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復查是癌癥病人在腫瘤治療之后必須要過的另一道坎,是我們要面對的一個實際問題。腫瘤復查的意義并不亞于腫瘤的治療,因為在醫學上,雖然腫瘤病因不清,但早期發現、早期治療卻是治愈腫瘤的最好方法。
然而,大部分腫瘤病人對復查都會有一種莫名其妙的擔心和恐懼:不去復查,不知道腫瘤在體內的存留情況會產生一種安全感。
圖片來源:攝圖網
但是治療后的復發是影響卵巢癌患者存活率的重要因素。在實際臨床治療上,例如,大多數的卵巢癌患者經過規范性治療后,仍然會在治療后的6~18個月出現腫瘤復發的情況,覓友們在手術治療后雖然初戰告捷,但仍需謹記,為了有效防治卵巢癌的復發,我們一定要重視定期隨訪復查。
一:復查的時間
不管你是多重的這個腫瘤患者完成初次手術和化療之后都需復查,例如,卵巢癌的復查是定期進行的,一般以患者最后一次化療的時間開始算起,在化療完成之后的三年之內,患者的復查周期是每三個月一次,第四年及第五年是每半年進行一次。
復查有助于醫生監測患者的身體變化,以便在患者有復發跡象的初期就對患者進行及時的干預,以降低治療難度。
二:要選擇合適的醫院
癌癥作為難治性疾病,在我國不同地區、不同等級醫院的診治水平差別很大。如果您恰巧生活在發達地區且又在一個高水平的醫院接受過治療,回到救治您的醫院去復查是最好選擇?;蛘呖紤]到省一級或以上的??漆t院或綜合性大醫院去復查。
并且,在最初的兩年內,每年最好能讓為您手術的醫生或值得信賴的醫生查看一次您身體的恢復情況和相關的復查指標,這是評估您的治療效果并正確指導下一步治療的重要參考依據。
三:復查項目有哪些?
1、CT檢查
CT檢查是卵巢癌復查中必不可少的一個項目。包括盆腔CT及腹腔CT;其可以準確顯示出患者盆腔的一些結構,了解腫瘤侵犯盆腔的范圍,這對化療后的病友有著非常重要的意義。
2、細胞學檢查
這是卵巢癌一項比較重要的復查項目,主要是通過提取患者體內的陰道、宮頸管等部位的一些脫落組織做相關的檢查,排除異常。
3、腫瘤標志物檢查
腫瘤可具有相對較特殊標志物,卵巢癌也不例外。常用于輔助診斷和病情監測。小編在這邊為大家羅列以下幾種常用于卵巢癌復查的婦科腫瘤標志物。
1) 糖蛋白CA125(CA125):糖蛋白CA125是目前臨床用于檢測卵巢癌的特異性標志物。95%的健康成年婦女CA125的水平≤40U/ml,患有卵巢癌病友血清CA125水平一般呈明顯升高,化療和手術有效者CA125水平很快下降。但出現復發時,CA125升高可先于臨床癥狀之前。
當然,僅CA125出現升高并不等同一定復發,有些炎性癥狀也會導致血清CA125升高。一定要結合其他檢查結果及患者實際身體狀況進行判斷。
2) 糖類抗原199(CA199):在卵巢粘液性腺癌和子宮內膜癌中可以升高,也是胰腺癌敏感性高的標志物。可用于監測腫瘤復發與判斷預后,但特異性欠佳。當CA199明顯升高時,首先應考慮為腫瘤性病變,但要注意排除如盆腔炎等良性病變。
3) 癌胚抗原(CEA):癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標志物。97%健康人血清中的癌胚抗原濃度在2.5ng/ml以下,通過此項項目可以明確患者是否存在腫瘤擴散和轉移的情況。(提醒:當細胞癌變時,此類抗原表達可明顯增多。)
4.PET-CT
這個并非卵巢癌復查隨訪常規推薦的檢查項目,臨床上一般常用于疑似病情復發及遠處轉移的患者做排查項目。[3]
很多卵巢癌患者在治療后會存在一些忽視復查的錯誤行為,這種行為的發生會直接導致卵巢癌的再次復發,而卵巢癌的再次復發會給患者造成更大的傷害。
還有一些常規的B超,肝腎功能檢查等復查項目互助君就不一一在這邊列舉。
理智看待復查結果
當有異常檢查結果時需理智對待,有必要的話需去正規??漆t院找專家會診,也可選擇大醫院重新復查,必要觀察是必不可少的過程。期間要培養對疾病的抗病能力,積極配合醫生治療,相信自己。一般檢查出來小異常,通過免疫力就能消滅。若一直緊張焦慮或憂心忡忡,需尋求心理醫生幫助,及時解除內心焦慮。
不要沒病也讓自己嚇出病來了,當然,真有可能把存在體內的隱患及早查出來,為早期治療贏得時間。
責任編輯:婦科腫瘤互助君
圖片來源:攝圖網
陳俊一