歡迎來(lái)到腋臭治療世界杯~最新消息！美國(guó)食品藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)一種特殊含藥布料Qbrexza（glycopyrronium）。貼一貼、包一包、敷一敷，能局部治療9歲及以上者的原發(fā)性腋窩多汗癥（輕度）。原發(fā)性腋窩多汗癥是一種慢性皮膚病。通

歡迎來(lái)到腋臭治療世界杯~

最新消息！美國(guó)食品藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)一種特殊含藥布料Qbrexza（glycopyrronium）。貼一貼、包一包、敷一敷，能局部治療9歲及以上者的原發(fā)性腋窩多汗癥（輕度）。

原發(fā)性腋窩多汗癥是一種慢性皮膚病。通俗說(shuō)，就是腋下出汗量，超出正常體溫調(diào)節(jié)所釋放的量。

雖然該病原因不明，但后果很直觀：除帶來(lái)身體不適，還可能影響日常生活、交友，甚至造成負(fù)面心理影響。

將于今年10月上市的Qbrexza，是一種抗膽堿能藥。據(jù)研發(fā)團(tuán)隊(duì)表示，它能直接應(yīng)用于皮膚，通過(guò)抑制汗腺活化，阻止汗液生成。

兩項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)表明，用Qbrexza局部治療后，患者出汗量、出汗程度，都明顯改善。FDA原文是：與基線相比，至少提高4個(gè)點(diǎn)的患者比例。（此處應(yīng)有掌聲）

Qbrexza的上市，是輕度原發(fā)性腋窩多汗癥患者的福音。同時(shí)，一部分腋臭患者也可以HIGH起來(lái)！

因?yàn)椋l(fā)性腋窩多汗癥和腋臭的治療方案，有時(shí)是互通的。

他倆的同&異是：

? 原發(fā)性腋窩多汗癥：僅僅是腋下出汗，衣服會(huì)濕一大片，但沒(méi)有黃色汗?jié)n、沒(méi)有味道；

? 腋臭：遺傳性基因主導(dǎo)，伴隨油耳；以大汗腺為主要問(wèn)題器官，由其分泌的不飽和脂肪酸帶有特殊味道，最終呈現(xiàn)為黃色汗?jié)n；

一般認(rèn)為，輕度腋臭——兩人為愛(ài)鼓掌時(shí)，能聞到氣味的程度——也是通過(guò)加強(qiáng)清洗、用止汗劑等方法，達(dá)到治療效果。

那么，如果達(dá)到中度以上腋臭，怎么辦？如今，手術(shù)、搔刮、微創(chuàng)、激光、肉毒……這么多方法的區(qū)別是啥？該怎么選？

歡迎來(lái)到腋臭治療世界杯！

各位讀者，歡迎收看，場(chǎng)面火爆、配備標(biāo)準(zhǔn)方案的2018腋臭治療世界杯現(xiàn)場(chǎng)。

1.率先出場(chǎng)的是，穩(wěn)健如德國(guó)隊(duì)的梭形皮膚切除術(shù)。

又稱傳統(tǒng)手術(shù)或切皮手術(shù)。

不可一世的日耳曼戰(zhàn)車和腋臭傳統(tǒng)切皮手術(shù)，一起日落西山，成為歷史。

僅僅注重一了百了的療效，而忽略腋下外觀和上肢功能的傳統(tǒng)手術(shù)，被越來(lái)越多的醫(yī)生淘汰。

就如德國(guó)隊(duì)回防速度慢、被擅打反擊的對(duì)手往死里磕，傳統(tǒng)手術(shù)恢復(fù)漫長(zhǎng)、疤痕寬大的缺陷，也使之迅速被各種微創(chuàng)（哪怕是號(hào)稱微創(chuàng)的）手術(shù)所取代。

2.緊接著出場(chǎng)的是，宛如西班牙隊(duì)、把傳控技術(shù)發(fā)揮到極致的微創(chuàng)搔刮手術(shù)。

西班牙80%控球率，令人發(fā)指！而微創(chuàng)搔刮把手術(shù)時(shí)間減少到15分鐘，更令人咋舌！

但西班牙全場(chǎng)超過(guò)1000次的無(wú)用傳球，正如微創(chuàng)搔刮術(shù)那看似刮得熱鬧，實(shí)則隔靴搔癢、出工不出力的效果。

然并卵。

失敗（復(fù)發(fā)）是他們唯一的結(jié)局。一意孤行搔刮的大夫，其失去患者信任的速度，與德赫亞封神“射正亡”一樣，令人唏噓。

請(qǐng)記住，錯(cuò)的不是門將！該淘汰的應(yīng)該是技術(shù)本身。

3.第三個(gè)出場(chǎng)的，是坐擁歐冠和天王巨星C羅的葡萄牙隊(duì)——微創(chuàng)抽吸術(shù)。

手持紅纓槍、腳踩風(fēng)火輪的微創(chuàng)抽吸術(shù)，用科技武裝外科大夫的雙手。

正如2018世界杯小組賽第一場(chǎng)后，朋友圈刷屏的“我們有C羅”，微創(chuàng)抽吸大法也是頭頂耀眼光環(huán)：“我們沒(méi)有傷口。”

驚不驚喜！意不意外！

但號(hào)子喊得再響亮，也敵不過(guò)“葡萄牙困局”：微創(chuàng)抽吸術(shù)只有百分之六七十的療效。

這告訴我們：只有一個(gè)C羅的葡萄牙——而且還是高齡C羅——，只是世界杯的過(guò)客。

4.接下來(lái)，是王者歸來(lái)的“巴西隊(duì)”，及其所代表的改良型小（微）切口手術(shù)。

改良型小（微）切口手術(shù)是這樣根正苗紅的名門正派！TA源于中國(guó)整形之父所在的上海第九人民醫(yī)院。術(shù)者能完全在直視下，切除作怪的頂泌汗腺，從而大大提高手術(shù)的治愈率。

TA是一個(gè)里程碑式的事件，標(biāo)志著腋臭手術(shù)從巨大切口，跨入小切口、少創(chuàng)傷時(shí)代，也為日后的微創(chuàng)手術(shù)奠定基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

然而，任何王朝都有盛極而衰時(shí)。隨著技術(shù)普及，越來(lái)越多不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鳎璧K其良性口碑的持續(xù)建立。但如此攻守平衡的手術(shù)方式?jīng)]有失傳。如今，小切口演變?yōu)槲⑶锌冢M(jìn)入1.0cm時(shí)代。并發(fā)癥等問(wèn)題得到有效解決。這一術(shù)式披著五彩霞衣、榮耀回歸。

5.正向我們走來(lái)的是激情四射、青春無(wú)敵的法國(guó)隊(duì)代表——miraDry。

年輕人缺乏大賽經(jīng)驗(yàn)，是法國(guó)隊(duì)最大的短板。但創(chuàng)新技術(shù)取代經(jīng)典手術(shù)也是早晚可預(yù)見(jiàn)的未來(lái)。作為無(wú)創(chuàng)治療腋臭和腋下多汗癥的佼佼者，miraDry是革命性的醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步。它終將走過(guò)探索（確認(rèn)最佳適應(yīng)癥）、磨合（解決并發(fā)癥、復(fù)發(fā)等問(wèn)題）之旅，迎來(lái)登頂時(shí)刻。

6.別換臺(tái)，接下來(lái)的隊(duì)伍雖然不是“足球強(qiáng)隊(duì)”，但依然有自己的STYLE。請(qǐng)欣賞靈光一現(xiàn)的埃及隊(duì)及其代表，注射治療。

在已無(wú)關(guān)勝負(fù)的比賽中，靈光一現(xiàn)的埃及法老憑借一腳輕巧的吊射，為自己的首次世界杯之旅留下一點(diǎn)星光。

而注射治療在腋臭診療發(fā)展過(guò)程中，也是敘述了太多靈光乍現(xiàn)的故事。無(wú)論是硬化劑、肉毒素，都只是綠茵場(chǎng)的“過(guò)客”。如同其效果一樣，想唱就唱、掌聲響亮，但噓聲來(lái)得也快。

7.最后登場(chǎng)的，是“嗓門響過(guò)天”的亞洲球隊(duì)，外涂藥物組。

外涂藥物以“根治腋臭”為口號(hào)，在網(wǎng)上鋪天蓋地。

看著很神奇？再看看到醫(yī)院要求手術(shù)的患者，那老長(zhǎng)老長(zhǎng)的隊(duì)伍——你是不是感覺(jué)到了什么？

外涂藥物確實(shí)能短暫改善腋臭。但“根治、不復(fù)發(fā)”，這是明顯一吹就破的牛皮。腋臭的發(fā)病理論已清晰：大汗腺分泌的汗液被細(xì)菌分解后，產(chǎn)生易揮發(fā)的臭味物質(zhì)。

不清除大汗腺，何來(lái)根治？

當(dāng)然，亞洲球隊(duì)仍有“創(chuàng)造奇跡”的可能。從4年前的全軍覆沒(méi)，到2018年韓國(guó)壯舉，這就好比藥物從以往腋下一涂就黑、二涂就過(guò)敏的尷尬，已經(jīng)進(jìn)化到能維持一周到半個(gè)月的絕對(duì)療效，再到如今FDA批準(zhǔn)最新布料——治療方法在不斷進(jìn)步，希望或就在眼前。

作者｜陳斌 天方腋譚醫(yī)生集團(tuán)

資料來(lái)源：

FDA Approves Dermira’s Qbrexza for Treatment of Excessive Underarm Sweating

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