肝是人體重要的器官之一，主要功能有代謝功能、去除毒素、儲存糖原、分泌蛋白合成等。解剖學上肝的位置在人體腹部（見下圖示紅色部分），具體在右側橫膈膜之下，胃之上，膽囊之前端以及右側腎臟之前方。

肝臟功能由肝細胞進行，其功能之復雜，為人體最繁忙的器官之一。同時，肝臟也是人體唯一有再生功能的器官，有研究表明，即使肝臟內的正常肝細胞低于25%，仍可再生成正常的肝臟。肝臟如此強大，即使有再生功能，如果大家不愛惜自己的肝臟，后果仍然很嚴重。而且由于肝臟上沒有痛覺神經，是出了名的“沉默器官”，所以肝臟出問題時一般不易察覺，等察覺到肝區疼痛時，通常已經是很嚴重的肝病了，或者是長了很大的腫瘤，壓迫到了其他部分的神經。這就是為什么很多臨床上確診為肝癌后都已經是晚期。有數據顯示，臨床疾病中原發性肝癌是出現頻率第二高的癌癥，其致死率在癌癥中排名第六。

肝癌由于致病因不同又分為原發性肝癌和轉移性肝癌。原發性肝癌是肝臟內的細胞引發的癌變，轉移性肝癌是肝臟外的癌細胞通過血液或者其他途徑擴散至肝臟引發的癌變。而原發性肝癌又可分為肝細胞癌和膽管細胞癌。顧名思義，肝細胞癌為肝葉上的肝細胞發生癌變，膽管細胞癌則為膽管的上皮細胞出現癌變。原發性肝癌中約95%都屬于肝細胞癌變引發的癌癥，所以此處我們僅討論肝細胞癌。

肝癌如何而來？

首先我們需要知道，任何肝病要轉化為肝癌，絕大部分都要先演變為肝硬化，其后才會發展成為肝癌。因此肝病一般的三個階段就是始于肝炎，然后是肝硬化，最后是肝癌。所以，防止肝臟出現炎癥首當其沖。

什么是肝炎？

肝炎，顧名思義，就是肝臟發炎。一般臨床上肝炎根據病期長短分為急性和慢性兩種。臨床上診斷為急性肝炎后，病情一般會有三種走向，一種是自行痊愈，第二種是發展為慢性肝炎，第三種則是產生急性肝衰竭。一旦進展為慢性肝炎，病程過久則很有可能繼續演變為肝硬化、肝衰竭，最后發展為肝癌。

最源頭致病因素有哪些？

肝炎臨床上比較常見的是病毒性肝炎，因病毒感染引發的肝臟炎癥。肝炎病毒主要有五種，分別是甲、乙、丙、丁、戊和庚型。其中感染性很強的肝炎病毒是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。好在目前甲、乙和丁型疫苗均已研發成功，而且乙肝疫苗已經比較成熟，接種范圍覆蓋較廣。除了病毒性肝炎外，還有自體免疫肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、其他毒藥導致的肝炎、猛爆性肝炎、新陳代謝疾病等各種人體自身或者外界致病因素引發的肝炎。有研究顯示，臨床上肝癌的高危險群一般都是慢性肝炎患者、酗酒者及使用黃曲毒素。因此，預防肝癌則要從源頭做起，避免肝臟出現炎癥。

肝癌這么可怕，如何察覺早期癥狀呢？

雖然肝癌早期無痛無息，直到晚期才有癥狀，但是器官出現問題，我們仔細觀察，仍然可以察覺到異樣。早期時肝癌一般都會食欲不振、疲勞。定期檢查肝功能指數，也可以做到早發現肝癌肝病，盡早就醫。

臨床上肝癌確診也是有分期的，并有對應的治療方法。

目前國際上的臨床肝癌分期參照巴塞隆納臨床肝癌分期，具體內容及治療方法見下表：

肝癌、肝炎介紹了這么多，那么我們在日常生活作息中有哪些行為可以預防肝癌呢？

首先，對于有不良生活習慣的群眾，一定要樹立起定期體檢的意識，早發現早治療，定期接受肝癌肝病三大檢查。這三大檢查分別是肝功能（GOT/GPT）乙型與丙型肝炎檢查，甲型胎兒蛋白AFP檢查以及腹部超音波檢查。其次，減少飲酒、吸煙，這種會給肝臟帶來極大壓力的不良習慣。少攝入含防腐劑、色素、人工甜味劑的食物也可以一定程度上避免肝臟解毒壓力過大。還有非常重要的一點，就是不要服用藥物過度。古話說“是藥三分毒”，服用藥物務必要遵循醫囑，不可以私自決定服用過多藥物。同時當下各種商業軟文鼓吹服用保健品的功效，大家一定要擦亮眼睛、注意甄別，不可把保健品當成日常生活進補品，種類過多、過量服用，最后保健效果沒起到多少，反而肝臟負荷過重，引發一系列疾病。記住一句話，“凡事過猶不及”！

最后老生常談的一點就是，早睡早起、健康飲食，這一點能夠做到，不僅可以預防肝癌，同時可以預防其他不同疾病。說到底，生病不可怕，遵循醫囑，按時治療，保持樂觀開朗的心態及良好的生活習慣，是人生一輩子都要銘記在心的預防疾病心得。

參考資料：

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[2] 中華醫學會肝病學分會. 慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）. 《中華實驗和臨床感染病雜志》，2015.

[3] 韓艷平. 酒精性肝病的治療與預防[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，8（9）：142.

[4] 楊薇琪. 早期肝癌不會痛 容易被忽略[EB/OL]. http://www.elcaminohealth.org/services/chinese-health-initiative/conditions-treatments/health-article-experts/early-stage-of-liver-cancer-can-be-easily-ignored-zh.

[5] Bowtie. 【肝癌】了解成因、病癥、期數分別、存活率、檢查、治療方法！[EB/OL]. [2020-01-22]. http://www.bowtie.com.hk/blog/zh/肝癌/.