乙肝為什么會這么難治？乙肝難治是因為乙肝病毒很特殊。乙肝病毒的DNA雙鏈是不對稱的，其中一條不完整是一個松弛的環狀，叫做rcDNA，一般來說，這是DNA復制出現缺損才會出現的情況。缺損的DNA會在細胞核內進行修復，乙肝病毒等于把自己裝成了傷

乙肝為什么會這么難治？

乙肝難治是因為乙肝病毒很特殊。乙肝病毒的DNA雙鏈是不對稱的，其中一條不完整是一個松弛的環狀，叫做rcDNA，一般來說，這是DNA復制出現缺損才會出現的情況。

缺損的DNA會在細胞核內進行修復，乙肝病毒等于把自己裝成了傷員混進了細胞盒，利用細胞盒的DNA修復機制，把自己的DNA修補完整。

乙肝病毒利用細胞核完成修復以后，就會變成完全體，偽裝成人類自身的DNA，長期潛伏在細胞核內。

細胞很難清除細胞核內部的病毒，乙肝病毒反而可以利用肝細胞，不斷傳遞錯誤的指令，危害整個身體的健康。

更神奇的是，乙肝病毒會精確控制自己的復制順序，保證第一條DNA模板鏈完成以后，沒有足夠的核酸再去生產第二條DNA鏈。

用完整的DNA復制出不完整DNA鏈，保留了乙肝病毒的受傷特征，可以繼續混進其他細胞核。被感染的肝細胞，隨著功能被病毒擠占，遲早會進入病態，這時候人體免疫系統就會清理這些肝細胞。

免疫細胞和病毒的對抗會直到炎癥反應形成疤痕組織，導致局部的纖維化，肝臟普遍纖維化就是肝硬化，最終變成肝癌。

現在治療乙肝有哪些辦法？

目前治療慢性乙肝的常見藥物有兩種，一種是干擾素，一種是核苷酸類似物。

干擾素是一種信息素，給全體細胞發放病毒警告，拒絕乙肝病毒侵入，但是干擾素要在局部組織內達到足夠濃度才能拉響警報，需要大劑量使用。

干擾素的價格不低，隔天注射一次的短效干擾素每支要70塊，每周注射一次的長效干擾素，每只要1000-1400，對中國普通人來說絕對不算便宜。

而且干擾素的不良反應情況和用藥禁忌也多，孕婦、甲狀腺出問題的人都不能用，局限性很大。

核苷酸類似物的治療原理是干擾乙肝病毒的復制過程，但是病毒的增值速度很快，這些藥物長時間使用以后，病毒容易發生p基因突變，改變和藥物結合部分的結構出現耐藥性。

這個時候只能趁著病毒基因庫還沒有大規模改變，進一步加大用藥劑量，控制病毒規模，或者干脆換另一種藥。

大部分慢性乙肝患者不僅要擔心吃一輩子藥有多貴，更擔心出現耐藥性，導致能用的藥越來越少。

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