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在腫瘤放療的臨床實踐中,經常會有患者或者家屬問到這樣的一個問題:放療期間可不可以洗澡?其實,簡單回答“可以”或者“不可以”都是不全面的。小貼士:以下情況,只要患者一般情況許可,可以洗澡:01放療前此時放療的基礎工作(包括:制模、定位等)還沒
在腫瘤放療的臨床實踐中,經常會有患者或者家屬問到這樣的一個問題:放療期間可不可以洗澡?
其實,簡單回答“可以”或者“不可以”都是不全面的。
小貼士:
以下情況,只要患者一般情況許可,可以洗澡:
01 放療前
此時放療的基礎工作(包括:制模、定位等)還沒有開始進行,此階段患者需要洗澡,保持全身皮膚清潔;
02 放療全部結束后
如果沒有放射性皮膚損傷,可以正常洗澡,身上的放療標記線可以洗掉,但是照射過部位的皮膚嚴禁用力揉搓;
03 放療過程中
很多患者需要二次定位,二次定位前患者也可以正常洗澡,身上的放療標記線也可以洗掉,但也需要保護照射過的皮膚;
04 放療中斷時間長
如果患者放療中斷時間比較長,可以正常洗澡,待中斷結束后再開始放療時重新定位;
05 沒有標記線
如果患者放療時體表沒有放療標記線,可以在保護照射部位皮膚的前提下進行洗澡。
圖:患者體表標記線
體表標記線有何重要用途?
回答:患者體表標記線與放療的準確性密切相關,十分重要。
正常放療期間,如果洗澡時把體表標記線全部洗掉了后果如何?
回答:后果比較嚴重,需要停止放療,重新定位、制定放療計劃、位置驗證等等,然后才能重新開始放療。
放療一般一個月左右,難道一直不洗澡?洗澡時如何保持好體表標記線?
解決方法:
①洗澡前:洗澡前,患者先按治療時的體位躺在床上,請醫生或者家屬幫忙按照定位時畫的原體表標記線描畫清晰;
②洗澡中:洗澡時,有體表標記線的部位,不能搓洗,水沖過即可;
③洗澡后:洗澡后,沒有體表標記線的部位,正常毛巾擦干,有體表標記線的部位,輕沾水痕,不要亂涂擦,如果亂涂擦,就可能把體表標記線擦掉。
綜上所述:患者放療期間并不是絕對不能洗澡,但是需要掌握一些注意事項。
當然,除了與放療密切相關的體位標記線之外,患者的一般身體狀況、身體是否置有管道(如胸腔引流管、腹腔引流管),甚至天氣情況等等都會對放療患者能否洗澡產生影響。
作者簡介:
張曉雪,工作單位:鄭州大學第一附屬醫院放療治療部
李國文,主任醫師,工作單位:鄭州大學第一附屬醫院放療二科
劉書