來源：藥店經理人特約撰稿人：王海民一天上午，一位大爺來到藥店讓店員幫他測量完血壓和血糖后，購買了兩盒吲達帕胺片。當店員向大爺推薦葉酸片和吲達帕胺片一起服用時，大爺不高興了，狠狠的講到：“葉酸？那不是孕婦才吃的補品嗎？還當我三歲小孩啊！真不知

來源：藥店經理人 特約撰稿人：王海民

一天上午，一位大爺來到藥店讓店員幫他測量完血壓和血糖后，購買了兩盒吲達帕胺片。

當店員向大爺推薦葉酸片和吲達帕胺片一起服用時，大爺不高興了，狠狠的講到：“葉酸？那不是孕婦才吃的補品嗎？還當我三歲小孩啊！真不知道你們賣藥的怎么想的”，隨后,拿著兩盒吲達帕胺片徑直離開了藥店。

這樣的尷尬場面給我留下了太多的思考，特別是有關中老年人和葉酸片的思考。

一、孕婦服用葉酸的作用

近些年，隨著優生優育政策的宣導和人們生活水平的普遍提高，孕婦補充葉酸已不是什么新鮮事了。我們都知道，孕期補充葉酸是準媽媽要孩子必做的事件之一。

1、預防孕婦貧血：孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細胞。調查顯示，中國育齡女性的貧血患病率為20.6%。葉酸攝入不足，也可能會使孕婦貧血。

2、預防寶寶先天性畸形：降低寶寶出生缺陷的風險，服用葉酸片可以預防心臟缺陷、上唇裂等出生缺陷。

3、預防新生兒先天性缺陷的發生率：神經管缺陷是中國常見的新生兒先天畸形。如果女性在受孕前至少1個月，并且在孕期的前3個月都堅持每天服用推薦劑量的葉酸，就能將寶寶出現神經管缺陷的風險降低50%-70%。

4、促進胎盤發育：葉酸是影響DNA和細胞的基本結構，孕期獲得充足的葉酸，對快速增長的胎盤和和寶寶都特別重要。

5、預防孕婦患先兆子癇：服用含葉酸的多種維生素，可以減少孕婦患先兆子癇的風險。

二、中老年人服用葉酸的作用

其實，補充葉酸并不是孕婦的專利，葉酸是一種水溶性維生素,是蛋白質和核酸合成的必需因子，血紅蛋白、紅細胞、白細胞快速增生，氨基酸代謝，它在人體內具有不可或缺的作用。

如最新研究發現,中老年人也是補充葉酸的重要人群,中老年人若能在日常生活中每天補充葉酸，對于多種疾病都有明顯的預防和治療作用。

1、降低腦卒中風險

據調查，我國居民葉酸缺乏比例高達20%-60%。人體缺少葉酸的攝入，容易導致血液中的同型半胱氨酸含量升高，這種物質的升高將直接導致腦中風發生的概率直線上升。

經研究發現，葉酸水平低的人，心臟病的死亡率要高出70%，葉酸可改善血管內皮功能，預防冠心病等慢性心血管疾病，補充葉酸可有效降低腦卒中的風險。

2、可以助眠、提高記憶力

人體缺乏葉酸會導致抵抗力下降，會表現出精神萎靡、疲乏無力、失眠健忘、食欲減退，有些人還有舌炎、腹瀉、惡性貧血，小兒和老年人常出現嗜睡或精神錯亂。

經研究證實，中老年人補充葉酸可以改善記憶能力，大約比同齡人的大腦年輕5歲，從而可以延緩大腦認知能力的退化。

3、預防高血壓

因葉酸還可以軟化血管，具有預防高血壓和保護心血管的作用。

4、預防老年癡呆

對于中老年人來說，充足的葉酸不僅能減少體內有害物質對腦血管的損傷，還有助于減少腦神經損傷造成的認知能力下降以及老年癡呆。

5、預防動脈硬化

如果長期葉酸服用量不夠，患動脈硬化的可能性也會隨之增加。

6、降低心臟病的死亡率

如果葉酸加上維生素B12一起服用，可以防止腦梗死和心肌梗死的復發。

7、預防癌癥的發生

葉酸是天然抗癌維生素，可以增強機體的抵抗力，預防癌癥的發生，尤其是宮頸癌和腸道癌等。血清葉酸水平低，可以造成DNA的損傷，導致癌癥的發生。

8、可以延長壽命

如果補充足量的葉酸，發生心腦血管疾病、外周血管疾病、癌癥的幾率都會降低。從而延長人的壽命。

9、可以輔助治療貧血

葉酸被稱為“造血維生素”，葉酸缺乏時，會造成貧血，白細胞數量減少，人體免疫力降低。

三、聯合用藥

1、葉酸缺乏癥

病癥：貧血、舌炎、胃腸道功能紊亂、情緒不穩定。

聯合用藥

方案一：葉酸片+維生素B12片（癥狀用藥）

方案二：硫酸亞鐵+葉酸片+B族維生素

2、巨細胞性貧血癥

病癥：血細胞較正常血細胞體積大，乏力、頭暈、活動后氣短、心悸反復發作的舌炎，舌面光滑、乳突及味覺消失、食欲不振，嗜睡或精神錯亂。

聯合用藥

方案一：葉酸+腺苷鈷胺片+ 維生素B12片

方案二：葉酸+維生素B12片+氯化鉀

方案三：葉酸+維生素B12片+維生素C片

3、氣血不足癥

病癥：精神疲乏和精力不振，頭暈耳鳴、臉色蒼白無血色、腰酸背痛。

聯合用藥

方案一：復方硫酸亞鐵葉酸片+復方阿膠口服液（或補血口服液、參芪王漿口服液、養血飲口服液）

方案二：鐵質葉酸片+益氣養血口服液（或阿膠口服液、血寶、雪蓮烏雞口服液)

4、高血壓誘發腦卒中的預防

病癥：猝然昏撲、不省人事或突然發生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特征的腦卒中。

聯合用藥：葉酸片+抗高血壓藥（如強效、長效的利尿降壓藥吲達帕胺片）

據報道，中風已成為家庭幸福的第一殺手。中國新聞網報道，平均每12秒，我國就有1人發生中風，每21秒就有1人中風離世。

況且，在中國，腦中風發生率是非常高，平均是歐美人的 3-5倍。究其原因是和人體內“葉酸”的缺失分不開，據不完全統計，每5個國人里就有1個人缺乏葉酸。

最后，提醒大家，與老年人單獨用降壓藥相比，加服葉酸能明顯降低高血壓患者中風的發生。

醫學專家還建議，所用高血壓患者都需要適當補充葉酸，并且不要過量單獨服用葉酸，單獨服用葉酸并不能降低高血壓患者發作的風險，葉酸和抗高血壓藥的聯用，能較好的降低腦卒中死亡率。

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