當耳廓由于發育、外傷或其他原因出現形態不正常或無耳廓時需要實施耳廓再造。耳再造手術原理應用自體肋軟骨或其他材料，雕刻出耳廓的形態，作為骨架。通過多種方法獲取足夠的皮膚包裹該雕刻出的耳廓骨架。最后在耳廓部位做耳廓再造，形成和對側近似的耳廓，保

當耳廓由于發育、外傷或其他原因出現形態不正常或無耳廓時需要實施耳廓再造。

耳再造手術原理

1. 應用自體肋軟骨或其他材料，雕刻出耳廓的形態，作為骨架。
2. 通過多種方法獲取足夠的皮膚包裹該雕刻出的耳廓骨架。
3. 最后在耳廓部位做耳廓再造，形成和對側近似的耳廓，保持美觀。

當外耳道由于發育、外傷或其他原因出現狹窄甚至是封閉時，不但影響美觀，甚至有可能影響聽力，此時需要行外耳道成形術，包括擴大外耳道、外耳道皮膚植皮、甚至是鼓膜修補等。

全包法和半包法的區別

全包法是指在一期手術注水擴張的時候一次性就留足植入耳朵支架所需要的皮膚，不需要植皮；半包法在注水擴張的時間比較短，只擴張耳朵正面的皮膚，耳朵后面的皮膚就需要進行進行植皮。

耳再造的材料選擇

再造的話，大部分自身軟骨、對側的耳廓軟骨、耳甲腔的軟骨、肋軟骨，還有局部的筋膜組織，還有周圍人體的正常組織，當然也有人工材料。小耳畸形現在用多孔聚乙烯的耳支架進行植入，當然這種材料相對來說就是安全性會差一些，即使早期可能不出現排異，感染這些并發癥，十年二十年以后可能也是會出現這些情況。另外它的安全性比較低，比如說過度受壓，局部的冷凍可能會導致它的一些物理化學因素，會導致它的安全性會減低。

所以通常情況下用的材料都是用的自身材料，包括自身軟骨、肋軟骨、耳軟骨。如有自身材料盡量用自身材料，實在沒辦法采用異體材料。異體材料、人工材料通常情況下一定要知曉這個風險，它的排異率還有感染率都比較高。

耳再造可能出現的并發癥

并發癥主要包括兩個方面，全耳再造手術的風險包括胸部取肋骨的并發癥，以及耳重塑時整形相關并發癥。

• 全耳再造耳重塑時整形相關并發癥。比如術后在重塑耳廓上用油紗包扎時如果留有無效腔，則可能局部發生血腫，容易導致感染，局部皮膚壞死，支架裸露排出等，導致外形受影響甚至手術失敗。或者重塑耳表面的皮膚張力過大，導致皮瓣血運障礙部分壞死，軟骨裸露。
• 取肋骨時胸部并發癥。由于耳支架需要取部分肋軟骨，在切取過程中可能出現氣胸而需要修補胸膜，胸腔閉式引流等處理。此外胸部取肋骨對瘢痕體質的患者來說，會遺留明顯的瘢痕。

耳再造的手術難度很大，完全做到跟對側耳幾乎外觀一樣可能是很難達到的，外耳道狹窄，尤其是骨性狹窄的患者，擴大外耳道后也存在再次狹窄的可能，患者對耳再造手術不能期待太高。

在頭條這些日子里，見證了很多患者未能及時治療導致病情加重，所以在此希望能給大家分享更多的疾病科普，希望能幫助到更多深受病痛折磨的人。有問題可以關注我的頭條號與我互動，有時間我都會回復大家的私信。祝大家身體健康！