大家好，我是智慧醫(yī)醫(yī)。很多女性看到自己的婦科檢查報(bào)告，總會(huì)有滿腦袋的疑問，特別是當(dāng)醫(yī)生告訴你“子宮內(nèi)膜偏厚”時(shí)，心情肯定很驚慌，懷疑自己是不是得了嚴(yán)重的疾病。這“子宮內(nèi)膜”到底是什么東西？為什么會(huì)時(shí)而增厚時(shí)而變薄？又為什么會(huì)導(dǎo)致子宮出血呢？

大家好，我是智慧醫(yī)醫(yī)。

很多女性看到自己的婦科檢查報(bào)告，總會(huì)有滿腦袋的疑問，特別是當(dāng)醫(yī)生告訴你“子宮內(nèi)膜偏厚”時(shí)，心情肯定很驚慌，懷疑自己是不是得了嚴(yán)重的疾病。

這“子宮內(nèi)膜”到底是什么東西？為什么會(huì)時(shí)而增厚時(shí)而變薄？又為什么會(huì)導(dǎo)致子宮出血呢？今天我們就來講講這惱人的“子宮內(nèi)膜增厚”。

子宮內(nèi)膜是不斷變化的

月經(jīng)大家都不陌生，它是由周期性脫落的子宮內(nèi)膜組織及血液組成，這個(gè)周期時(shí)間則由卵巢周期性排卵來決定。

也就是說，每個(gè)月在雌激素和孕激素的作用下，卵巢排卵，子宮內(nèi)膜根據(jù)排卵的情況發(fā)生周期性變化，就形成了整個(gè)月經(jīng)周期。

所以，子宮內(nèi)膜在整個(gè)月經(jīng)的不同時(shí)期，都會(huì)有不同的變化，下面我們就來看看會(huì)有哪些變化。

▍增殖期：

月經(jīng)周期的第5-14天，這時(shí)候是月經(jīng)剛剛結(jié)束，子宮內(nèi)膜厚約3-5mm，此時(shí)的子宮內(nèi)膜處于新舊交替階段。

▍分泌期：

月經(jīng)周期的第15-28天，這時(shí)期子宮內(nèi)膜增厚至10-20mm，增厚的主要目的是為了方便受精卵安家。具體的厚度會(huì)因人而異，月經(jīng)量平時(shí)較多的女性子宮內(nèi)膜會(huì)更厚一些。

▍月經(jīng)期：

月經(jīng)周期第1-4天，此時(shí)增厚的子宮內(nèi)膜因?yàn)榇萍に爻吠耍瑫?huì)產(chǎn)生變形、壞死，混合血液排出子宮，形成月經(jīng)。

綜上所述，子宮內(nèi)膜的厚薄是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，子宮內(nèi)膜增厚的目的是為了能夠?yàn)榕咛サ纳L提供最佳的土壤。沒有胚胎的情況下，就會(huì)自然脫落，周而復(fù)始。

子宮內(nèi)膜偏厚需要治療嗎？

當(dāng)醫(yī)生說你“子宮內(nèi)膜偏厚”時(shí)，是不是就意味著生病了呢？如果不是病，那又是怎么回事呢？

首先，結(jié)合上面我們講的內(nèi)容，先自我檢查一下，自己是不是處于內(nèi)膜增厚的時(shí)期？如果你正好處于月經(jīng)來臨前夕，子宮內(nèi)膜厚度在剛剛好超過10mm，這就可能是正常的生長旺盛而已，并不是病。

這時(shí)候醫(yī)生通常會(huì)建議你月經(jīng)來臨后1-2天再來檢查，主要檢查B超和激素是否正常。

再觀察月經(jīng)結(jié)束是否正常，如果月經(jīng)期結(jié)束后，仍斷斷續(xù)續(xù)出血，就需要進(jìn)行診斷性刮宮檢查了，查看子宮內(nèi)膜是否生病。

所以子宮內(nèi)膜是否真的生病，并不僅僅看它的厚度，還要結(jié)合不同時(shí)期的其它檢查。

子宮內(nèi)膜增厚意味著什么呢？

一般來說，略高于正常值的子宮內(nèi)膜增厚可能只是生理性增厚，但是還要部分子宮內(nèi)膜增厚，卻是婦科疾病的表現(xiàn)。

子宮內(nèi)膜的增長主要依靠雌激素，由于某些原因?qū)е麦w內(nèi)雌激素增多或者孕激素減少，那么子宮內(nèi)膜會(huì)在雌激素的持續(xù)作用下發(fā)生不同程度的增生性改變，并且這種增生性改變有癌變的可能。根據(jù)不同的增生型可分為以下幾種：

• 單純型增生：發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌的幾率僅約1%；
• 復(fù)雜型增生：發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌的幾率約3%；
• 不典型增生：已經(jīng)屬于子宮內(nèi)膜的上皮內(nèi)腫瘤，較為危險(xiǎn)。

但經(jīng)研究表明，絕大多數(shù)增生性癌變，在經(jīng)過治療后會(huì)降低癌變的可能，還有部分會(huì)呈現(xiàn)良性發(fā)展。

子宮內(nèi)膜增生如何治療呢？

子宮內(nèi)膜增厚的治療主要是藥物和手術(shù)治療，一般來說，40歲以上，癌變幾率較低的女性，可以選擇藥物治療；

處于生育年齡的女性，可以先嘗試藥物治療，因?yàn)榻?jīng)過藥物治療后約30%女性仍有可能受孕、分娩。對(duì)于癌變風(fēng)險(xiǎn)很高的女性，只能采取子宮切除術(shù)，避免癌變。

但具體的治療，還是需要醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果綜合判斷。

最后，醫(yī)醫(yī)有些建議告知各位女性朋友，如果是由于內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的增厚，需要在治療子宮內(nèi)膜增厚的同時(shí)治療內(nèi)分泌紊亂問題。

如果是由于攝入雌激素過多導(dǎo)致的，就需要避免接觸這些富含雌激素的東西了，如：化妝品、護(hù)膚品、藥物、食物等