經(jīng)常會有患者問，為什么我吃了那么多止疼藥，但是沒過多久牙又開始疼了，難道止疼藥不能治療牙痛嗎？

需要吃止疼藥來緩解牙痛的，一般是牙髓炎、牙根尖周炎引起的。因為急性牙髓炎的主要癥狀即牙齒自發(fā)性陣發(fā)性劇烈疼痛、夜間痛、溫度刺激加劇等，常常會使患者坐臥不安、夜不能寐，嚴重影響日常生活和咀嚼進食。遇到這種牙痛，許多患者都會服用止疼藥，以求緩解牙痛。

但是，牙髓炎是由于牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用產(chǎn)生炎癥，繼而引起劇烈、難以忍受的牙痛，引起牙髓炎的主要原因有齲齒、牙外傷、牙體硬組織缺損等。牙齒的主要構(gòu)造分為最外層的牙釉質(zhì)層、中間的牙本質(zhì)層及處在最內(nèi)層的牙髓腔，在口腔醫(yī)學(xué)上稱牙髓炎為不可逆的炎癥，只有將牙齒的髓腔打開，去除感染的牙髓組織才能徹底消除疼痛，所以止疼藥和抗生素并不能徹底治療牙齒疼痛。

現(xiàn)今，治療牙髓炎的最常見也是最有效的方法是根管治療。根管治療的主要步驟有：　

1、開髓：開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便于取出發(fā)炎或壞死的牙髓。

2、去除壞死牙髓：在無菌、無痛的狀況下去除發(fā)炎壞死的牙髓。

3、根管擴大：擴大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質(zhì)。

4、根管消毒：通過物理和化學(xué)(藥物)方法徹底消除根管內(nèi)的殘余感染。

5、根管封藥：牙根管經(jīng)過拔髓、擴大、沖洗后，根管腔基本上干凈了，但從細菌學(xué)的要求來說，算不上無菌，因此要進行根管封藥，次數(shù)視情況而定。

6、根管充填：根管經(jīng)過以上處理達到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染。

做完根管治療后，醫(yī)生可根據(jù)情況進行補牙處理。去除牙髓后的牙齒失去了營養(yǎng)供給，因此質(zhì)地會變得較脆，牙齒容易劈裂，需要后期進行冠修復(fù)。

那么我們不進行根管治療可以嗎？

但是如果不及時去除壞死牙髓、消除炎癥，炎癥會向下發(fā)展，繼而感染牙根尖，引起牙根尖周炎，最終導(dǎo)致牙齒無法保留。

光憑藥物治療是不能徹底消除牙痛的，藥效消失后牙痛還會再卷土重來，而且胡亂的用藥還會對身體健康造成一定影響。因此，如果患者發(fā)生牙痛，要及時前往正規(guī)齒科醫(yī)院就診治療，藥物只能在條件所限時解決一時之難，最有效徹底的方法還是通過醫(yī)院的專業(yè)治療解決牙齒疾病。