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導(dǎo)語:敗血病屬于血液嚴(yán)重感染導(dǎo)致的一種血液中毒疾病,這種感染也可能發(fā)生在身體其他部位。一般情況下是細(xì)菌感染,宿主進(jìn)入宿主血液內(nèi),把毒素和細(xì)菌帶到全身,最終導(dǎo)致患者患病,臨床實(shí)驗(yàn)表明,各種細(xì)菌都可以作為敗血癥的致病菌。由于現(xiàn)代醫(yī)療的抗生素和免疫抑制藥物廣泛使用,導(dǎo)致病原菌也發(fā)生了相應(yīng)的變化。目前引起白血病的主要病原菌有金黃色葡萄球菌和大腸埃希氏菌,其次是銅綠假單胞菌表皮,葡萄球菌真菌敗血癥和肺炎等等。如果不及早治療,敗血癥嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及患者的生命健康。
一、敗血病的病因
研究表明,敗血癥是由于病原菌入侵述職血液循環(huán),并在體內(nèi)不斷繁殖生長,導(dǎo)致患者全身引起急性感染的現(xiàn)象,一般臨床多表現(xiàn)為寒戰(zhàn),高熱,關(guān)節(jié)腫痛,肝臟肺部腫大,患者情緒不穩(wěn),四肢發(fā)冷,脈搏細(xì)弱,呼吸急促,血壓忽高忽低,嚴(yán)重時(shí)伴有休克危及患者生命健康。
另外,根據(jù)患者的年齡和性別,一般老年人和兒童以及患有慢性疾病的患者抵抗力低下的人群,除了會(huì)感染白血病以外,還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥。一般情況下,細(xì)菌只是短暫的侵入宿主的血液中叫做菌血癥,這個(gè)時(shí)候如果沒有及時(shí)治療,很容易感染血液,最終演變成敗血癥。
臨床實(shí)驗(yàn)研究表明,金黃色葡萄球菌可以將血漿凝固酶白細(xì)胞殺死,并且作為溶血素的殺手,常常引起患者即發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y。另外,大腸桿菌和柯蘭氏陰性桿菌中的內(nèi)毒素不僅會(huì)損傷患者的血管和心臟,還會(huì)使患者出現(xiàn)血管內(nèi)凝血,微循環(huán)障礙,短暫性敗血休克等現(xiàn)象。
二、敗血病的臨床表現(xiàn)
1、頭暈惡心
患有敗血病的患者知道這種病癥,一旦發(fā)病是非常迅速的,并且患者常伴有高燒,惡心,嘔吐等癥狀一般情況下都是間歇性發(fā)熱和慢性發(fā)熱。患者嘔吐是由于胃內(nèi)容物通過口腔排出的反應(yīng)。正常人也會(huì)因?yàn)閻盒某霈F(xiàn)嘔吐癥狀,那如果發(fā)現(xiàn)周圍有人頻繁嘔吐,惡心,很可能是由于敗血癥引起的,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)去醫(yī)院問診檢查。
2、高燒不退,寒顫
患有敗血病的患者很容易發(fā)生高燒不退,寒顫等現(xiàn)象。一般急病發(fā)作的時(shí)候,患者會(huì)看起來很不舒服,另外當(dāng)術(shù)后傷口受到局部感染時(shí),體溫也會(huì)升高,這是因?yàn)槟愕拿庖呦到y(tǒng)正在抵抗病菌感染,醫(yī)生需要在這個(gè)時(shí)候密切觀察患者的病情,避免患者由于術(shù)后不注意引發(fā)一系列并發(fā)癥。
另外,當(dāng)患者體溫過低的時(shí)候,還會(huì)出現(xiàn)敗血癥,引起的敗血癥休克。這是由于體內(nèi)細(xì)菌在血液中釋放出毒素,導(dǎo)致血液流量變低,從而使供血組織和器官受到損傷。一旦發(fā)現(xiàn)體溫過低,需要及時(shí)去醫(yī)院治療,否則還會(huì)出現(xiàn)感染性休克等緊急情況,這是由于細(xì)菌降低體溫出現(xiàn)感染休克導(dǎo)致的。
3、心律不齊,脈搏不穩(wěn)
前期患有敗血癥的患者,很容易出現(xiàn)心律不齊,脈搏不穩(wěn)的癥狀,這個(gè)時(shí)候患者呼吸頻率非???,心率也在不斷上升,是身體最易受到感染的階段。而患者心率加快,會(huì)使血液循環(huán)加快,一旦患者受到感染,將會(huì)很快感染全身。所以一旦發(fā)現(xiàn)有疑似敗血癥的現(xiàn)象,需要盡快去醫(yī)院就診檢查。
4、腹痛,腹瀉
臨床實(shí)驗(yàn)表明,20%的敗血癥患者都會(huì)在患病期間出現(xiàn)腹瀉等現(xiàn)象。這是由于患者胃部供血不足,導(dǎo)致腹部出現(xiàn)一定的損傷,嚴(yán)重的時(shí)候受到某些感染引起的。
5、關(guān)節(jié)腫痛
關(guān)節(jié)腫痛也是敗血癥患者常見的表現(xiàn)之一,由于在敗血癥發(fā)病過程中,患者的機(jī)體免疫功能下降,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫痛,紅腫甚至出現(xiàn)化膿情況,另外還會(huì)對周圍的組織造成傷害。如果平時(shí)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)處出現(xiàn)以上情況,記得及時(shí)治療,避免身體受到二次損傷。
5、其他癥狀
除了上述幾種現(xiàn)象,辦學(xué)生還會(huì)損害患者的消化系統(tǒng),導(dǎo)致患者大便稀釋皮膚出現(xiàn)紅疹,尿量減少出現(xiàn)血尿,全身血流動(dòng)速度減慢等一系列癥狀。
三、敗血病的診斷方法
一般可以通過血液檢查,尿液檢查,體液檢查等方式進(jìn)行判斷。另外還可以通過器官功能障礙檢查,檢查患者的氧和指數(shù)是否小于300凝血功能是否異常,患者是否出現(xiàn)腸麻痹,腸鳴音消失,高膽紅素血癥的含量,血小板是否減少等方式進(jìn)行診斷。
四、敗血病的治療方式
1、普通治療
花有白血病的患者,平時(shí)要注意休息,避免熬夜,不要壓力過大,保持心情愉悅,多吃一些營養(yǎng)物質(zhì),及時(shí)補(bǔ)充維生素B和維生素C,切記少吃辛辣油膩刺激性食物,可以多吃一些瓜果蔬菜。另外,對于一些貧血的患者,還可以適當(dāng)?shù)妮斎胍恍┭海鴮τ隗w溫過高的患者,需要及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)熱處理。對于心肝脾肺腎等功能不全的患者,需要根據(jù)患者自身的身體情況,由醫(yī)生酌情開藥適當(dāng)?shù)倪x擇一些抗生素。
2、手術(shù)治療
如果患者的病情嚴(yán)重時(shí),可以采用手術(shù)治療。如果患者是局部病變,無論是化膿性病變,原發(fā)韓式轉(zhuǎn)移都可以通過穿刺或切開,然后再適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充抗生素的基礎(chǔ)上做引流,另外,在局部穿刺之后,記得將膿腫注入到關(guān)節(jié)內(nèi)。如果發(fā)現(xiàn)患者的尿道和膽道發(fā)生感染,并有阻塞現(xiàn)象的時(shí)候,考慮通過手術(shù)治療。醫(yī)生在手術(shù)前需要詳細(xì)的了解患者的病情,年齡,家族患病史,有無近期手術(shù)史等一系列情況,根據(jù)患者的要求制定詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃。
五、預(yù)后
手術(shù)后記得保持你的皮膚清潔,避免受到傷害,積極配合醫(yī)生,至于你其他的并發(fā)癥,另外合理的使用抗生素,建議對使用的餐具廚房進(jìn)行消毒,可以有效預(yù)防敗血癥。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,可以增強(qiáng)自身免疫力,此外,避免傷口出現(xiàn)感染現(xiàn)象。
結(jié)語:以上就是有關(guān)敗血癥的相關(guān)內(nèi)容,如果你身體出現(xiàn)了這些癥狀,而且其他并發(fā)癥也和敗血癥的癥狀極其相似,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,另外,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,對于患病患者保持心情愉悅,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,早日恢復(fù)身體健康。
張同明
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