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人絨毛膜促性腺激素簡稱為HCG,這是一種糖蛋白,是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞所分泌的,常常用來判斷女性是否懷孕。非懷孕的女性血液HCG小于100,懷孕前三個月HCG水平翻倍的增長。很多人認為HCG升高就一定是懷孕了,其實不然,也有可能是其他疾病在作怪。
HCG是常用的妊娠試驗激素,此類激素能刺激黃體,利于黃體酮和雌性激素持續(xù)性分泌,促進子宮蛻膜生成,促使胎盤生長成熟。當胎盤著床后,滋養(yǎng)細胞可大量分泌HCG,因此一般可通過血液或尿液中HCG值判斷是否懷孕。但并不是所有的HCG升高就是懷孕,也有可能是其他因素引起的,如交叉污染,血液中有干擾物質(zhì)又或是患有腫瘤等。
1、腫瘤
相當一部分腫瘤組織可分泌大量HCG,此類腫瘤分為兩類,一類是滋養(yǎng)層細胞腫瘤,常見于絨毛膜上皮癌和葡萄胎。還有一類是非滋養(yǎng)層惡性腫瘤所導致的HCG異位分泌,常見的有乳腺癌和宮頸癌,還有胚胎細胞膜以及患有睪丸癌等。
2、類風濕性關節(jié)炎
類風濕性關節(jié)炎患者血液中含有類風濕因子,若類風濕因子濃度較高時,會使得HCG呈現(xiàn)假性升高。另外,血清中含有霍亂毒素,血小板源性生長因子以及轉(zhuǎn)化生長因子等也會使得HCG呈現(xiàn)假陽性。
3、流產(chǎn)
出現(xiàn)不完全流產(chǎn),子宮中有胎盤組織殘存時,HCG呈現(xiàn)陽性;完全性流產(chǎn)或死胎時HCG呈現(xiàn)陰性,若HCG小于2500且持續(xù)性下降,需高度懷疑流產(chǎn)或死胎;若降低到600,很有可能會流產(chǎn),血液中HCG持續(xù)性下降說明保胎沒有任何效果,HCG持續(xù)升高說明保胎成功。
4、異位妊娠
正常情況下,初次HCG在正常范圍內(nèi),7成以上的孕婦能妊娠足月;若初次HCG比正常值低,9成以上的孕婦妊娠失敗。另外,宮外孕是指受精卵在子宮以外的地方著床,著床點供血不足,使得滋養(yǎng)層細胞發(fā)育不良, HCG分泌少,HCG分泌水平遠遠低于正常值。
5、內(nèi)分泌疾病
當女性患有內(nèi)分泌性疾病,如甲亢和腦垂體疾病時HCG值有所升高;若患有婦科疾病如子宮癌或卵巢囊腫等,HCG值也升高。另外女性正處于更年期、一側(cè)或雙側(cè)卵巢切除等會使得黃體生成素升高,檢測HCG時也升高。
溫馨提示
血液HCG檢查是目前為止最早檢測懷孕的準確方式,一般同房后8~10天可以通過抽血檢查HCG看看有沒有懷孕,不過HCG升高并不一定是懷孕,還有可能是其他因素在作怪。因為懷孕早期HCG分泌速度很快,所以應連續(xù)監(jiān)測血液HCG濃度,這樣能鑒別懷孕還是宮外孕又或是其他問題。除此之外,不能僅僅靠一次HCG診斷結果妄下結論,還需結合具體的情況、身體特征和其他的輔助檢查,綜合來評判診斷。
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王夕一
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