我是愛(ài)貓的小鬧米，感謝您的到來(lái)，喜歡我的文章可以點(diǎn)擊關(guān)注「笨笨家鏟屎官」哦，小鬧米每日都會(huì)準(zhǔn)時(shí)為你推出更多原創(chuàng)內(nèi)容。愛(ài)你么么噠對(duì)于貓咪的口腔疾病問(wèn)題，由于肉眼難以察覺(jué)，導(dǎo)致大部分家長(zhǎng)都會(huì)忽略掉~(yú)而且有些貓咪就算口腔出現(xiàn)極度疼痛的情況，也不會(huì)

我是愛(ài)貓的小鬧米，感謝您的到來(lái)，喜歡我的文章可以點(diǎn)擊關(guān)注「笨笨家鏟屎官」哦，小鬧米每日都會(huì)準(zhǔn)時(shí)為你推出更多原創(chuàng)內(nèi)容。愛(ài)你么么噠

對(duì)于貓咪的口腔疾病問(wèn)題，由于肉眼難以察覺(jué)，導(dǎo)致大部分家長(zhǎng)都會(huì)忽略掉~(yú)

而且有些貓咪就算口腔出現(xiàn)極度疼痛的情況，也不會(huì)有太大表現(xiàn)，誰(shuí)叫貓咪是隱藏疼痛的高手呢！所以需要家長(zhǎng)們多加關(guān)注自家貓咪的口腔問(wèn)題

貓咪的口腔疾病有許多，牙周炎、蛀牙、口腔潰瘍等等，大多都是因?yàn)榭谇徊恍l(wèi)生引起的~

而今天要談到的就是引起貓咪劇痛且難以預(yù)防的高發(fā)口腔疾病：齒骨吸收癥，該病一旦發(fā)生就需要拔牙！

貓齒骨吸收癥又稱(chēng)為貓破牙細(xì)胞再吸收病變（Feline Odontoclastic Resorptive Lesions ，F(xiàn)ORLs）是一種由破牙細(xì)胞造成牙齒侵蝕的癥候群，是貓咪最常見(jiàn)的牙科疾病，在貓咪牙科疾病就診病例中占75%

破牙細(xì)胞是負(fù)責(zé)正常牙齒結(jié)構(gòu)的重新塑造，當(dāng)破牙細(xì)胞被激活，并開(kāi)始侵蝕牙齒時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致牙齒被破壞。

該疾病約有20%~75%的成年貓會(huì)發(fā)生，且發(fā)病率會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，6歲以上的老年貓約有60%的發(fā)病率

FORLs通常會(huì)伴隨著牙齦增生及發(fā)炎現(xiàn)象，牙齦增生會(huì)覆蓋住牙齒被侵蝕掉的缺口。貓咪全部牙齒都有可能會(huì)發(fā)病，其中下顎第三前臼齒較容易發(fā)生

▲圖為FORLs最典型案例（位于下顎第三前臼齒）

而且這是一種會(huì)引起貓咪劇痛的疾病，但具體病因到目前為止都沒(méi)有明確的說(shuō)法，說(shuō)起如何預(yù)防也是無(wú)從下手，一般只要發(fā)病就都需要拔牙治療！

目前被認(rèn)為可能引起FORLs的因素有兩種：

• 口腔衛(wèi)生不佳，導(dǎo)致引起牙周疾病。（刷牙也許能預(yù)防一部分的FORLs）
• 貓干糧助長(zhǎng)FORLs的產(chǎn)生，因?yàn)樨埜杉Z中含有“尿液酸化劑”

貓糧中的碳水化合物會(huì)導(dǎo)致貓尿液堿性化，有可能會(huì)導(dǎo)致貓咪患有尿結(jié)石，為了避免這一現(xiàn)象，貓糧產(chǎn)商會(huì)在貓糧中加入酸化劑來(lái)中和

但也并不是說(shuō)貓咪因此就不能吃貓糧，而是這些可能引起貓咪FORLs的因素都值得被注意。

FORLs還被分為2種類(lèi)型，即一型和二型：

• 一型FORLs：牙齒受到破牙細(xì)胞的侵蝕出現(xiàn)缺口，但是牙根管和牙周韌帶不會(huì)受到影響

▲圖為一型下顎X光圖

• 二型FORLs：牙根被骨骼組織代替，被稱(chēng)之為“替代性吸收”，常見(jiàn)的是整個(gè)牙根被侵蝕，而骨骼組織替代在上面。

這種類(lèi)似經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)表面看似沒(méi)問(wèn)題，但實(shí)際上牙根早就已經(jīng)被侵蝕的情況~

▲圖為二型的典型案例

最后還有1種類(lèi)型，可能有些家長(zhǎng)會(huì)疑惑，說(shuō)好的只有一型和二型呢？怎么冒出第3種來(lái)了，其實(shí)這只是一型和二型同時(shí)發(fā)生，就有了以下的結(jié)合體

• 一型和二型結(jié)合體：牙齒受到破牙細(xì)胞的侵蝕出現(xiàn)缺口，牙根管和牙周韌帶均出現(xiàn)異常，一般結(jié)合體一型會(huì)比二型更加嚴(yán)重（一型會(huì)引起牙周疾病，而二型通常只會(huì)伴隨輕微牙周發(fā)炎）

▲圖為一型和二型的結(jié)合體

FORLs常見(jiàn)的發(fā)病癥狀有以下幾種：

• 不會(huì)有任何癥狀（發(fā)病初期）
• 吞咽困難
• 食欲變差
• 體重下降
• 過(guò)度流口水
• 性情變化（變得不活潑、抑郁等）
• 磨牙
• 舔毛頻率下降
• 撓臉

如果貓咪出現(xiàn)這些癥狀，家長(zhǎng)們就需要注意了，此時(shí)貓咪可能正在受到牙疼的折磨。部分貓咪病灶嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)不吃飯、脫水現(xiàn)象，還有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

當(dāng)病灶在牙根尖端蔓延時(shí)，就會(huì)呈現(xiàn)牙根結(jié)構(gòu)的明顯缺損，但不會(huì)產(chǎn)生疼痛。當(dāng)病灶往牙冠蔓延且使牙骨質(zhì)暴露時(shí)，就會(huì)使貓咪有明顯的劇痛

▲圖為牙齒結(jié)構(gòu)剖面圖

可以說(shuō)是，當(dāng)肉眼看到的時(shí)候，貓咪此時(shí)口腔已經(jīng)出現(xiàn)劇痛現(xiàn)象。當(dāng)肉眼無(wú)法直接看到，需要X光照影才能看到，表示此時(shí)還沒(méi)有引起貓咪疼痛

FORLs的診斷方式有以下幾種：

• 視診：當(dāng)病灶嚴(yán)重時(shí)，可直接從外觀看出來(lái)。
• 牙科探針探查
• 全口X光照影（需配合視診和探針進(jìn)行檢查，避免漏掉部分病灶）

有部分貓咪在清洗掉牙結(jié)石時(shí)，有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)FORLs病灶。且該疾病容易與牙齦炎和口炎混淆，特別是牙根殘留在嘴巴里時(shí)。

▲圖為貓咪X光照影

FORLs還被分為了5個(gè)階段：

• 第一階段：早期病變，只影響牙骨質(zhì)層，病灶較小
• 第二階段：病變進(jìn)入牙本質(zhì)
• 第三階段：病變范圍涉及牙髓腔，出現(xiàn)髓腔吸收
• 第四階段：病變范圍不僅涉及牙髓，還造成牙冠大面積的喪失
• 第五階段：牙冠完全喪失，但還有牙根殘留

▲圖為FORLs多牙癥狀

當(dāng)貓咪患上FORLs該如何治療？

關(guān)于治療的問(wèn)題，就跟上面提到的一樣，當(dāng)貓咪出現(xiàn)病灶時(shí)，大部分會(huì)進(jìn)行拔牙治療

• 牙齒外觀正常，但X光探查到病灶時(shí)：此時(shí)貓咪還不會(huì)感到疼痛，可以暫時(shí)不進(jìn)行拔牙，但需要每半年進(jìn)行一次X光照影檢查，因?yàn)楹竺尕堖溲例X也會(huì)被全面侵蝕，等到被侵蝕到一定程度就需要進(jìn)行拔牙。

如果家長(zhǎng)覺(jué)得太麻煩，提前拔牙也是一種選擇。

• 牙齒出現(xiàn)輕微病灶時(shí)：需要進(jìn)行拔牙，當(dāng)此時(shí)貓咪的牙齒非常脆弱，想要完整的拔出牙齒也是比較的困難，需要有專(zhuān)業(yè)的牙科設(shè)備和醫(yī)生，加上X光照輔助，才能比較順利的拔除干凈

• 牙齒已經(jīng)有臨床病灶，X光檢查到牙根已經(jīng)被侵蝕或牙根和骨骼組織已經(jīng)融合時(shí)：這個(gè)階段想要通過(guò)拔牙將牙根拔除干凈是非常困難的，所以需要進(jìn)行牙冠切除手術(shù)，進(jìn)行清除干凈

各位家長(zhǎng)也不要覺(jué)得給貓咪拔牙是一件很殘忍的事情，因?yàn)樨堖浠加蠪ORLs時(shí)，會(huì)感到非常的疼痛，如果疼痛一直伴隨的貓咪，嚴(yán)重時(shí)是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。

而據(jù)牙醫(yī)表明，大部分貓咪拔牙后，1~2天就能恢復(fù)正常，而且精神狀態(tài)會(huì)比拔牙前要好的多，至少不需要受到疼痛的折磨

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