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有一個46歲的做小本生意的楊姓女子,每天都過著忙碌而充實的生活,在家人的陪伴下每天都很幸福。但是她有一個難言之隱,就是她經常會出現頭暈的癥狀。頭暈的時候一下子就感覺天旋地轉,眼前一黑,只能扶著東西,過一陣子才能好起來。(頭暈)后面她病發,家
有一個46歲的做小本生意的楊姓女子,每天都過著忙碌而充實的生活,在家人的陪伴下每天都很幸福。但是她有一個難言之隱,就是她經常會出現頭暈的癥狀。頭暈的時候一下子就感覺天旋地轉,眼前一黑,只能扶著東西,過一陣子才能好起來。
(頭暈)
后面她病發,家人把她送進了醫院。因為楊女生一直都有高血壓的毛病,所以醫生判斷她是因為高血壓或者腦部出血引起的頭暈。然后給她開了擴張血管的藥,但是楊女士服用之后一點效果都沒有。
后面經過幾番折騰,花了不少錢,楊女士先后找人推拿針灸過,也拜訪過著名的老中醫喝了不少中藥。但是病情不僅沒有好轉反而變得更加嚴重,楊女士開始有些失望了。
最后在一個神經內科的醫生幫助下,終于發現了事情的真相。楊女士的頭暈毛病既不是高血壓引起的,也不是腦部或者是頸椎問題引起的,而是和楊女士耳朵有關。楊女士患上了耳石癥,而耳石癥會引起頭痛眩暈。
(高血壓)
一、引發頭暈的原因
1. 高血壓引起的頭暈
高血壓是一種中老年人常見的慢性疾病,高血壓癥狀主要集中在頭部,主要表現為頭部脹痛,頭暈等等。如果血壓一直保持在高于正常水平的狀態,那么頭暈的癥狀就會持續下去,并且腦子會處于一種不清醒的狀態。
高血壓引起的頭暈十分嚴重,患者可能會惡心嘔吐,感覺周圍的事物都在旋轉,眼睛會睜不開。還有一種頭暈是因為低血壓引起的,腦部供血不足也會產生頭暈的癥狀。這時血壓升高就會對頭暈的癥狀有一定的緩解作用。
2. 腦部疾病引起的頭暈
腦部疾病會引起神經系統的病變,比如缺血性的腦血管疾病,小腦腦干等病變,腦動脈硬化。還有一些感染性的疾病或者是脫髓鞘疾病,比如小腦化膿感染,多發性硬化癥,這些都會引起頭暈的癥狀。
還有常見的癲癇病,腦外傷這些也會引發頭暈。現在常見的植物神經功能失調,在沒有得到合適的治療情況下,也會造成頭暈,而且這個病比較麻煩,發作與天氣和季節都有關系。
3. 感冒引起的頭暈
感冒可能是因為身體受涼引起的,也可能是由于病毒感染所造成的。感冒之后身體會做出一系列反應來抵抗病毒的侵蝕。發燒頭暈都是感冒的常見癥狀,也伴隨著喉嚨發炎流鼻涕等等其他的癥狀。
4. 心臟病引起的頭暈
很多心臟病的患者會出現頭暈的癥狀,這主要是因為心臟功能受損,供血不足,特別是腦部的供血不足。頭腦供血不足缺氧就會出現頭暈的癥狀。還有一些患者是因為水腫引起的頭暈,心臟病引起的頭暈一定要重視,因為嚴重可能還會引起腦梗。
5. 頸椎病引起的頭暈
頸椎病引起的頭暈疾病通常是屬于椎動脈型頸椎病。這是因為頸椎動脈受到某種壓迫和刺激造成椎基的動脈供血不足。血液無法從頸椎運送到頭部,就會出現突發性眩暈的癥狀。
(頭顱CT)
6. 耳病引起的眩暈
中耳炎和耳石癥都可能會引起眩暈,其中中耳炎是因為破壞了外半規管,導致內爾前庭平衡系統受到的刺激產生頭暈。耳石癥的科學名字叫做良性陣發性位置性眩暈,這個病是因為內耳耳石脫落掉入半規管引起的。
7.鼻炎引發的頭暈
鼻竇炎也會引發眩暈,特別是慢性鼻竇炎會引起頭痛頭暈。這是因為鼻炎患者有雙側下鼻甲肥大的癥狀,鼻腔黏膜出現了腫脹,鼻腔內分泌了大量的黏液物質,患者鼻腔通氣不佳,就會引起大腦缺氧,進而引起頭暈等癥狀。
二、如何治療頭暈的毛病
針對高血壓引起的頭暈,應該采用長期服用降壓藥的辦法。高血壓引起的頭暈一般是由于血壓升高,只要把血壓控制在一定的范圍內,頭暈的毛病就會大大減少。在生活中要避免吃高鹽高脂肪的食物,盡量不要抽煙喝酒,否則會讓頭暈的毛病越來越嚴重。
如果是腦部疾病引起的頭暈惡心,那么就要針對具體情況具體處理了。腦部引起的頭暈主要是因為腦部循環缺血,特別是腦干和小腦等部位。可以直接使用止暈藥物,比如說倍他司汀還有地芬尼多等等。如果病情十分嚴重的話還可以使用安定。
如果因為腦部缺血引起了血管擴張,血小板聚集等等。這種情況出現一般是因為顱壓過高,病人可以采用脫水劑進行活血化瘀的治療。脫水劑有常用的甘油,果糖,甘露醇等等。
感冒引起的頭暈只需要緩解,感冒好了自己就好了。如果是因為發燒導致的頭暈,可以口服退燒藥,等到體溫降到正常值之后頭暈就會得到緩解。如果是因為鼻腔出血水腫導致的頭暈,開始用鼻部減充血劑緩解癥狀。
心臟病引起的頭暈應該先治療基礎的心臟病,常見的心臟病有心力衰竭,心率失常等等。心肌痙攣會導致腦部供血不足,導致頭暈。患者可以服用加強心臟供血的藥物,比如說硝酸甘油或者是麝香保心丸。心臟病引起的頭暈要避免劇烈運動和情緒過于激動。
對于頸椎病所引起的頭暈和頭疼,首先我們可以采用針灸和按摩等方式,針灸和按摩可以緩解頸部肌肉的痙攣和緊張。其次我們可以使用活血止痛的藥物和一些營養藥進行對癥治療。另外還要保持一個健康的生活方式,不要保持一個姿勢太久,不然會引起血管硬化。
中耳炎引起頭暈的毛病一般是急性中耳炎,也有可能是慢性中耳炎出現的急性發作。在癥狀較輕的情況下,可以先服用抗生素治療。常見的抗生素有阿莫西林,頭孢克洛緩釋片等等。需要積極地進行抗感染治療。
如果病情很重,那就要及時去醫院治療。可以到醫院讓專業的醫生對耳道進行清理,然后輸抗感染的藥物進行治療。一定要把耳道里面蓄積的膿液排出來。最好是做一個耳部的CT全面檢查,看看有沒有病變的情況出現,如果有,那么可能需要做手術。
耳石癥引起的眩暈一般是不需要做手術的,可以通過耳石復位術來使耳石位置恢復原狀。多次進行耳石位置的復位,多多少少癥狀都會得到緩解。耳石復位術也是有一定的手法。
耳石復位一定要在專業醫生的指導下進行,不能自作主張。因為個人的專業度和靈活度不足。在治療期間一定要避免劇烈運動,還要避免外傷,特別是頭部的外傷。另外還可以服用一些活血通絡的中成藥來加強治療的效果。
嚴重的鼻竇炎是會引發頭暈的。這是因為鼻竇炎會使神經系統受到侵害,鼻竇內部發炎可以產生各種癥狀。鼻竇炎是一個慢性疾病,一般都是中西醫相結合進行治療的,通過口服中藥西藥,定時清洗鼻腔,緩解鼻腔的炎癥,在一定時間之后都能得到緩解。
臨床上很多都采用鼻噴劑來清洗鼻腔,可以有效地減輕鼻腔黏膜的腫脹,使鼻子通氣,緩解大腦缺氧的癥狀。中醫治療除了吃藥,也有通過穴位針刺按摩等等,針對穴位進行針刺按摩可以起到活血化瘀,通竅利鼻的作用,治療效果良好。
三、如何預防頭暈
1. 保持一個平衡的飲食
很多人都有飲食不均衡的毛病,這是因為長時間偏食引起的。我們要對多種食物進行合理的搭配,才能達到營養的均衡。每天要多吃水果蔬菜類食物,里面有豐富的維生素和膳食纖維。
一定數量的蛋白質類食物也是要吃的,比如說奶類或者是豆類。清淡的飲食更有利于健康,過于辛辣或者是油膩的食物對身體都有壞處。食鹽過多會引起頭暈。
2. 適當運動
運動對身體有很多好處,首先運動可以降低血糖。運動對于高血壓患者控制血壓也起到了非常良好的作用,長期運動會改善心肺功能和腦部功能,體質好了自然不容易發生各種奇奇怪怪的癥狀。當然跑步時要注意頭部不能吹風,頭部吹風是容易引起頭暈的。
3. 保持良好的心態
情緒健康是會直接影響身體健康的,現代人生活節奏快,大部分人天天都處于一個精神緊繃的狀態。對于生活中的各種壓力表現得焦慮易怒煩躁等等。
(煩躁易怒)
時間長了就會引起神經衰弱,或者是一些類似于焦慮癥的精神疾病。這些病都會引起頭暈等癥狀,所以增強自己的心理素質對預防頭暈有很大的幫助。
4. 養成健康作息的習慣
作息時間不規律是現代人的常見情況,大部分人都習慣熬夜。長時間熬夜會導致睡眠質量變差,免疫系統容易下降,容易患各種疾病。而且熬夜會導致白天精神不好。
所以要想預防頭暈,首先得養成健康作息的習慣。每天早睡早起,堅持一段時間,你會發現各種癥狀都會減輕很多。很多人頭暈就是因為沒睡好。
5. 定期檢查身體
人在過了40歲以后,身體各種組織器官都開始老化,各種技能都開始下降,抵抗力變差。容易產生各種疾病特別是慢性疾病,定期檢查可以讓你防患于未然,了解你身體的具體狀況,從而針對這些狀況進行及時的處理。每年應該進行一到兩次全身檢查。
結語
通過楊女士這次曲折的看病經歷,我們可以看到,同一個癥狀,造成這個癥狀的原因有很多。我們不能只看表面原因,就好像楊女士眩暈的這個情況,大部分普通的醫生只能看出可能是高血壓,他們只能看到屬于自己科室范圍內的疾病,沒有做到觸類旁通。
但是那位神經內科的醫生,他沒有局限在自己的范圍內,成功地幫助楊女士解決了眩暈的問題。這樣的好醫生是值得大家學習的。
眩暈的情況除了普通的腦部,神經,血壓,頸椎。還有很多其他的原因,包括本文事例提到的耳石癥。推拿,針灸這些只能基礎地調理個人的身體,并不能做到根治疾病。
治病還是不能頭痛醫頭,腳痛醫腳,需要多方面考慮,多學習知識,達到一個融會貫通的程度。身體是一個整體,牽一發而引動全身,各方面知識都要涉獵才行。
劉原