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咳嗽其實是一種非常常見的問題，稍稍有一點呼吸道的不舒服都可能導致咳嗽。
其實導致咳嗽的原因非常多，比如炎癥，異物或者物理以及化學性的刺激，都會導致氣管和支氣管黏膜的不舒服反應。
于是，在聲門關閉的時候，呼吸肌收縮，肺內壓力升高，然后突然打開聲門，肺內的空氣就噴射而出。
聽上去一切都那么遙遠，但實際上每一個人都可以做這種動作。
具體說來，咳嗽其實是人體的一種保護性措施，如果沒有這種保護，身體會遭到更多的更嚴重的破壞。
這種保護性措施可以非常輕松地清除呼吸道異物，但是如果不停的咳嗽，那么就可能有問題了，會讓人非常不舒服。
其實咳嗽也是感冒最常見的癥狀，有研究表明，60%到90%的感冒都會伴有咳嗽的癥狀。
很多感冒患者在急性期癥狀消失之后，咳嗽也會一直存在，這通常被稱之為感冒后咳嗽。
這些患者在臨床上其實非常常見，但是檢查卻看不到任何異常。
咳嗽時間可能維持到3~8周，不過通常會自己痊愈。
換句話說，感染后的咳嗽更多是一種自限性疾病，隨著時間的推移，很多患者即使不治療也會完全好轉。
所以當出現咳嗽的時候別太著急，給點時間，很多患者慢慢自己就好了。
不過咳嗽的時候特別難受，這個時候有沒有什么方法可以處理呢？
其實有很多種藥物可以應用。
今天@康復Therapy我們就來盤點一下，感冒之后還咳嗽，能夠用哪些藥物對抗。
第一代抗組織胺H1受體拮抗劑和中樞鎮咳藥，是緩解咳嗽癥狀的首選。
吸入型溴化異丙托品是很常見的一種藥物，咳嗽比較劇烈的病人可以嘗試使用。
有文獻報告，吸入型溴化異丙托品可能與調節堿性膽堿神經，或抑制氣道黏液分泌有關。
有學者對14例非吸煙者進行觀察，這些患者在病毒感染后持續咳嗽，之后進行了吸入溴化異丙托品對照交叉試驗，每天320μg。
12例病人晝夜咳嗽次數明顯減少，臨床癥狀總體好轉，其中5例咳嗽完全緩解。
你聽說過激素嗎？
別害怕，激素并不是洪水猛獸，對于少數頑固性重感冒后咳嗽病人，在一般治療無效的情況下，可以短期試用吸入或口服糖皮質激素治療。
國外的非對照研究表明，服用潑尼松2~3周減量，2~3周停用，能有效地控制咳嗽。
白三烯受體拮抗劑可能是感染后咳嗽治療的有效藥物。
但是其有效作用一直都有所爭議，有學者提出了不同意見。
一項隨機雙盲安慰劑對照的臨床研究表明，137名被感染的咳嗽患者在服用了白三烯受體拮抗劑孟魯司特后，與安慰劑比較，其被感染的咳嗽癥狀、咳嗽相關生活質量沒有明顯的差異。
咳嗽，可以使用抗生素？
不不不，先別著急下結論。
很多咳嗽的患者，慣性思維地認為，咳嗽就是炎癥，消炎就用抗生素。
可是，事實不是這樣的。
咳嗽通常不需要抗生素。
重點是找到原因，是什么原因導致的咳嗽。
對于肺炎支原體、肺炎衣原體、百日咳引起的遷延性感染和咳嗽，應盡早應用大環內酯類抗生素等。
最后再重申一下，感冒之后咳嗽在臨床當中非常常見，很多患者即使不治療也可以痊愈。
實際上，這也是一種自限性疾病。
不過，對于咳嗽程度比較嚴重的患者，適當地給予一些非特異性正和藥是很明智的選擇，這會使患者的生活質量提高。
但是如果咳嗽的時間非常長，甚至是大于八周，那么就要小心了，看看是不是其他疾病的原因。
明確診斷是非常重要的，去醫院看醫生，醫生會給你合理的建議。
參考文獻
[1]賴克方,聶怡初.感染后咳嗽發病機制、診斷與治療研究進展[J].中華肺部疾病雜志(電子版),2014,7(05):481-485.
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陳夕