從現在20200620開始，不定期推出一些我自己近期親自做過的手術介紹，幫助大家了解和預防和一些相關疾病，同時可以部分滿足大家的求知欲和好奇心。上周手術日做了多臺手術，疾病種類和手術方式多種多樣，其中以顯微鏡下精索靜脈結扎術治療精索靜脈曲張

從現在20200620開始，不定期推出一些我自己近期親自做過的手術介紹，幫助大家了解和預防和一些相關疾病，同時可以部分滿足大家的求知欲和好奇心。

上周手術日做了多臺手術，疾病種類和手術方式多種多樣，其中以顯微鏡下精索靜脈結扎術治療精索靜脈曲張最多，占了一半以上。

今天補充介紹一下20200616周二手術日一臺頑固性血精的精囊鏡手術治療。

一、病例介紹

患者周小明（化名），男，50歲，住院號6664975815999（化號）。因為反復血精精ye液發紅3年余入院。

小明之前曾經使用過各種口服藥物保守治療，但是血精一直沒有明顯改善，每次生活后看著血紅的精ye液，心里著實有點發毛，會不會精盡人亡？血盡人亡？

經過多方咨詢、就診、比較后，小明決定做精囊鏡手術治療。

手術前的B超檢查沒有發現明顯異常情況，磁共振檢查提示精囊里有出血。

二、手術簡介

關于精囊鏡手術和怎樣預防血精可以參考閱讀歷史消息。

手術操作順利，手術中發現精囊的自然開口已經受到影響，不通暢了。精囊里除了有炎癥反應，還有陳舊性瘀血血塊外，同時發現精囊里有兩顆黃豆大小的精囊結石。

結石、炎癥、梗阻不通，形成一個三角循環，造成血精反反復復，一直不能得到完全緩解。

采用鈥激光粉碎結石后，將精囊里的碎石和瘀血血塊全部沖洗出來，雙側精囊立馬變得清清爽爽干干凈凈了。

精囊鏡檢查發現精囊里的瘀血血塊。

精囊鏡發現右側精囊里有2個精囊結石。

利用鈥激光碎石。

清理干凈后的精囊。

從前列腺小囊看雙側的精囊開口。

希望小明手術恢復以后能有一個滿意的效果。

一般來說，配合健康的生活方式調理保養，絕大多數都會效果明顯的，而且很少會復發。

（2020.6.20補記。利用總值班時間間隙完成。）

編后語：

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