fù)發(fā)的主要措施。

譬如：三陰性乳腺癌需要6-8周期的化療，要求按周期完成，才能降低復(fù)發(fā)幾率；Her-2陽性乳腺癌除化療外還需靶向治療，如果不做靶向治療，復(fù)發(fā)幾率會明顯增加；激素受體陽性的乳腺癌，內(nèi)分泌治療是很重要的治療方式，治療時間長達(dá)5-10年，口服內(nèi)分泌治療藥物維持治療以此來降低復(fù)發(fā)率。

(4).定期復(fù)查。

術(shù)后1-2年內(nèi)：每3個月復(fù)查一次；術(shù)后2-5年內(nèi)：每6個月復(fù)查一次； 術(shù)后5年以上：每年復(fù)查一次。

復(fù)查的目的是：早期發(fā)現(xiàn)異常，及時干預(yù)，改善預(yù)后。

復(fù)查項目：①.彩超：乳腺及淋巴結(jié)彩超、肝臟彩超、婦科彩超。 ②胸片或胸部CT：檢查有無肺轉(zhuǎn)移或胸膜轉(zhuǎn)移。 ③.血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等； ④.視情況選擇部分特殊檢查：乳腺鉬靶、循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測（CTC）、骨掃描等。

(5).健康生活方式。

心情愉悅、適度的體育鍛煉、不熬夜，飲食調(diào)整（少吃含雌激素藥物、煎炸食品、戒煙戒酒）、保持正常的體重對降低復(fù)發(fā)風(fēng)險也是有益的。尤其是保健品，乳腺是激素的靶器官，各種保健品往往會導(dǎo)致乳腺的疾病，因此，不建議過度使用保健品。

因此，對于乳腺癌患者，選擇合適的手術(shù)方式、規(guī)范化的治療方案和周期、維持內(nèi)分泌治療，健康的生活方式，是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

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