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(報(bào)告出品方/作者:財(cái)通證券,張文錄、趙千)1)醫(yī)美業(yè)務(wù)長(zhǎng)期價(jià)值凸顯,頂級(jí)產(chǎn)品線鑄就行業(yè)龍頭地位1.1.實(shí)戰(zhàn)驗(yàn)證銷售能力,BD鑄就一流管線1.1.1.醫(yī)美公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力:營(yíng)銷和BD對(duì)于醫(yī)美產(chǎn)品公司而言,強(qiáng)大的BD能力和營(yíng)銷推廣能力比自研能
(報(bào)告出品方/作者:財(cái)通證券,張文錄、 趙千)
1) 醫(yī)美業(yè)務(wù)長(zhǎng)期價(jià)值凸顯,頂級(jí)產(chǎn)品線鑄就行業(yè)龍頭地位
1.1.實(shí)戰(zhàn)驗(yàn)證銷售能力,BD 鑄就一流管線
1.1.1. 醫(yī)美公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力:營(yíng)銷和 BD
對(duì)于醫(yī)美產(chǎn)品公司而言,強(qiáng)大的 BD 能力和營(yíng)銷推廣能力比自研能力更關(guān)鍵,是 形成壁壘的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
不同于醫(yī)藥產(chǎn)品所對(duì)應(yīng)的患者需求相對(duì)剛性,不隨患者意愿的轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移。醫(yī)美 產(chǎn)品面對(duì)的客戶需求受到審美及其他主觀因素的影響較大,因此客戶需求會(huì)隨著 不同時(shí)期審美觀念的變化而變化,醫(yī)美產(chǎn)品需要實(shí)現(xiàn)對(duì)客戶需求的快速響應(yīng)。然 而,醫(yī)美產(chǎn)品又具有醫(yī)藥產(chǎn)品類似的審評(píng)路徑,需要進(jìn)行臨床前和臨床試驗(yàn),以 及同樣需要通過(guò)藥品監(jiān)督管理局的審評(píng)和監(jiān)督,因此醫(yī)美產(chǎn)品的研發(fā)上市周期與 醫(yī)藥類似,約為 5-8 年。快速變化的終端需求和漫長(zhǎng)的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)周期之間形成 了較大的矛盾,這種情況下外延并購(gòu)、迅速引進(jìn)成為破局的最優(yōu)路徑。
縱觀國(guó)外醫(yī)美巨頭艾爾建,不斷投資并購(gòu)優(yōu)秀標(biāo)的、拓展業(yè)務(wù)范圍成為其重要的 發(fā)展路徑。國(guó)內(nèi)的醫(yī)美公司也都意識(shí)到了這一點(diǎn),積極擁抱外延并購(gòu)引進(jìn)產(chǎn)品, 包括具有自研能力的公司如愛(ài)美客、昊海生科等,從 2018 年到起投資并購(gòu)的動(dòng) 作不斷,且呈現(xiàn)投資動(dòng)作頻率更高、合作深度更深、從單個(gè)產(chǎn)品合作到平臺(tái)技術(shù) 合作的趨勢(shì),各醫(yī)美產(chǎn)品公司紛紛借力豐富產(chǎn)品管線。因此,BD 能力也就成為 了衡量了一個(gè)醫(yī)美公司或者衡量一個(gè)公司醫(yī)美業(yè)務(wù)的關(guān)鍵指標(biāo)。
同樣地,由于醫(yī)美產(chǎn)品的終端需求相對(duì)較為柔性,因此存在較大的需求創(chuàng)造及市 場(chǎng)教育的潛力,相較于醫(yī)藥產(chǎn)品更多地立足于挖掘未滿足的臨床需求,醫(yī)美產(chǎn)品 的設(shè)計(jì)思路則落腳于可能創(chuàng)造出來(lái)的醫(yī)美需求;同時(shí),由于醫(yī)美產(chǎn)品之間的質(zhì)量 差距相較于醫(yī)藥產(chǎn)品沒(méi)有那么顯著,產(chǎn)品之間的差異化更多存在于包括定價(jià)、渠 道、品牌調(diào)性等市場(chǎng)定位的不同上。因此,差異化的產(chǎn)品定位、過(guò)硬的營(yíng)銷推廣 能力是產(chǎn)品能否順利變現(xiàn)的重要因素。
1.1.2. 少女針一戰(zhàn)成名,銷售推廣能力得到驗(yàn)證
銷量是硬道理,少女針上市四個(gè)月斬獲約 1.5 億銷售額,銷售推廣能力不證自明。公司產(chǎn)品少女針(伊妍仕)于 2021 年 8 月獲批上市,8 月底正式推出市場(chǎng), 預(yù)計(jì)上市四個(gè)月(2021 年底)銷售額達(dá)到 1.5-1.6 億元,覆蓋終端機(jī)構(gòu)超過(guò) 200 家,終端機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求,客戶反應(yīng)良好;預(yù)計(jì) 2022 年實(shí)現(xiàn) 6-7 億元營(yíng)收,有望 成為華東醫(yī)藥醫(yī)美板塊乃至國(guó)內(nèi)整個(gè)醫(yī)美市場(chǎng)首款 10 億級(jí)別重磅品種。
高定價(jià)占據(jù)稀缺市場(chǎng)生態(tài)位,合理利潤(rùn)分配助力終端推廣。產(chǎn)品定價(jià)彰顯公司對(duì) 產(chǎn)品質(zhì)量的信心,定位高端也體現(xiàn)出公司對(duì)于高端客戶渠道的把控。在目前已上 市的三款再生類制劑產(chǎn)品中,公司產(chǎn)品終端定價(jià) 1.88 萬(wàn)元,其他兩款產(chǎn)品定價(jià) 1 萬(wàn)元左右。少女針定位高端產(chǎn)品,瞄準(zhǔn)高端市場(chǎng),與其他兩款產(chǎn)品不形成直接 競(jìng)爭(zhēng),且目前合規(guī)產(chǎn)品較少,仍處于滲透率提高的增量市場(chǎng)。
除了產(chǎn)品定價(jià)策略之外,公司也結(jié)合其他激勵(lì)措施給予終端機(jī)構(gòu)極大的推廣動(dòng)力。 產(chǎn)品出廠價(jià)格約 6000-8000 元每支,機(jī)構(gòu)終端售價(jià)為 1.88 萬(wàn)元,終端機(jī)構(gòu)擁有充足的利潤(rùn)空間;除了一次性采購(gòu)量加大的機(jī)構(gòu)會(huì)有額外折扣,年底會(huì)根據(jù)全 年的采購(gòu)量給予機(jī)構(gòu)一定比例的返利。
B 端和 C 端推廣兩手抓,市場(chǎng)教育線上線下齊開(kāi)花。公司成立全新?tīng)I(yíng)銷團(tuán)隊(duì)負(fù) 責(zé)少女針的市場(chǎng)推廣和銷售,團(tuán)隊(duì)主管及主要成員來(lái)自高德美、艾爾建及歐萊雅 等全球頂級(jí)醫(yī)美及化妝品公司,具有豐富的產(chǎn)品推廣實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。團(tuán)隊(duì)成立以來(lái), 針對(duì)少女針的市場(chǎng)推廣同時(shí)進(jìn)行 B 端(如醫(yī)院醫(yī)生)和 C 端(如求美者)的推 廣,通過(guò)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行少女針注射培訓(xùn)、開(kāi)展學(xué)術(shù)沙龍等,提高醫(yī)生對(duì)產(chǎn)品的了解 和認(rèn)同;同時(shí)也對(duì)求美者積極進(jìn)行市場(chǎng)教育,搶占客戶心智,線上渠道包括小紅 書(shū)、知乎、微博等,線下積極與終端機(jī)構(gòu)開(kāi)展促銷、新品展示等活動(dòng)。
1.1.3. 全球化 BD 能力加成,國(guó)際視野打造頂級(jí)管線
公司 2013 年起前瞻性布局醫(yī)美賽道,隨后不斷收購(gòu)引進(jìn)優(yōu)質(zhì)海內(nèi)外醫(yī)美產(chǎn)品, 打造出國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)美產(chǎn)品管線:
2013 年華東寧波引進(jìn)韓國(guó) LG 公司的玻尿酸產(chǎn)品伊婉,成為行業(yè)內(nèi)較早踐行 license in 模式的公司,并在 2018-2019 年實(shí)現(xiàn)單產(chǎn)品 6-7 億元營(yíng)收,成為競(jìng) 爭(zhēng)激烈的玻尿酸市場(chǎng)的頭號(hào)選手。
2018 年 11 月,公司收購(gòu)英國(guó) Sinclair,并獲得重磅產(chǎn)品少女針和高端玻尿酸產(chǎn)品。其中少女針已上市,其爆款潛質(zhì)一覽無(wú)余;高端玻尿酸產(chǎn)品 MaiLi 技術(shù)源 自 Kylane 實(shí)驗(yàn)室(肉毒素德國(guó)西馬的公司 Mertz 的團(tuán)隊(duì)),定位超奢玻尿酸, 將取代喬雅登成為國(guó)內(nèi)玻尿酸產(chǎn)品的天花板。
2019 年,公司與美國(guó) R2 公司達(dá)成合作協(xié)議并持股 26.6%,獲得 R2 公司 Fo、 F1/2 三款產(chǎn)品亞太地區(qū)權(quán)益。R2 團(tuán)隊(duì)具備頂級(jí)研發(fā)能力,其核心人員安德森教 授曾將其研發(fā)產(chǎn)品酷塑以 160 億元高價(jià)轉(zhuǎn)讓給艾爾建。
2021 年 2 月,全資子公司 Sinclair 收購(gòu)西班牙醫(yī)美器械公司 High Tech,已上 市主要產(chǎn)品包括 Cooltech、Cooltech Define、Crystile 等冷凍溶脂及 Primelase、Elysion 等激光脫毛等系列產(chǎn)品。
2021 年 9 月,公司與比利時(shí) KiOmed 公司達(dá)成合作,獲得其 4 款在研的全球 創(chuàng)新型 KiOmedine?殼聚糖醫(yī)美產(chǎn)品全球區(qū)域(除美國(guó)以外)在皮膚醫(yī)美領(lǐng)域 的獨(dú)家許可,有望進(jìn)一步完善玻尿酸產(chǎn)品梯隊(duì)。
2022 年 2 月,全資子公司 Sinclair 收購(gòu)醫(yī)美器械公司 Viora,公司主要上市產(chǎn) 品包括 Reaction?多頻射頻儀、V 系列多能量源一體(射頻、強(qiáng)脈沖光、激光)多功能操作平臺(tái)、EnerJet 無(wú)針微創(chuàng)高壓噴射儀、Pristine?鉆石微晶磨皮儀等, 其中 Reaction?產(chǎn)品已獲得國(guó)內(nèi) III 類醫(yī)療器械注冊(cè)證,有望迅速投入市場(chǎng)。
以華東寧波代理伊婉玻尿酸為起點(diǎn),華東醫(yī)藥在醫(yī)美賽道已深耕近 10 年,積累 了豐富的行業(yè)資源,尤其從 2019 年開(kāi)始,投資并購(gòu)動(dòng)作不斷,持續(xù)引進(jìn)海內(nèi)外 優(yōu)質(zhì)醫(yī)美產(chǎn)品,形成了以少女針、減肥筆、冷凍溶脂、高端玻尿酸一系列爆款產(chǎn) 品梯隊(duì),醫(yī)美業(yè)務(wù)板塊起飛在即。
1.2.產(chǎn)品梯隊(duì)漸臻完備,布局藍(lán)海制造爆款
對(duì)于醫(yī)美產(chǎn)品公司而言,豐富的產(chǎn)品管線布局是支撐公司銷售增長(zhǎng)的可持續(xù)性的 關(guān)鍵。豐富的產(chǎn)品布局可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)美客戶迅速變化的需求,因此具有更強(qiáng)的競(jìng) 爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
橫向比較目前主要的幾個(gè)醫(yī)美產(chǎn)品標(biāo)的,公司具有最為豐富的產(chǎn)品管線布局,注 射制劑與儀器設(shè)備兼?zhèn)洌?/strong>注射制劑包括不同檔次玻尿酸產(chǎn)品、再生類制劑少女針、 減肥筆利拉魯肽、(肉毒素)、殼聚糖;此外,公司還布局有醫(yī)美儀器設(shè)備,包括 冷凍溶脂儀器 CoolTech、激脫毛儀器、射頻儀器等。
更重要的是,公司豐富的產(chǎn)品布局不僅覆蓋了如再生類制劑、玻尿酸、體重管理 等多個(gè)市場(chǎng)空間超百億的大賽道,公司更是儲(chǔ)備了大賽道中進(jìn)度靠前、有明顯差 異化優(yōu)勢(shì)的重磅產(chǎn)品,打造出完備的產(chǎn)品梯隊(duì),具備不斷制造爆款產(chǎn)品的潛力。
1.2.1. 再生類制劑:玻尿酸 2.0 版本,百億藍(lán)海賽道
再生類注射劑包括童顏針、少女針、嬰兒針等,按照成分是否含有玻尿酸可以分 為一代和二代產(chǎn)品。二代產(chǎn)品包含玻尿酸及高分子微球,同時(shí)兼顧即時(shí)飽滿效果 和長(zhǎng)期填充作用:短期通過(guò)玻尿酸有一個(gè)即時(shí)填充的效果,長(zhǎng)期通過(guò)微球刺激機(jī)體自身膠原蛋白的合成,相較于注射的玻尿酸不會(huì)出現(xiàn)移位的情況,效果更自然; 而且微球的代謝周期更長(zhǎng),相較于單純玻尿酸注射,效果維持時(shí)間更長(zhǎng)。因此, 再生類制劑可以認(rèn)為是升級(jí)版玻尿酸,更強(qiáng)、更久、更自然。
對(duì)標(biāo)臺(tái)韓,內(nèi)地再生制劑滲透率有十倍成長(zhǎng)空間,成為孕育下一個(gè)爆款產(chǎn)品的黃金賽道。國(guó)內(nèi)雖然從 2021 年 4 月才開(kāi)始批準(zhǔn)首個(gè)再生類制劑產(chǎn)品(即公司的少 女針),但是非法使用的情況早已存在,大約流通 10 款非合規(guī)產(chǎn)品,僅水貨市場(chǎng) 就已達(dá)到 10 億左右規(guī)模。對(duì)比相對(duì)更成熟的中國(guó)臺(tái)灣和韓國(guó)市場(chǎng),內(nèi)地再生類 注射劑的合規(guī)市場(chǎng)方興未艾,未來(lái)有十倍成長(zhǎng)空間,預(yù)計(jì)到 2030 年,國(guó)內(nèi)再生 類注射劑出廠端的市場(chǎng)規(guī)模可以達(dá)到 50 億以上,有望孕育嗨體之后下一款爆款 產(chǎn)品。
二代再生制劑競(jìng)爭(zhēng)格局良好,差異化市場(chǎng)定位盡享市場(chǎng)紅利。目前已上市的三款 再生類注射劑中,長(zhǎng)春圣博瑪?shù)耐佱樅蛺?ài)美客的濡白天使定位低端市場(chǎng),每次 注射價(jià)格在 8000-10000 元左右;華東醫(yī)藥的少女針定位高端市場(chǎng),終端價(jià)格 在 1.88 萬(wàn)元左右,市場(chǎng)定位具有差異化優(yōu)勢(shì)。
在研的產(chǎn)品中進(jìn)度最快的是江蘇吳中引進(jìn)的愛(ài)塑美,預(yù)計(jì)在2022-2023年推出, 與長(zhǎng)春圣博瑪?shù)漠a(chǎn)品同屬初代童顏針,即僅含有膠原刺激微球、不含有即時(shí)填充 物質(zhì),與目前已上市的二代產(chǎn)品相比優(yōu)勢(shì)不顯著;其次是高德美的 sculptra,同 樣屬于初代童顏針。目前來(lái)看,最快上市的二代再生類產(chǎn)品來(lái)自四環(huán)醫(yī)藥,仍處 于動(dòng)物試驗(yàn)階段。預(yù)計(jì)在未來(lái) 3-5 年,公司的少女針都將獨(dú)占再生類制劑的中 高端市場(chǎng),可盡享藍(lán)海賽道的先發(fā)紅利,有望成為公司乃至國(guó)內(nèi)醫(yī)美市場(chǎng)首款十 億級(jí)別重磅品種。
1.2.2. 體重管理:貢獻(xiàn)醫(yī)美增長(zhǎng)新動(dòng)能,市場(chǎng)空間廣闊且競(jìng)爭(zhēng)格局良好
體重管理是當(dāng)代年輕人提升外貌的另一重大課題,主要包括三種方式:生活方式 干預(yù)、藥物干預(yù)和醫(yī)美手段。其中:1)生活方式干預(yù)包括熱量攝入和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng), 依從性較差;2)藥物干預(yù)是指對(duì)于 BMI>=28KG/M2 或 BMI>=24KG/M2 并伴 有高血脂、高血壓、糖尿病等肥胖相關(guān)疾病的患者推進(jìn)藥物治療。3)醫(yī)美手段: 包括吸脂手術(shù)、冷凍溶脂、超聲溶脂等侵入性治療方式。
藥物干預(yù):百億空間減肥藥市場(chǎng)藍(lán)海一片,國(guó)內(nèi)合規(guī)藥物選擇有限。藥物干預(yù)具 有一定爭(zhēng)議性,媒體頻頻報(bào)道因?yàn)榉梅呛弦?guī)的減肥藥物引起嚴(yán)重的副作用,事 實(shí)上合規(guī)的減肥藥物有嚴(yán)格的使用門檻,需要符合醫(yī)學(xué)上的肥胖定義 (BMI>=28KG/M2 或 BMI>=24KG/M2 并伴有高血脂、高血壓、糖尿病等肥 胖相關(guān)疾病)才能開(kāi)具處方。相較于美國(guó),國(guó)內(nèi)合規(guī)的減肥藥物選擇較少,目前 僅有奧利司他一款:奧利司他僅能抑制脂肪的吸收不能抑制碳水的吸收,因此仍 需配合低碳水飲食、體重控制效果有限。因此,國(guó)內(nèi)的肥胖人群亟需一款安全有 效的合規(guī)減肥藥物。截止 2019 年,我國(guó) 18 歲以上超重及肥胖人口規(guī)模達(dá)到 1.92 億人,龐大的受眾群體也帶來(lái)了廣闊的市場(chǎng)空間,預(yù)計(jì)在 2025 年減肥藥 的合規(guī)市場(chǎng)有望超過(guò) 120 億元。
目前國(guó)內(nèi)在研的減肥藥物中進(jìn)度靠前的藥物為利拉魯肽,其早于 2014 年便已獲 得 FDA 批準(zhǔn)用于體重管理且積累充分臨床數(shù)據(jù): Saxenda(利拉魯肽)治療 52 周 可以使肥胖患者體重相比安慰劑降低 4.5%,使患有糖尿病的肥胖患者體重相比 安慰劑降低 3.7%。因此,利拉魯肽在國(guó)內(nèi)拓展適應(yīng)癥用于減重獲批幾率極大, 有望成為首款真正安全有效的減肥藥物,滿足肥胖人群的未滿足需求。
國(guó)內(nèi)布局利拉魯肽減肥筆的廠家仍較少,公司產(chǎn)品進(jìn)度靠前有望成為首款獲批產(chǎn)品。目前國(guó)內(nèi)布局利拉魯肽減肥筆的公司僅有三家:華東醫(yī)藥/九源基因、江蘇萬(wàn) 邦、愛(ài)美客/諾博特,其中愛(ài)美客產(chǎn)品仍處于臨床 I 期,公司和江蘇萬(wàn)邦的產(chǎn)品進(jìn) 度靠前,處于臨床 III 期,公司產(chǎn)品有望于 2022 年獲批上市,成為首款獲批的利 拉魯肽減肥筆產(chǎn)品。
體重管理兼具“醫(yī)”與“美”的特殊屬性,其處方路徑相較于普通藥物則更加多 樣化,包括醫(yī)院的內(nèi)分泌科和醫(yī)美終端機(jī)構(gòu)兩條路徑。由于處方醫(yī)生處于兩個(gè)不 同科室、甚至可能處于不同終端機(jī)構(gòu),因此兩條路徑的渠道人員以及推廣方式無(wú) 法共享,大多數(shù)企業(yè)通常只能兼顧其中一條。
橫向比較目前布局利拉魯肽減肥筆的三個(gè)廠家,公司倚仗其長(zhǎng)期深耕糖尿病及醫(yī) 美領(lǐng)域的業(yè)務(wù)布局,具有較強(qiáng)的渠道優(yōu)勢(shì):
1)江蘇萬(wàn)邦前身為徐州生物化學(xué)制藥廠,現(xiàn)為復(fù)星醫(yī)藥成員企業(yè);管線主 要為仿制藥,在糖尿病領(lǐng)域產(chǎn)品豐富,包括胰島素、恩格列凈、格列美脲、精蛋 白胰島素等,在糖尿病領(lǐng)域有有一定的渠道資源;
2)愛(ài)美客的利拉魯肽開(kāi)展了減肥/糖尿病適應(yīng)癥,尚不具有內(nèi)分泌領(lǐng)域的渠道資源;
3)華東醫(yī)藥自身具有強(qiáng)勢(shì)的內(nèi)分泌渠道,也布局有醫(yī)美產(chǎn)品的銷售團(tuán)隊(duì), 兩條路線都能走通,在渠道和銷售團(tuán)隊(duì)上相對(duì)更有優(yōu)勢(shì)。
此外,公司在減肥藥物上的布局還包括已經(jīng)上市的減肥藥奧利司他,是目前國(guó)內(nèi) 獲批的唯一一款減肥藥物,副作用相對(duì)較少且具有口服優(yōu)勢(shì)。奧利司他屬于處方 藥和 OTC 雙跨品種,目前正處于快速放量階段,有望與公司后續(xù)上市的利拉魯 肽減肥筆形成口服和注射的豐富產(chǎn)品梯隊(duì)。
1.2.3. 溶脂項(xiàng)目增速?gòu)?qiáng)勁,填補(bǔ)抽脂手術(shù)未滿足需求
醫(yī)美塑形手段可以分為手術(shù)方法和非手術(shù)方法。手術(shù)方法即抽脂手術(shù),通過(guò)一個(gè) 小切口將吸頭置入脂肪組織中,憑借負(fù)壓將脂肪細(xì)胞吸出;非手術(shù)方法主要是通 過(guò)冷凍、射頻、超聲方法將脂肪細(xì)胞溶解,然后被人體代謝除去。
醫(yī)美塑形市場(chǎng)為醫(yī)美賽道的高增速提供新動(dòng)能。根據(jù)德勤的預(yù)測(cè),醫(yī)美塑形市場(chǎng) 規(guī)模在 2022 年有望超過(guò) 170 億元,預(yù)計(jì) CAGR 達(dá) 25%,高于醫(yī)美整體市場(chǎng) 的 18%。其中,非手術(shù)方法的溶脂項(xiàng)目近年來(lái)發(fā)展勢(shì)頭迅猛。根據(jù)美團(tuán)數(shù)據(jù), 過(guò)去三年冷凍溶脂 / 射頻溶脂 / 超聲溶脂訂單量年均復(fù)合增速分別為 318%/158%/216%,冷凍溶脂增速更是遠(yuǎn)超其他兩種。
冷凍溶脂設(shè)備競(jìng)爭(zhēng)格局良好,結(jié)合設(shè)備+點(diǎn)卡銷售模式,公司產(chǎn)品有望發(fā)揮先發(fā) 優(yōu)勢(shì)搶占市場(chǎng)。冷凍溶脂設(shè)備全球廠商包括艾爾建、韓國(guó)恩盛、High Tech 共三 家,國(guó)內(nèi)僅艾爾建的酷塑于 2018 年獲批上市。不管是國(guó)際還是國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的競(jìng) 爭(zhēng)格局都非常良好。
與達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等大型醫(yī)療設(shè)備類似,冷凍溶脂儀器采用的也是設(shè)備+點(diǎn)卡 銷售模式。先進(jìn)入市場(chǎng)的產(chǎn)品有望通過(guò)培養(yǎng)用戶適用習(xí)慣發(fā)揮先發(fā)優(yōu)勢(shì),并隨著 冷凍溶脂項(xiàng)目滲透率的提高不斷強(qiáng)化醫(yī)生適用習(xí)慣,營(yíng)收也會(huì)隨著項(xiàng)目量提高而 不斷滾動(dòng)增長(zhǎng)。
1.2.4. 玻尿酸:水光針來(lái)勢(shì)洶洶,玻尿酸“護(hù)膚品化”飛入尋常百姓家
玻尿酸,即透明質(zhì)酸,是一種黏多糖,存在于人體皮膚、關(guān)節(jié)等處,起到潤(rùn)滑、 保濕、維持彈性的作用。注射用玻尿酸就是通過(guò)補(bǔ)充皮膚中的玻尿酸從而達(dá)到填 補(bǔ)凹陷、褶皺、補(bǔ)充水分等作用。
由于玻尿酸單個(gè)分子非常容易被水解,故注射用玻尿酸通常使用交聯(lián)劑將單個(gè)玻 尿酸串并聯(lián)成為多長(zhǎng)鏈的大分子結(jié)構(gòu),不僅增加了玻尿酸的硬度,也使得玻尿酸 水解速度降低,效果更持久。
玻尿酸作為最成熟的注射類產(chǎn)品,具有補(bǔ)水、填充、塑形三大應(yīng)用場(chǎng)景;且其產(chǎn) 品特性(易水解、復(fù)購(gòu)率高)決定其市場(chǎng)規(guī)模較大。據(jù)預(yù)測(cè),2024 年玻尿酸市 場(chǎng)有望達(dá)到 120 億元人民幣。
玻尿酸獲批產(chǎn)品眾多,激烈廝殺之后格局初現(xiàn)。目前國(guó)外玻尿酸品牌產(chǎn)品幾乎均 已進(jìn)入國(guó)內(nèi),國(guó)產(chǎn)獲批廠牌也高達(dá) 18 家,玻尿酸市場(chǎng)玩家眾多。經(jīng)過(guò)十余年的 廝殺后,目前占據(jù)市場(chǎng)主要份額的是四家進(jìn)口產(chǎn)品和愛(ài)美客等三家國(guó)產(chǎn)品牌。
那么一片紅海的玻尿酸未來(lái)走向何方?細(xì)觀玻尿酸的三大應(yīng)用:
作為填充產(chǎn)品,將在一定程度上受到再生類制劑的降維打擊;
作為塑形產(chǎn)品,經(jīng)過(guò)臨床應(yīng)用驗(yàn)證其效果不佳后被逐步拋棄;
而無(wú)交聯(lián)或少交聯(lián)的玻尿酸通過(guò)淺層注射(通常注射到到中胚層,即表皮與真皮 中間)以起到補(bǔ)水效果的應(yīng)用則逐漸走俏。
其中以水光針為代表的“中胚層療法”充分利用了玻尿酸的補(bǔ)水功能,使其使用 場(chǎng)景使用場(chǎng)景和使用頻率不斷趨近護(hù)膚品,大大提高玻尿酸的滲透率和復(fù)購(gòu)率, 也為后續(xù)玻尿酸及其他皮膚營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)提供新思路。
目前水光針市場(chǎng)類似于 2020 年以前的肉毒素市場(chǎng),合規(guī)產(chǎn)品較少,僅有 3 款 (瑞藍(lán)唯瑅在美國(guó)獲批但暫未在中國(guó)獲批),以菲洛嘉為首的非合規(guī)產(chǎn)品大量流 通。隨著國(guó)家對(duì)于醫(yī)美市場(chǎng)的監(jiān)管以及對(duì)于水貨產(chǎn)品的打擊力度加大,下游機(jī)構(gòu) 提供水貨產(chǎn)品注射的情況得到一定程度的遏制。相信隨著合規(guī)產(chǎn)品的不斷增加, 合規(guī)市場(chǎng)將會(huì)進(jìn)一步擠壓水貨市場(chǎng),市場(chǎng)空間得到進(jìn)一步提高,終端消費(fèi)市場(chǎng)在 2025 年有望超過(guò) 50 億元
公司通過(guò)與 KiOmed 的合作進(jìn)一步豐富了公司的類玻尿酸產(chǎn)品梯隊(duì),水光針項(xiàng) 目作為類玻尿酸制劑的應(yīng)用載體,其滲透率的不斷提高將帶來(lái)類玻尿酸產(chǎn)品的持續(xù)放量。公司于 2021 年 9 月比利時(shí) KiOmed 公司達(dá)成合作,獲得其 4 款在研 的全球創(chuàng)新型 KiOmedine?殼聚糖醫(yī)美產(chǎn)品全球區(qū)域(除美國(guó)以外)在皮膚醫(yī) 美領(lǐng)域的獨(dú)家許可。
KiOmed 成立于 2012 年,擁有超純天然(非動(dòng)物源)殼聚糖衍生物的專利技術(shù) 和創(chuàng)新技術(shù)平臺(tái),是全球唯一一家能夠在 ISO13485 認(rèn)證工廠中以 cGMP 級(jí) 別生產(chǎn)從食用菌中提取的高純度天然(非動(dòng)物源)醫(yī)用級(jí)殼聚糖的企業(yè),主要從事天然(非動(dòng)物源)殼聚糖研發(fā)、 生產(chǎn)和銷售,產(chǎn)品管線覆蓋骨科、眼科、醫(yī)美 等領(lǐng)域。 KiOmedine?是 KiOmed 利用其獨(dú)有專利技術(shù)研發(fā)的高純度天然 (非動(dòng)物源)醫(yī)用級(jí)殼聚糖衍生物,與透明質(zhì)酸相比,KiOmedine? 具備深度 補(bǔ)水、增加膠原蛋白含量和延緩衰老等特性。KiOmedine?系列填充劑有望進(jìn)一 步延長(zhǎng)透明質(zhì)酸作用時(shí)間,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效填充效果。
2) 制藥工業(yè):拳頭品種風(fēng)險(xiǎn)出清在望,潛力重磅管線持續(xù)發(fā)力
2.1.現(xiàn)金牛品種國(guó)談?dòng)绊懧涞兀罄m(xù)管線接棒上陣貢獻(xiàn)營(yíng)收
公司銷售額占比前列的拳頭品種阿卡波糖、百令、泮托拉唑均已參與國(guó)談,未來(lái) 兩年收入將保持穩(wěn)定或穩(wěn)中有升。盡管公司拳頭產(chǎn)品阿卡波糖片劑在 2021 年全國(guó)集采丟標(biāo)使得公司院內(nèi)市場(chǎng)大幅縮水,但公司積極發(fā)展阿卡波糖的院外渠道, 包括線下藥店及互聯(lián)網(wǎng)藥店。由于集采中標(biāo)品種拜耳和綠葉公司的阿卡波糖片供 應(yīng)相對(duì)緊張,產(chǎn)能優(yōu)先供應(yīng)院內(nèi),因此院外市場(chǎng)供應(yīng)較少,公司產(chǎn)品由于掌握自 主原料生產(chǎn)因此產(chǎn)能充足且具備成本優(yōu)勢(shì),占據(jù)大部分的院外市場(chǎng)。同時(shí)配合咀 嚼片劑型降價(jià)策略,咀嚼片劑型的滲透率得到提高,進(jìn)一步降低集采丟標(biāo)對(duì)阿卡波糖的沖擊。(報(bào)告來(lái)源:未來(lái)智庫(kù))
由于阿卡波糖全國(guó)集采 2022 年 1 月到期,到期后全國(guó)各省將重新組織地方集 采,公司將充分權(quán)衡參與集采對(duì)產(chǎn)品銷售額的影響制定相應(yīng)策略。隨著慢病處方 流入院外,院外市場(chǎng)將和院內(nèi)市場(chǎng)一樣是未來(lái)慢病用藥的關(guān)鍵賽場(chǎng)。由于公司產(chǎn) 品在院外市場(chǎng)口碑積累和渠道的打通,院外市場(chǎng)將保持穩(wěn)定,后續(xù)無(wú)論是否參加集采,院內(nèi)市場(chǎng)將會(huì)是阿卡波糖產(chǎn)品的增量市場(chǎng)。
此外,國(guó)談/集采對(duì)于公司其他兩個(gè)品種百令和泮托拉唑的沖擊也在逐步縮窄, 有望 2022 年實(shí)現(xiàn)業(yè)績(jī)止跌:
百令:2021 年以湖北和廣東牽頭的省際聯(lián)盟進(jìn)行的中成藥集采主要涉及發(fā)酵蟲(chóng) 草的部分產(chǎn)品,暫未涉及公司主要產(chǎn)品百令膠囊(占公司百令系列產(chǎn)品銷售額的 95%以上),因此對(duì)于公司百令系列產(chǎn)品的影響不顯著。造成 2021 年百令膠囊 銷售額下降的原因主要是百令膠囊降價(jià) 33%進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保,于 2021 年 3 月正式執(zhí)行。進(jìn)入醫(yī)保后,百令膠囊銷售量增長(zhǎng) 20%以上,2022 年有望消化降價(jià)影響。
目前市場(chǎng)認(rèn)為百令膠囊納入集采將會(huì)對(duì)公司業(yè)績(jī)帶來(lái)另一大沖擊,但是復(fù)盤此次聯(lián)盟中成藥集采結(jié)果,我們認(rèn)為百令系列納入集采情況并沒(méi)有那么悲觀。首先, 湖北省聯(lián)盟集采中蟲(chóng)草制劑組中公司的百令片中標(biāo),擬中選價(jià)格為 34.20 元/盒, 降價(jià)幅度約為 50%左右,集采中選價(jià)格仍高于百令膠囊目前的價(jià)格,可以看出中成藥集采并非唯“低”是從,降價(jià)幅度較西藥溫和不少,因此未來(lái)百令膠囊即 便納入集采,可以想象降價(jià)幅度相對(duì)有限,不會(huì)出現(xiàn)市場(chǎng)規(guī)模大幅度縮水的情況。 其次,公司的百令片和百令顆粒銷售占比較低,集采中標(biāo)有利于這兩款產(chǎn)品迅速 提高滲透率;由于百令膠囊目前價(jià)格甚至低于百令片集采中標(biāo)價(jià)格,因此百令片 與百令膠囊的市場(chǎng)份額不會(huì)出現(xiàn)相互擠占的情況,百令片的集采中標(biāo)更多是搶占 競(jìng)品已經(jīng)占據(jù)的市場(chǎng)份額。因此百令產(chǎn)品的集采對(duì)于存量的百令膠囊市場(chǎng)的打擊有限,還會(huì)帶來(lái)百令片等產(chǎn)品迅速提高滲透率帶來(lái)的增量市場(chǎng)。
泮托拉唑:公司產(chǎn)品泮托拉唑注射劑在第四輪集采中中標(biāo),并于 2021 年 4-5 月在全國(guó)各省陸續(xù)落地執(zhí)行,對(duì)于公司泮托拉唑注射劑及膠囊的銷售帶來(lái)一定沖擊。 2022 年集采靴子已落,院外銷售有望持平,此外疊加海外銷售收入,該品種銷 售有望接近集采前水平。
公司移植免疫三款產(chǎn)品他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯和環(huán)孢素 2021 年有望為公 司合計(jì)貢獻(xiàn)約 30 億元收入,躋身成為公司現(xiàn)金牛產(chǎn)品。其中,環(huán)孢素因?yàn)榇嬖趽Q藥風(fēng)險(xiǎn),曾短暫納入集采后撤出集采目錄,故未來(lái)集采風(fēng)險(xiǎn)較低;嗎替麥考酚 酯上市產(chǎn)品包括羅氏、中美華東、浙江海正以及海南先聲,目前已納入第七批集采藥品名單中,嗎替麥考酚酯 2021 年預(yù)計(jì)銷售額不到 10 億元,未來(lái)因?yàn)榧?導(dǎo)致的銷售額縮水情況有望通過(guò)后續(xù)現(xiàn)金牛品種的持續(xù)放量得到平滑過(guò)渡。值得 注意的是,嗎替麥考酚酯同樣存在換藥風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于后續(xù)集采落地實(shí)際執(zhí)行中是否 會(huì)因潛在安全風(fēng)險(xiǎn)對(duì)該品種進(jìn)行調(diào)整仍需保持觀望。
公司管線中的二線產(chǎn)品漸趨成熟,將接棒成為新的現(xiàn)金牛產(chǎn)品。公司布局的吡格 列酮二甲雙胍片、苯甲酸阿格列汀(尼欣那)、利拉魯肽注射劑和吲哚布芬片有望接棒成為公司新的現(xiàn)金牛產(chǎn)品,其中利拉魯肽注射劑的減重適應(yīng)癥競(jìng)爭(zhēng)格局良 好,且不納入醫(yī)保報(bào)銷,公司具有一定定價(jià)權(quán),該單品有望成為公司繼阿卡波糖、 百令膠囊之后的第三款 20 億級(jí)別的大品種(且為首款無(wú)集采風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)金牛品 種),為公司帶來(lái)較為穩(wěn)定的現(xiàn)金流保障。
除了利拉魯肽之外其他幾款潛在現(xiàn)金牛品種短期亦不存在集采風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)期集采風(fēng) 險(xiǎn)有望通過(guò)目前處于臨床 III 期的幾款重磅產(chǎn)品的上市得到一定中和。公司管線 中布局有多款重磅創(chuàng)新產(chǎn)品,目前已進(jìn)入臨床 III 期,有望將于 2023-2024 年 陸續(xù)上市銷售,隨著這些創(chuàng)新產(chǎn)品的放量,有望部分抵消公司現(xiàn)金牛產(chǎn)品的集采 風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)公司營(yíng)收的持續(xù)向上發(fā)展
2.2. 深耕糖尿病領(lǐng)域,阿卡波糖后繼有藥
2.2.1. 糖尿病市場(chǎng)空間廣闊,國(guó)內(nèi)用藥格局優(yōu)化帶來(lái)市場(chǎng)規(guī)模提升
糖尿病作為三大慢性病巨頭之一,全球新增人數(shù)居高不下,預(yù)計(jì)到 2030 年全球 成人糖尿病患者有望超過(guò) 6 億人。其中,中國(guó)糖尿病患者人數(shù)高居全球首位,并 呈持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)。2000-2021 年的二十年間,中國(guó)糖尿病患者人數(shù)從 2260 萬(wàn) 增長(zhǎng)到了 1.41 億,占總?cè)丝诘?10.0%,是全球患者總數(shù)的四分之一。預(yù)計(jì) 2045 年中國(guó)糖尿病患者將達(dá)到 1.74 億。
全球糖尿病藥物市場(chǎng)規(guī)模穩(wěn)定增長(zhǎng),2020 年市場(chǎng)規(guī)模超千億美元,由于用藥結(jié) 構(gòu)等原因,中國(guó)糖尿病患者占全球人數(shù)的四分之一但糖尿病藥物市場(chǎng)規(guī)模僅占全 球的 4%,因此仍具有較大提升空間。全球糖尿病藥物市場(chǎng)規(guī)模由 2016 年的 729 億美元增長(zhǎng)到 2020 年的 1058 億美元,復(fù)合年增長(zhǎng)率為 9.76%;國(guó)內(nèi)糖尿病市 場(chǎng)規(guī)模逐年穩(wěn)步增長(zhǎng),從 2016 年的 29.2 億美元增至 2020 年的 41.5 億美元, 復(fù)合年增長(zhǎng)率為 9.19%,中國(guó)糖尿病藥物市場(chǎng)規(guī)模僅占全球市場(chǎng)的 3.9%,隨著 國(guó)內(nèi)用藥格局優(yōu)化,藥物市場(chǎng)規(guī)模仍有較大提升空間。
中國(guó)糖尿病患者用藥格局與全球主流用藥相比存在明顯差異,仍以傳統(tǒng)口服降糖藥為主,GLP-1、SGLT-2 等新機(jī)制藥物占比較低,用藥格局優(yōu)化空間較大。 我國(guó)糖尿病用藥市場(chǎng)中胰島素類和傳統(tǒng)口服降糖藥物占全部的 85.5%,GLP-1 受體激動(dòng)劑和 SGLT-2 抑制劑僅占 2.8%和 2.9%,后者在歐美主流用藥市場(chǎng)中 占比僅為 18.8%和 10.8%,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)仍有較大提升空間。隨著機(jī)制較老的降糖 藥逐漸納入集采,醫(yī)保騰籠換鳥(niǎo)將會(huì)納入更多新機(jī)制降糖藥,有望借此提高其在 中國(guó)市場(chǎng)的滲透率。
2.2.2. 額外益處、劑型創(chuàng)新、聯(lián)合用藥,國(guó)內(nèi)糖尿病用藥翻開(kāi)新篇章
傳統(tǒng)降糖藥不良反應(yīng)較多且廠家競(jìng)爭(zhēng)激烈,陸續(xù)被納入國(guó)家藥品集采,市場(chǎng)規(guī)模 大幅度萎縮,逐漸步入衰退期;上市較早的新型藥物 DPP-4 抑制劑也將面臨相 同的困境,而復(fù)方制劑成為 DPP-4 抑制劑新趨勢(shì)。SGLT-2 抑制劑、GLP-1 受體激動(dòng)劑兩種新型藥物由于具有多重獲益、納入醫(yī)保目錄、原研藥專利到期及 仿制藥技術(shù)飛速發(fā)展等多重因素的利好促進(jìn),市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)擴(kuò)張,與國(guó)際市場(chǎng)看齊。
2.2.3. 持續(xù)發(fā)力糖尿病領(lǐng)域,優(yōu)質(zhì)管線續(xù)寫輝煌
糖尿病市場(chǎng)是華東醫(yī)藥精耕細(xì)作近二十年的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域,具有良好的品牌效應(yīng) 和渠道優(yōu)勢(shì)。公司阿卡波糖片 2006 年通過(guò) FDA 認(rèn)證,成為國(guó)內(nèi)首家生產(chǎn)阿卡 波糖的廠家,該品種也成為超過(guò) 20 億的大品種。盡管阿卡波糖集采丟標(biāo)后市場(chǎng) 有所縮減,但公司后續(xù)布局多款產(chǎn)品有望接替為公司貢獻(xiàn)現(xiàn)金流,如吡格列酮二 甲雙胍、阿格列汀、利拉魯肽等。
此外,公司銷售采用類外企的兩級(jí)銷售架構(gòu),即公司總部針對(duì)不同產(chǎn)品設(shè)立專門 的產(chǎn)品部門,為不同產(chǎn)品量身定制學(xué)術(shù)推廣方案、考核指標(biāo)等;終端再根據(jù)省市 區(qū)域劃分管理。通過(guò)合理劃分產(chǎn)品部門,公司有效避免銷售人員過(guò)度依賴單一大 品種的情況,有競(jìng)爭(zhēng)力的激勵(lì)機(jī)制調(diào)動(dòng)起銷售人員對(duì)新品種的推廣動(dòng)能。廣泛的 品牌認(rèn)可、豐富的渠道資源、合理的銷售架構(gòu)、具有競(jìng)爭(zhēng)力的激勵(lì)機(jī)制,奠定了 公司在國(guó)內(nèi)藥企中數(shù)一數(shù)二的銷售能力。
公司深耕糖尿病市場(chǎng),不同機(jī)制降糖藥全方位布局,差異化仿制藥和創(chuàng)新藥兩手抓。公司在糖尿病領(lǐng)域的布局形成了創(chuàng)新藥和差異化仿制藥產(chǎn)品管線的全面布局, 產(chǎn)品管線涵蓋 α-葡萄糖苷酶抑制劑、DPP-4 抑制劑、SGLT-2 抑制劑、GLP1 受體激動(dòng)劑、GLP-1 和 GIP 雙重激動(dòng)劑、胰島素及其類似物等多項(xiàng)臨床主流 靶點(diǎn),布局廣度在同類企業(yè)中無(wú)出其右。
大而有當(dāng),公司糖尿病管線不僅布局藥物種類齊全,管線質(zhì)量也是有目共睹,所 布局產(chǎn)品均為競(jìng)爭(zhēng)格局良好、市場(chǎng)空間廣闊的潛力重磅產(chǎn)品。公司正在圍繞GLP-1 靶點(diǎn)構(gòu)筑一個(gè)包括全球創(chuàng)新藥和生物類似物相結(jié)合的產(chǎn)品管線,已擁有 在研的創(chuàng)新型產(chǎn)品和生物類似物產(chǎn)品共 7 款,進(jìn)度均位于全球領(lǐng)先水平。其中:更重要的是,GLP-1 受體激動(dòng)劑不僅可以降低血糖,對(duì)其他器官也有顯著的保 護(hù)效果,例如可改善胰臟外分泌功能、抗炎和抗氧化等,具有適應(yīng)癥延展的極大 潛力。目前,F(xiàn)DA 已將 GLP-1 受體激動(dòng)劑的適應(yīng)癥從從降血糖延展到減肥和 非酒精性脂肪肝,市場(chǎng)空間巨大,未來(lái)國(guó)內(nèi) GLP-1RA 有望受益于適應(yīng)癥的拓 展進(jìn)一步拓展其市場(chǎng)空間。
除了豐富的 GLP-1 管線,公司還布局兩款 SGLT-2 抑制劑仿制藥,其中一款 為恩格列凈二甲雙胍復(fù)方制劑,目前國(guó)內(nèi)仿制藥中暫無(wú)恩格列凈和二甲雙胍的復(fù) 方制劑,公司產(chǎn)品作為唯一一款復(fù)方制劑具有差異化優(yōu)勢(shì)。
2.3. 持續(xù)加碼創(chuàng)新,多款 FIC 產(chǎn)品陣容亮眼
2.3.1. 引進(jìn)全球首款 ADC 藥物,帶來(lái)復(fù)發(fā)卵巢癌治療新選擇
卵巢癌是第三大女性生殖系統(tǒng)癌種,發(fā)病率僅次于子宮頸癌、子宮體癌,2020 年 全球卵巢癌新增病例達(dá) 31.4 萬(wàn)例。卵巢癌多見(jiàn)于 40 歲以上女性,高齡患者較 多,具有難篩查、難診斷、高死亡率、高復(fù)發(fā)率的特征,是威脅女性健康的重大 癌種。其中上皮性腫瘤占據(jù)90%以上。根據(jù)《卵巢惡性腫瘤診斷與治療指南(2021年版)》, 70%的卵巢癌患者在初始治療后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),5 年生存率僅為 46%。
卵巢癌復(fù)發(fā)患者藥物選擇較少,目前以 PARP 抑制劑為主,患者出現(xiàn)顯著副反 應(yīng);且 PARP 抑制劑和貝伐珠單抗主要針對(duì)鉑敏感患者,對(duì)于鉑耐藥復(fù)發(fā)患者, 治療選擇較為有限,因此對(duì)于復(fù)發(fā)卵巢癌患者的治療目前存在強(qiáng)烈臨床未滿足需求。根據(jù)《卵巢惡性腫瘤診斷與治療指南(2021 年版)》,目前卵巢癌初始治療 以手術(shù)為主、化療藥物輔助。目前用于卵巢癌患者維持治療的靶向藥物主要有貝 伐珠單抗和 PARP 抑制劑。由于 PARP 抑制劑的作用機(jī)制是通過(guò)阻止 PARP 蛋白對(duì) DNA 單鏈斷裂的修復(fù)導(dǎo)致細(xì)胞死亡,因此其對(duì)正常細(xì)胞也會(huì)產(chǎn)生影響, 例如胃腸道上皮細(xì)胞、骨髓細(xì)胞等等,從而造成惡心、嘔吐以及貧血、血小板減 少等顯著副反應(yīng)癥狀。
葉酸受體(FRα)在卵巢腫瘤中表達(dá)率高達(dá) 89%,在健康細(xì)胞中表達(dá)很少,因 此相比 PARP 抑制劑理論上具有更好的腫瘤靶向性,有效降低因無(wú)差別損傷健 康細(xì)胞帶來(lái)的不可耐受副反應(yīng)。 FRα 是一種腫瘤細(xì)胞特異性高表達(dá)的抗原蛋 白,在多種實(shí)體瘤細(xì)胞表面過(guò)表達(dá),如卵巢癌(76-89%)、三陰性乳腺癌(35- 68%)、子宮內(nèi)膜癌(20-50%)和肺癌(75-90%)等,而在正常組織中表達(dá) 受限。因此靶向 FRα 有望特異性治療包括卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)、 乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌等多種實(shí)體瘤。
MIRV 有望成為全球首款靶向 Frα 的 ADC 藥物,臨床進(jìn)度領(lǐng)先。全球范圍內(nèi) 共有 7 款 FRα 靶向 ADC 藥物,其中 3 款進(jìn)入臨床階段,4 款處于臨床前研究 階段,其中公司引進(jìn)的 MIRV(Immunogen)目前已進(jìn)入臨床 III 期,此外臨床 進(jìn)度最快的是 BMS 的 MORAb-202 和天士力引進(jìn)的 STRO-002(Sutro Biopharma),目前仍處于臨床 I 期,MIRV 臨床進(jìn)展遙遙領(lǐng)先,有望成為同靶 點(diǎn)首款獲批上市的藥物。
MIRV 美國(guó)關(guān)鍵性臨床取得積極結(jié)果,計(jì)劃 2022 年初于美國(guó)提交上市申請(qǐng),目 前在中國(guó)已進(jìn)入臨床Ⅲ期階段,有望為復(fù)發(fā)卵巢癌患者提供更有效的治療方案。 2021年11月,ImmunoGen公布MIRV在美國(guó)關(guān)鍵性單臂臨床試驗(yàn)(SORAYA 試驗(yàn))結(jié)果達(dá)到主要終點(diǎn)指標(biāo),確認(rèn)客觀緩解率為 32.4%,包括 5 個(gè)完全緩解, 中位緩解持續(xù)時(shí)間為 5.9 個(gè)月,臨床結(jié)果顯示其具備良好的耐受性和有效性。并 計(jì)劃 2022 年第 1 季度在 FDA 提交生物制品許可申請(qǐng)(BLA)以加速審批。目 前 MIRV 正在中國(guó)開(kāi)展另一項(xiàng)國(guó)際多中心隨機(jī)對(duì)照Ⅲ期臨床試驗(yàn) MIRASOL 研 究,已完成首例受試者給藥。
2.3.2. 創(chuàng)新藥械組合 TGFR,有望填補(bǔ)實(shí)時(shí)腎功能檢測(cè)空白
根據(jù) WHO2020 年的統(tǒng)計(jì),腎臟疾病已經(jīng)上升為全球十大死因之一。根據(jù)流行 病學(xué)統(tǒng)計(jì),我國(guó)慢性腎病患者約有 1.5 億人,每年新增急性腎損傷患者 100-300 萬(wàn)人。其中,急性腎損傷進(jìn)展快,漏診率高,因此對(duì)于早期腎損傷的及早診斷及 精確診斷,有利于降低患者死亡率和改善預(yù)后。此外,對(duì)于 ICU 重癥患者的腎 功能監(jiān)測(cè)也是重癥監(jiān)護(hù)的重要一環(huán),meta 分析顯示全球 ICU 患者急性腎損傷的 發(fā)病率高達(dá) 21.6%,ICU 患者因腎損傷的死亡率也高于普通病房,因此對(duì)于 ICU 患者進(jìn)行及時(shí)、精確、實(shí)時(shí)的腎功能監(jiān)測(cè)是保障監(jiān)護(hù)質(zhì)量的關(guān)鍵內(nèi)容。
腎功能檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)是腎小球?yàn)V過(guò)速率(GFR)的檢測(cè),GFR 的數(shù)值對(duì)應(yīng)不同 的腎臟功能水平。目前臨床上主要是通過(guò)抽血檢測(cè)血液中的肌酐含量,得到近似 的 GFR 數(shù)值(eGFR)。但是這種檢測(cè)方法存在準(zhǔn)確率低、靈敏度低、結(jié)果延時(shí) 等缺陷,且無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)腎臟功能的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。急性腎損傷和 ICU 患者存在較大 的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)需求,對(duì)于慢性腎病患者而言,高準(zhǔn)確率和高靈敏度的檢測(cè)方法也是 缺乏的。
MediBeacon 公司產(chǎn)品 TGFR 是首款 GFR 實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)藥械組合設(shè)備,包括三部分: 傳感器、監(jiān)視儀和 MB-102(熒光追蹤試劑)。通過(guò)將 MB-102 靜脈注射到患者體 內(nèi),將傳感器連接到監(jiān)視儀上后貼在患者胸口,通過(guò)發(fā)射激發(fā)光使得患者體內(nèi)的 MB-102 發(fā)出熒光,熒光信號(hào)被收集到終端的監(jiān)視儀上,并通過(guò)算法將熒光信號(hào) 轉(zhuǎn)化為 GFR 數(shù)值,從而實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)達(dá) 8 小時(shí)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。與目前臨床上常用的肌酐 或尿蛋白等方法相比,MB-102 靈敏度和精確度更高;同時(shí)與目前常用外源性標(biāo) 志物如同位素和造影劑,MB-102 具有無(wú)輻射及無(wú)腎毒性等優(yōu)點(diǎn),有望成為臨床 檢測(cè)腎功能的金標(biāo)準(zhǔn)方法。
TGFR 在 2018 年 10 月獲得 FDA 的突破性器械認(rèn)證,目前正在進(jìn)行全球 III 期 臨床,有望于 2022 年在美國(guó)提交上市申請(qǐng)。公司通過(guò)股權(quán)投資 MediBeacon 獲得公司所有產(chǎn)品在協(xié)議地區(qū)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和商業(yè)化權(quán)利,TGFR 產(chǎn)品有望 2022 年底或 2023 年在國(guó)內(nèi)注冊(cè)上市。屆時(shí),該產(chǎn)品有望填補(bǔ)國(guó)內(nèi)實(shí)時(shí)腎功能檢測(cè)的 市場(chǎng)空白,為器官移植、腎病、糖尿病等慢病患者長(zhǎng)期用藥引起的腎損傷提供更 精準(zhǔn)、更科學(xué)的診療和用藥指導(dǎo),與公司在慢病領(lǐng)域的產(chǎn)品布局形成互補(bǔ)和協(xié)同, 并為公司帶來(lái)可觀的現(xiàn)金流貢獻(xiàn)。
2.4.創(chuàng)新生態(tài)圈已成氣候
公司積極擁抱創(chuàng)新轉(zhuǎn)型,通過(guò)“自主研發(fā)+合作委托開(kāi)發(fā)+產(chǎn)品授權(quán)引進(jìn)”相結(jié)合 的新藥研發(fā)模式搭建了豐富的產(chǎn)品梯隊(duì),在內(nèi)分泌、腫瘤、自免領(lǐng)域布局有多款 重磅、FIC 產(chǎn)品,與國(guó)內(nèi)外頂尖 biotech 的商業(yè)合作也展露出公司頂級(jí)的國(guó)際化 BD 能力,例如日本武田制藥以及 ADC 巨頭 ImmunoGen(NASDAQ: IMGN), 后者的合作伙伴除了公司外還包括羅氏、禮來(lái)等跨國(guó)藥企,合作金額接近 20 億 美金。
此外,公司搭建了多項(xiàng)前沿的專利技術(shù)平臺(tái),包括 ADC 技術(shù)、多靶點(diǎn)技術(shù)、納 米抗體高通量發(fā)現(xiàn)和改造、腫瘤精準(zhǔn)治療等。目前已形成上市公司自有的全球新 藥研發(fā)中心、多個(gè)擁有前沿技術(shù) biotech 公司的新藥研發(fā)生態(tài)圈,包括多肽技術(shù) 平臺(tái)型企業(yè)派金生物、專注免疫疾病的抗體公司荃信生物、有 ADC 連接子與偶 聯(lián)技術(shù)的諾靈生物、開(kāi)發(fā) ADC 藥物毒素原料全產(chǎn)品線的琿達(dá)生物、多抗平臺(tái)型 公司道爾生物等。
更重要的是,公司有能力利用其出眾的銷售團(tuán)隊(duì)將優(yōu)秀的管線布局兌現(xiàn)成為亮眼 的業(yè)績(jī)報(bào)表。這一點(diǎn)也得到了跨國(guó)藥企的認(rèn)可,公司 2021 年 10 月與武田制藥 就 DPP-4 抑制劑尼欣那(苯甲酸阿格列汀)達(dá)成的戰(zhàn)略合作便是實(shí)證。公司后 續(xù)有望通過(guò)創(chuàng)新藥產(chǎn)品的成功商業(yè)化持續(xù)吸引到更多的合作項(xiàng)目,不僅包括跨國(guó) 藥企也包括與國(guó)內(nèi)外的 biotech 公司就優(yōu)秀的產(chǎn)品達(dá)成戰(zhàn)略合作,充分發(fā)揮公司 在商業(yè)化上的優(yōu)勢(shì)。
3) 合成生物學(xué):顛覆傳統(tǒng)化工合成方法,綠色生產(chǎn)必由之路
3.1.綠色環(huán)保成本低,終端應(yīng)用市場(chǎng)廣
合成生物學(xué)通過(guò)理性設(shè)計(jì)或改造生物體系從而獲得滿足我們需求的代謝產(chǎn)品。目 前研究策略主要分為兩類,一類是自上而下法,即對(duì)現(xiàn)有的生物體進(jìn)行改造,去 掉不必要的元件,或添加、替換特定的元件;另一類是自下而上法,即利用非生 命組分作為原材料來(lái)構(gòu)建生命系統(tǒng)。
合成生物學(xué)產(chǎn)業(yè)鏈與工業(yè)微生物產(chǎn)業(yè)鏈高度相似,相關(guān)底層能力具有可遷移性。 產(chǎn)業(yè)鏈上游為基礎(chǔ)研發(fā)平臺(tái),主要負(fù)責(zé)細(xì)胞工廠的構(gòu)建,產(chǎn)業(yè)鏈下游為工業(yè)生產(chǎn) 平臺(tái),主要負(fù)責(zé)細(xì)胞工廠的工業(yè)發(fā)酵和目標(biāo)產(chǎn)品的分離純化。
目前合成生物學(xué)廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥、農(nóng)業(yè)、化工、環(huán)境、能源等多個(gè)領(lǐng)域,具有優(yōu) 質(zhì)高產(chǎn)、低成本、綠色環(huán)保的優(yōu)勢(shì):
1) 傳統(tǒng)的隨機(jī)突變、誘變等方式篩選高產(chǎn)菌株,往往存在概率小、費(fèi)時(shí)費(fèi)力的 問(wèn)題,而之后發(fā)展的代謝工程在一定程度上實(shí)現(xiàn)了對(duì)微生物的理性改造,但 同樣存在改造過(guò)于局部、非定向且通量低的問(wèn)題。相比之下合成生物學(xué)通過(guò) 人工構(gòu)建底盤細(xì)胞、設(shè)計(jì)代謝途徑,從而合成細(xì)胞工廠,能顯著提高發(fā)酵水 平并消除雜質(zhì),達(dá)到優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)的目的。
2) 合成生物學(xué)產(chǎn)品在生產(chǎn)過(guò)程中,只需添加秸稈、玉米粉等廉價(jià)且可再生原料 即可產(chǎn)出藥物、化學(xué)品等高附加值的產(chǎn)品,具有低成本的優(yōu)勢(shì)。且大規(guī)模生 產(chǎn)具備規(guī)模效應(yīng)后,能進(jìn)一步降低生產(chǎn)成本,形成價(jià)格優(yōu)勢(shì)。
3) 此外,微生物的發(fā)酵過(guò)程往往所需條件較為溫和,通常溫度只需保持 20~40℃ 之間即可,相比于化學(xué)合成所需的高溫高壓條件,可以大幅節(jié)約生產(chǎn)過(guò)程的 能源消耗,達(dá)到節(jié)能減排、綠色環(huán)保和碳中和的目的。
廣泛的終端應(yīng)用可能性孕育百億美元市場(chǎng)空間。據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院測(cè)算,全球合 成生物學(xué)市場(chǎng)規(guī)模至 2020 年已達(dá)到 68 億美元,2025 年將達(dá)到 208 億美元, 復(fù)合增長(zhǎng)率 28.8%。目前合成生物學(xué)在各個(gè)領(lǐng)域均保持高速增長(zhǎng)的狀態(tài),根據(jù) BCC Research 預(yù)測(cè),醫(yī)療領(lǐng)域合成生物學(xué) 2024 年市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到 50.22 億 美元,復(fù)合增長(zhǎng)率 18.9%;在各領(lǐng)域中增長(zhǎng)最快的是食品和農(nóng)業(yè)領(lǐng)域, 2019~2024 年期間年復(fù)合增長(zhǎng)率在 64%左右。(報(bào)告來(lái)源:未來(lái)智庫(kù))
盡管合成生物學(xué)相較于傳統(tǒng)的化工生產(chǎn)具有顯著的優(yōu)勢(shì),但是基于合成生物學(xué)搭 建生產(chǎn)平臺(tái)具有極高的技術(shù)壁壘,例如前期菌種構(gòu)建存在的專利壁壘,后期大規(guī) 模生產(chǎn)的最佳發(fā)酵參數(shù)的優(yōu)化存在很多 know-how,發(fā)酵過(guò)程中需要對(duì)微生物 的代謝進(jìn)行智能化的精確控制等。作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程,合成生物學(xué)從前期菌種構(gòu) 建到后期規(guī)模生產(chǎn)需要儲(chǔ)備有較大的基因庫(kù)(具有較多可供選擇的生物元件)、 構(gòu)筑菌種的專利壁壘或繞開(kāi)已有的專利壁壘、成熟的工藝優(yōu)化方案和大規(guī)模發(fā)酵 流程,因此提前布局、構(gòu)筑專利壁壘的公司以及有豐富的微生物發(fā)酵經(jīng)驗(yàn)的公司 將會(huì)受益于較高的進(jìn)入壁壘從而建立強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
3.2. 乘合成生物學(xué)之風(fēng),借微生物發(fā)酵之技,貫通工業(yè)微生物產(chǎn)業(yè)鏈
公司在工業(yè)微生物領(lǐng)域具有豐富的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn)和堅(jiān)實(shí)的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),目前 70% 的銷售來(lái)自微生物工業(yè)制造,如核心產(chǎn)品阿卡波糖。公司在微生物領(lǐng)域發(fā)展已有 四十余年的歷史,覆蓋了微生物工程技術(shù)各個(gè)階段,包括菌種構(gòu)建、代謝調(diào)控、 發(fā)酵生產(chǎn)、分離純化等;造就了多個(gè)拳頭產(chǎn)品,如阿卡波糖、百令膠囊等。
深耕工業(yè)微生物為公司入局合成生物學(xué)奠定了扎實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)和領(lǐng)先優(yōu)勢(shì),具有 行業(yè)稀缺的貫通前期菌種構(gòu)建和后期規(guī)模化生產(chǎn)的能力。目前公司在工程菌的構(gòu) 建中,已開(kāi)始使用合成生物學(xué)技術(shù)。公司的工業(yè)微生物產(chǎn)業(yè)鏈覆蓋了合成生物學(xué) 的全流程,在前期菌種構(gòu)建方面,公司已有四十余年的微生物研發(fā)歷史,具有六 十余項(xiàng)該領(lǐng)域的專利(包含在審),具備豐富的微生物研發(fā)經(jīng)驗(yàn),有望在合成生 物學(xué)領(lǐng)域快速形成專利壁壘和技術(shù)壁壘;在后期工業(yè)化生產(chǎn)方面,公司具有專業(yè) 大型的生產(chǎn)設(shè)備和成熟的工藝優(yōu)化體系,通過(guò)智能化、精準(zhǔn)控制微生物的代謝過(guò) 程,將實(shí)驗(yàn)室工程菌快速投入商業(yè)化生產(chǎn)。
公司在工業(yè)微生物領(lǐng)域不斷發(fā)力,通過(guò)投資并購(gòu)及企業(yè)合資,形成了以琿達(dá)作為 早期工藝研發(fā),華昌高科(核苷)、九陽(yáng)生物(高端抗生素原料)、湖北美琪(大 健康)作為后期規(guī)模化生產(chǎn)的架構(gòu),終端應(yīng)用覆蓋 ADC 毒素、高端原料藥/中間 體、核苷、營(yíng)養(yǎng)原料、醫(yī)美原料等,目前已儲(chǔ)備近百項(xiàng)研發(fā)項(xiàng)目。隨著 2022 年 Q1 前華昌高科閑置資源得到盤活,產(chǎn)能得到進(jìn)一步釋放,微生物發(fā)酵業(yè)務(wù)收入 有望較 2021 年翻一番。
4) 盈利預(yù)測(cè)與投資分析
4.1.核心假設(shè)
1) 醫(yī)藥工業(yè):
第一梯隊(duì)產(chǎn)品中:
阿卡波糖片 2022 年開(kāi)啟下一輪集采招標(biāo),公司將積極參與集采招標(biāo), 悲觀假設(shè)公司產(chǎn)品再次失標(biāo),院外市場(chǎng)增速穩(wěn)定;百令系列產(chǎn)品中百令 片和百令顆粒積極參與集采招標(biāo),假設(shè)百令膠囊產(chǎn)品短期不涉及集采; 泮托拉唑鈉仍處于集采價(jià)格執(zhí)行期,銷售業(yè)績(jī)穩(wěn)定;嗎替麥考酚酯膠囊 納入第七批集采目錄,假設(shè)公司產(chǎn)品中標(biāo)且此批集采于 2022 年 6 月左 右開(kāi)始落地執(zhí)行,預(yù)計(jì) 2022-203 年銷售額下降 43%/80%,對(duì)整體工業(yè)板 塊影響約-3%;環(huán)孢素和他克莫司納入集采可能性較小,假設(shè)中期沒(méi)有集采風(fēng)險(xiǎn),業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)穩(wěn)定。
第二梯隊(duì)產(chǎn)品中:
阿卡波糖咀嚼片受益于降價(jià)策略,滲透率提高較快;吡格列酮二甲雙胍 由于復(fù)方劑型優(yōu)勢(shì)是目前糖尿病用藥趨勢(shì)有望迅速放量;尼欣那專利 2024 年底到期,未來(lái)三年是其放量黃金期,以上三個(gè)品種 2021-2023 年 有望以 30%以上增速迅速放量。
第三梯隊(duì)產(chǎn)品中:
假設(shè)利拉魯肽注射劑、邁華替尼、QX001S、MB102、ARCALYST 分別在 2022-2024 年期間陸續(xù)順利上市,為業(yè)績(jī)帶來(lái)一定增量。
2) 醫(yī)美業(yè)務(wù):
國(guó)內(nèi)市場(chǎng):少女針持續(xù)高速增長(zhǎng),其他產(chǎn)品如冷凍溶脂儀器、減肥筆、 高端玻尿酸等產(chǎn)品順利上市并貢獻(xiàn)業(yè)績(jī);
海外市場(chǎng):海外市場(chǎng)受益于疫情常態(tài)化,銷售業(yè)績(jī)穩(wěn)步增長(zhǎng)。
3) CDMO 業(yè)務(wù):
假設(shè)子公司華昌高科部分產(chǎn)能于 2022 年 Q1 得以盤活投產(chǎn)以及后續(xù)產(chǎn)能擴(kuò) 張,帶動(dòng)公司儲(chǔ)備項(xiàng)目順利落地,預(yù)計(jì)該板塊 2021-2023 年以 30%以上增速 高速發(fā)展。
4) 醫(yī)藥商業(yè):
2020 年醫(yī)藥商業(yè)板塊受到疫情影響下降 8.3%,假設(shè)后續(xù)疫情緩解該板塊業(yè)務(wù) 恢復(fù)疫情前業(yè)務(wù)體量,此外受益于集采常態(tài)化以及集采品類擴(kuò)大為公司帶來(lái) 的業(yè)務(wù)增量;假設(shè)內(nèi)部抵消保持穩(wěn)定。
5) 毛利率:
公司各板塊業(yè)務(wù)受到疫情影響逐漸減少,毛利率均有所提升,假設(shè) 2021-2023 年醫(yī)藥工業(yè)板塊毛利率穩(wěn)定在 82%-85%、醫(yī)美業(yè)務(wù)毛利率穩(wěn)定在 80%左右、 CDMO 業(yè)務(wù)穩(wěn)定在 78%、商業(yè)流通毛利率穩(wěn)定在 7.8%左右。
4.2.盈利預(yù)測(cè)
通過(guò)對(duì)不同業(yè)務(wù)給予對(duì)應(yīng) PE 得到 2022 年公司各業(yè)務(wù)板塊對(duì)應(yīng)估值分別為:工 業(yè)制藥 635 億元、醫(yī)美業(yè)務(wù) 125 億元、CDMO 業(yè)務(wù) 70 億元、商業(yè)流通 19 億 元,得到公司 2022 年整體估值為 850 億元。
預(yù)計(jì)公司 2021-2023 年?duì)I業(yè)收入分別為 356.18、384.38、418.65 億元,同 比增長(zhǎng) 5.7%、7.9%、8.9%;歸母凈利潤(rùn)分別為 25.59、31.88、37.72 億元, 同比增長(zhǎng)-9.2%、24.6%、18.3%;對(duì)應(yīng) EPS 分別為 1.46、1.82、2.16 元, 對(duì)應(yīng) PE 分別為 24.8、19.9、16.8 倍。
(本文僅供參考,不代表我們的任何投資建議。如需使用相關(guān)信息,請(qǐng)參閱報(bào)告原文。)
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張同明
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