對于“胃”這個器官，想必大家都不會陌生，因為這個器官跟吃有關，是人體的一個消化器官。胃還是比較容易出問題的，比如胃痛、腹脹、反酸、消化不良、急性胃腸炎等等這些生活中比較常見的問題，都和胃有關。胃不舒服了，都能做哪些檢查呢？今天，陳大夫就來盤

對于“胃”這個器官，想必大家都不會陌生，因為這個器官跟吃有關，是人體的一個消化器官。胃還是比較容易出問題的，比如胃痛、腹脹、反酸、消化不良、急性胃腸炎等等這些生活中比較常見的問題，都和胃有關。胃不舒服了，都能做哪些檢查呢？今天，陳大夫就來盤點一下。

一、胃鏡

對于胃鏡，想必大家是不陌生的，就算沒有親自嘗試過，至少也應該聽說過。胃鏡主要由一根軟管組成，軟管的頂端裝有內視鏡。軟管里面包裹導光纖維。操作的醫生可以通過顯示屏看到胃里面的情況。

胃鏡從嘴巴進入，通過食管到達胃里面，一般會檢查到十二指腸球部的位置。所以，胃鏡能夠檢查食管、胃、十二指腸球部這三個位置。

胃鏡是食管、胃、十二指腸最常用也是最準確的檢查方法。除了檢查以及取活檢之外，胃鏡還有以下作用：

• 1）胃鏡直視下，可以對食管、胃、十二指腸出血的部位進行止血。
• 2）取出胃內的異物，比如魚刺、骨頭、硬幣、瓶蓋等等。
• 3）內鏡下對較小的或者有蒂息肉進行圈套、電凝等操作
• 4）對早期胃癌或者較大的良性腫瘤進行黏膜切除或者剝離等操作。

胃鏡對于胃的檢查可以說是很好的，特別是一些胃鏡手術的開展，使得本來要開腹的手術，變得微創，這樣對患者的損傷也會更小。

二、消化道鋇餐

• 鋇餐也是胃腸道常用的檢查方法，檢查時需要服用硫酸鋇。硫酸鋇不會被人體吸收，是安全的。服用硫酸鋇后，硫酸鋇會附著在胃壁的表面，然后通過X光照影，顯示出胃的整個輪廓。
• 相比于胃鏡檢查，鋇餐檢查優點是痛苦比較小，但是檢查沒有胃鏡準確，鋇餐僅能看到消化道的輪廓，而且容易掩蓋微小的病灶。在不能診斷或有懷疑時，還是需要檢查胃鏡。
• 對胃鏡檢查有禁忌的以及不愿意做胃鏡檢查的，可以選擇鋇餐造影。

三、腹部立位平片

• 腹部平片主要適合胃十二指腸穿孔病人的檢查。胃或者十二指腸穿孔后，里面的氣體會跑出來，氣體會向上走，所以做堆積在膈肌下面，正常人膈肌下面是沒有游離氣體的。
• 在X線照射下，膈下氣體表現為透明的新月形氣體影。

四、CT檢查

• CT檢查對于潰瘍穿孔也很有意義，甚至比腹部立位平片更好，可以發現穿孔周圍組織的炎癥、包塊、積液。

五、幽門螺桿菌的檢查

幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃、十二指腸潰瘍，胃癌等疾病。

• 幽門螺桿菌的監測方法包括侵入性和非侵入性檢查，侵入性檢測包括快速尿素酶檢測、胃黏膜組織染色等，需要在胃鏡檢查時檢測。
• 非侵入性檢測包括C13或者C14呼氣試驗檢查。

總結：

• 胃的檢查主要是以上幾個，其中胃鏡檢查是最主要的也是最準確的檢查。40歲以上，出現腹脹、腹痛、消化性潰瘍的，最好做一下胃鏡，并且測一下有沒有幽門螺桿菌感染。