一年一度的春節(jié)還有不足1個(gè)月就到了，每年這個(gè)時(shí)候不少糖尿病患者就開始為「吃喝」犯愁，既想與家人共享美酒佳肴，又擔(dān)心大吃大喝引起血糖升高。這時(shí)，醫(yī)生同仁們需要和患者說明許多注意事項(xiàng)。下面這10條春節(jié)飲食秘籍，囑托到位，患者照樣能吃好、喝好，過

一年一度的春節(jié)還有不足1個(gè)月就到了，每年這個(gè)時(shí)候不少糖尿病患者就開始為「吃喝」犯愁，既想與家人共享美酒佳肴，又擔(dān)心大吃大喝引起血糖升高。

這時(shí)，醫(yī)生同仁們需要和患者說明許多注意事項(xiàng)。

下面這 10 條春節(jié)飲食秘籍，囑托到位，患者照樣能吃好、喝好，過一個(gè)開心快樂、健康祥和的節(jié)日。

1. 烹飪有講究 油水不宜大

大油大肉炒的菜，只吃菜就沒關(guān)系？不，其實(shí)，菜中的油也不少，無形中會(huì)增加脂肪和熱量的攝入，對(duì)患者不利。

因此，最好選擇蒸、煮、燉、汆、拌等烹飪方式，這樣做出的飯菜比較清淡，比較適合糖尿病患者食用。

此外，注意盡量少吃或不吃煎炸食品，可多吃些素食，如各種青菜、菌類、豆制品等，這些食品纖維素高、熱量低、營(yíng)養(yǎng)豐富。

2. 副食不含糖 也不能多吃

有人認(rèn)為飯（即主食）屬于碳水化合物，應(yīng)當(dāng)少吃；而肉蛋類副食不含糖，多吃點(diǎn)無妨，甚至拿副食當(dāng)飯吃，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。

我們說，肉蛋的主要成分蛋白質(zhì)和脂肪，這些物質(zhì)在肝臟通過糖異生作用可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵远嗔送瑯幽苁寡巧撸疫€會(huì)引起高血脂及肥胖。

對(duì)于糖尿病腎病的患者，更要限制高蛋白食物（如肉類及豆制品），因?yàn)檫M(jìn)食蛋白過多，會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎功能惡化。

3. 水果可以吃 須按規(guī)矩來

水果盡管含有糖分，但同時(shí)也富含水分及多種維生素，因此，不必對(duì)水果一概拒絕，關(guān)鍵是要掌握吃水果的要領(lǐng)。

首先，只有血糖控制良好的糖尿病患者才建議吃水果，如果血糖過高，則應(yīng)以黃瓜、西紅柿代替水果；

其次，盡量選擇含糖分低的水果如草莓、櫻桃、獼猴桃、柚子、橙子、蘋果、梨、木瓜、火龍果等，而不吃含糖分高的水果如荔枝、桂圓、香蕉、冬棗、柑橘、石榴、柿子、水蜜桃等；

第三，通常將水果作為加餐食品，在兩餐之間（如上午 10 點(diǎn)和下午 3 點(diǎn)左右）或睡前吃，不要在餐后立即吃水果，以免因連續(xù)攝入過多的糖類使胰島的負(fù)擔(dān)加重，造成餐后血糖升高；

第四，每次吃水果的量不要超過 200 克，每天最多吃兩次，為了保持熱量平衡，同時(shí)要適當(dāng)減少主食量。

另外，水果類的加工產(chǎn)品，如水果罐頭、果汁、干果、果脯、葡萄干等，一般都是加糖制作的，不能與新鮮水果等同看待，糖尿病患者不宜吃。

4. 堅(jiān)果雖香 也應(yīng)淺嘗輒止

堅(jiān)果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、山核桃、松子、開心果、栗子、榛子仁等等，其果仁脆香爽口，很受歡迎，過年過節(jié)更是備受大家的喜愛。

但堅(jiān)果仁屬于富含脂肪的高熱量食品，一克脂肪可產(chǎn)生 9 千卡的熱量，是糖類和蛋白質(zhì)的兩倍多，這類食品吃得過多會(huì)導(dǎo)致熱量攝入超標(biāo)及血糖升高，還會(huì)升高血脂。

因此，為保持血糖穩(wěn)定，建議糖尿病患者對(duì)堅(jiān)果類食品應(yīng)當(dāng)淺嘗輒止，不宜多食，一天最多吃 1～2 兩瓜子或花生。同時(shí)，要把堅(jiān)果的熱量從主食里扣除，例如，吃 75 克的帶殼葵花子，應(yīng)少吃 2 兩饅頭，以維持每天的熱量平衡。

5. 點(diǎn)到為止 切勿貪杯

有人認(rèn)為，喝酒可以少吃飯，有利于飲食控制，這是一種誤解。也有人認(rèn)為酒精能舒筋活血，延緩動(dòng)脈硬化，這種看法可能有一定道理，但總的來講，酒精對(duì)糖尿病患者是弊多利少。

糖尿病患者不宜飲酒，最好能以茶代酒。實(shí)在推不掉的話，最好少喝，啤酒 1 罐（大約 300 毫升）或葡萄酒 2 兩。注意：不要喝白酒、不空腹飲酒，飲酒時(shí)不要耽誤正常進(jìn)食。

6. 多吃飯、多吃藥 這種做法不足取

在節(jié)日期間，飯菜豐盛可口，此時(shí)往往剎不住嘴。許多糖尿病患者會(huì)認(rèn)為飯吃多了，增加降糖藥加量就可以避免血糖升高，這是不可采取的。

因?yàn)椋喑运幉坏粫?huì)取得理想的效果，副作用也隨之加大。

這一點(diǎn)在醫(yī)囑時(shí)，尤其需要再三強(qiáng)調(diào)啊。

7. 沒啥不能吃 但要會(huì)「交換」

「食品交換份」是營(yíng)養(yǎng)學(xué)上的一個(gè)概念，凡能產(chǎn)生 90 千卡熱量的食物即為一個(gè)「食品交換份」。換言之，每個(gè)「食品交換份」的食物所含的熱量都是 90 千卡，但其重量可以不同.

例如，1 個(gè)「食品交換份」的食物相當(dāng)于米面 25 克、綠葉蔬菜 500 克、水果 200 克、牛奶 125 毫升（半袋）、瘦肉 50 克（1 兩），雞蛋 50 克（1 個(gè)）、魚蝦 100 克（2 兩）、油 10 克等等。

同屬一類的不同種食品可以按照「食品交換份」相互交換而熱量保持不變，例如，在谷薯類當(dāng)中，1 兩大米可以和 1 兩白面、1 兩玉米面、1 兩干粉條及 6～8 塊蘇打餅干相互交換；在肉蛋類當(dāng)中，1 兩瘦豬肉可以和 1 個(gè)雞蛋、2 兩魚蝦、2 兩豆腐干、5 兩豆腐相互交換。

因此，運(yùn)用食品交換法，糖尿病同樣可以比較自由地選擇不同的食物，品嘗不同佳肴，使飲食不再單調(diào)。

8. 「無糖」食品 也不能多吃

逢年過節(jié)，患有糖尿病的老人往往會(huì)收到親朋兒女送來的「無糖」食品，不少病人覺得這類食品不含糖，可以隨意吃。

其實(shí)，所謂「無糖食品」，只是不含蔗糖，但糕點(diǎn)畢竟也是糧食作的，有些糕點(diǎn)還含有大量的油脂，吃多了同樣會(huì)升高血糖，故「無糖食品」也不能隨便多吃。

9. 起居須有常 治療莫放松

春節(jié)期間迎來送往，患者日常的生活節(jié)奏被打亂，無論是進(jìn)餐還是打針服藥往往不規(guī)律，有些患者甚至因外出走親訪友而忘記用藥，從而導(dǎo)致血糖失控。

因此，一定要格外囑托患者一切要從病情出發(fā)，合理安排各項(xiàng)活動(dòng)，應(yīng)盡可能保證按時(shí)進(jìn)餐及用藥。

10. 有備無患 謹(jǐn)防低血糖造訪

節(jié)日期間，糖尿病患者時(shí)常會(huì)因?yàn)樽飨⒉灰?guī)律或進(jìn)餐時(shí)間推遲而引起低血糖。在此，特別叮囑外出旅游、走親訪友的糖尿病患者，一定要隨身攜帶含糖食品或糖果等，以備萬一發(fā)生低血糖時(shí)急用。

節(jié)日期間，糖尿病患者因吃喝不當(dāng)或用藥不規(guī)律而導(dǎo)致血糖失控的現(xiàn)象非常多見，有些甚至發(fā)生酮癥酸中毒或低血糖昏迷。

節(jié)日期間，一定要囑托患者要保持生活規(guī)律，不可放松飲食及用藥，更不能隨意中斷治療，還要注意血糖監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)生意外，必須馬上到醫(yī)院，以免延誤診治。

本文作者：王建華，山東省濟(jì)南醫(yī)院糖尿病診療中心主任

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