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老年人由于年紀的關系,身體器官功能逐漸減弱,從而導致各種疾病。尤其是心血管疾病居高不下。因此平時應當要引起足夠的重視,多吃一些有益心臟健康的食物,對于降低疾病的發病有著一定的作用。比如心力衰竭。心力衰竭是常見的心臟病之一,其發病多與不良的生
老年人由于年紀的關系,身體器官功能逐漸減弱,從而導致各種疾病。尤其是心血管疾病居高不下。因此平時應當要引起足夠的重視,多吃一些有益心臟健康的食物,對于降低疾病的發病有著一定的作用。比如心力衰竭。
心力衰竭是常見的心臟病之一,其發病多與不良的生活習慣有關。另外免疫力低下也會導致此病。發病時老人總是會感到胸悶、氣短和呼吸困難,所以應當要及時服用藥物來緩解。那么心力衰竭究竟是怎么一回事呢?
一、案例
張大爺退休已有20余年,幾十年的生活比較平淡,每日以下棋為樂。但是最近老人睡覺時,經常會感到胸悶氣短和呼吸困難,有時癥狀非常明顯讓人難以入睡。老人起初并沒有太在意,覺得只是太過勞累造成的。
然而經過一段時間的休息癥狀并沒有得到有效緩解,反而變得更嚴重了。于是張大爺的子女帶他來到了一家大型醫院做檢查,經過檢查后發現自己患上了心力衰竭。此時張大爺突感意外,頓時覺得十分的苦惱,一下子心情跌到了谷底。
醫生說他的情況并不算太嚴重,只要通過合理的藥物治療就能夠避免其他風險。聽了醫生的勸告回家后老人每天按時按量服用藥物,還積極參加體育運動,幾個月后老人心臟病的癥狀得到了很好的緩解,睡眠質量也提高了。
二、導致心力衰竭的原因
各種心血管疾病發展到最后都會出現心力衰竭,即便發病原因比較復雜。主要病因有內因和外因。內因主要是指心臟結構和功能發生實質性的病理改變。比如心臟瓣膜功能不良,間隔或室間隔缺損和心肌炎等等。此外冠狀動脈粥樣硬化是導致心肌缺血和心肌梗死的重要原因,嚴重時可導致心力衰竭。
心臟是人體重要的發動機,它長期處于一個高壓工作的狀態,如果血壓過高會引起主動脈狹窄和心臟室間隔缺損,導致心臟結構和功能異常,引起心臟周圍血液循環不暢最終造成疾病。另外爆發性心肌炎沒有得到有效治療會加速心肌損傷的程度,就是心力衰竭的出現。
外因主要包括不良的生活和飲食習慣。長期的酗酒抽煙和熬夜行為會影響心臟功能,減弱心臟跳動的速率,從而降低心臟的代償功能,使心肌收縮和舒張發生異常致使心力衰竭。科學研究表明偶爾熬夜也會引起心臟早搏和心律失常的現象,因此應當要避免。
呼吸道感染也會造成心力衰竭。尤其是老年人。老年人一旦著涼受寒就會引起呼吸道感染,其肺上的肺組織、血管和氣道處于一個高壓的狀態。肺部細菌感染后逐漸發生缺氧的癥狀,使得個體心率加快,最終誘發心力衰竭。
過度勞累和情緒緊張是導致心力衰竭的一個常見原因。人體處于疲勞的狀態下會出現心肌缺氧,缺血和心輸出量增加,進一步導致心臟能量的消耗,從而引起心跳加快或心律失常。所以平時應當要多注意休息和減輕工作壓力。
其次緊張和不安的情緒會影響心肌供氧供血不足,尤其是體力活動后這種表現愈加明顯這種表現愈加明顯。負面情緒會導致突發性的心動過緩、低血壓和休克。
三、主要癥狀表現
1、胸悶氣短。心力衰竭的患者會出現胸悶氣短和頭暈頭痛的癥狀。心臟是血液循環中最重要的器官。一旦出現心力衰竭心臟就無法正常有效的工作,就會使動脈血管出現血流淤積的情況,最終造成胸悶和氣短。
2、呼吸困難。呼吸困難是心力衰竭的典型癥狀之一。主要是由于人體缺氧后心臟射血量會減少,從而造成肺臟的血液不能夠正常重回心臟各部位,從而影響肺臟的主要功能進而引起相關癥狀。癥狀嚴重時應積極采取靜脈輸液的方式進行緩解。
3、下肢水腫。心力衰竭會影響體循環,使得全身血管發生堵塞而引起下肢水腫。下肢水腫嚴重時還會導致水電解質紊亂,影響正常的肝腎功能。出現以上癥狀時應考慮使用利尿劑來進行治療,比如呋塞米和保鉀利尿劑。
4、食欲不振。心力衰竭會導致胃腸道淤血而引起食欲不振、茶飯不思和吞咽困難。另一方面建議患者可適當地吃一些促消化的藥物來緩解癥狀。
5、心跳加快。心跳加快是心力衰竭的主要癥狀表現。心衰的患者由于心臟功能比較薄弱,受到外界環境的刺激會出現心跳加快和心律失常等表現。同時患者可能會伴有呼吸不暢和心臟疼痛的情況,建議盡快去做心臟彩超和心電圖檢查。
6、精神亢奮。心力衰竭的病人可能會出現精神亢奮的情況。患者心率失常的狀態,會加速腎上腺素的分泌引起精神亢奮的表現。特別是老年癡呆癥患者。
四、心力衰竭應該怎么治療?
心力衰竭的治療方法分為中醫治療和西醫治療。中醫認為疾病是由于心氣不足、心陰虧損造成的。因此基本的治療方法就是使用中成藥來達到益氣、溫養和利水的作用。常見的藥物有紅參,黨參和太子參。另外黃芪也是一個不錯的選擇,它具有補元氣和活血的功效。
參類藥物還有一定的生物堿。生物堿能夠很好的清除人體自由基,達到抗氧化抗衰老的作用,同時能夠促進血管韌性和活性從而有效的保護血管穩定。因此心力衰竭的病人可以適量服用此類中藥。建議一般一天5-6克為宜。
心力衰竭的患者采用中醫治療是一種安全的選擇。同時中醫也可通過生脈注射液和參附注射液來緩解相關的癥狀。具體使用情況應在醫生的指導下進行。
心力衰竭主要是由于心臟負荷過重、心臟收縮功能下降而引起的心臟不適。西醫治療必須要采取綜合性的治療措施,使用合理的藥物,積極調節心力衰竭的代償機制,減少心肌損害和心室重塑。另外醫生要根據心力衰竭的不同情況進行處理。
其中臨床上使用最廣泛的藥物是磷酸二酯酶抑制劑。藥物主要作用于血管上皮能夠增加細胞內環磷酸鳥甙的濃度,從而起到擴張血管,增加心肌收縮力和抗血小板的功能。比如氨力農和西洛他唑。同時具有一定修復心肺功能的作用。
對于重度心力衰竭的患者應考慮使用血管緊張素轉化酶抑制劑。代表藥物有培多普利、福辛普利以及雷米普利等等。此類藥物能夠起到良好的降血壓效果,同時還具有保護腎臟、減少尿蛋白和改善心臟重構的功能。但是伴有嚴重的腎功能不全、腎動脈狹窄和高鉀血癥的患者是禁止使用的。
手術治療主要是針對嚴重心臟功能病變的患者,其包括心臟再同步化治療、植入型心律轉復除顫器和心臟移植。心臟再同步化治療是指給心臟裝上一個電子助力泵,植入后可起到改善心臟的泵血功能,從而達到良好的治療效果和延長患者壽命。而植入型心律轉復除顫器主要的目的是防止心臟節律發生異常,避免加重心力衰竭。
心臟移植主要是治療頑固性和難治性的心力衰竭。其植入正常的心臟來代替病變的心臟,使患者恢復正常生活生產。但是手術的缺點是費用昂貴、手術風險大和死亡率高,所以實施手術因情況而定。
五、老年患者的飲食原則
臨床結果顯示心力衰竭的老年患者多數伴有水鈉潴留的現象。因此飲食上要以清淡為主,盡量不要吃過于油膩和太咸的食物,以免增加體內膽固醇的含量,造成動脈粥樣硬化影響心臟功能。另外本身體質虛弱的老人患者應多補充營養。比如維生素B1,維生素C和維生素E。尤其是維生素E。
維生素E具有良好的保護心肌的功能,它可以起到活化心肌細胞和促進心肌功能活躍而達到緩解心力衰竭癥狀。另外維生素C可恢復血液循環和維持心肌功能,對于改善病情有一定的作用。建議患者多食用西紅柿、牛奶、香蕉、橘子和蘋果等食材。
其次要注意少食多餐。老年患者由于腸胃功能比較弱,所以不適宜吃的過飽。吃的過飽容易加重心臟負擔造成心臟供血不足。另外飲食方面盡量選擇一些易于消化的食物。比如小米粥和紅薯。以上兩種食物還有通腸潤便的功效。
鈣對于心臟功能的影響是比較大的。過量的攝入含鈣高的食物容易造成機體營養失衡或中毒,對心臟功能是極其不利的。所以平時應該要減少吃一些高鈣的食材。比如巧克力、牛奶、紫薯、海帶和蝦。
六、心力衰竭可以活多久
老人心力衰竭的患者一般生存期并不是很長,尤其是嚴重的患者。如果患者出現突然性的心跳加快和心臟驟停,可隨時死亡。但是絕大多數的老年患者經常伴有頭暈頭痛、心律失常和水腫等情況,其存活期限基本為2-3個月。
多數的患者會伴有心臟排除功能減退的情況,嚴重影響個人的生活質量。其生活自理能力極差,根本無法完成日常生活里簡單的動作,甚至需要家屬來照料。因此很多老年心臟病病人需要長期住院,和積極配合醫生治療以實現延長生命。
一個伴有心力衰竭的患者其生存期與病情嚴重程度和治療水平有著直接關系。明確具體病因的情況下應要及早接受藥物治療或手術治療,治療過程還要保持良好的心態。最后隨著醫療水平和藥物的進步,早期心力衰竭的患者是可以獲得相對較好的治療效果。
總結:
心力衰竭是一種慢性疾病,主要是由于心臟功能異常造成的。尤其是年齡超過60歲以上的老年人,應該要引起重視和減少疾病誘發因素。一旦出現胸悶、氣短和頭暈頭痛等臨床癥狀,必須要及早去醫院接受診治防止疾病繼續惡化。
另外心力衰竭的老人飲食上要保證充足的營養,多吃一些富含維生素和礦物質的食材。此外要積極運動,保持合理的運動能夠最大程度上減少猝死的機會。最后老年人要以一個樂觀的心態去面對生活,多參加社會實踐活動。
高同