弱精子癥是男性不育最常見的類型之一，是復雜多因素作用的結果。左卡尼汀是現今臨床治療弱精癥、畸形精子癥、胎停育（改善男性精子DFI水平）比較常用的西藥，也是不育癥治療的“萬金油”（男性相關的不育癥都可使用）。國產左卡尼汀、進口左卡尼汀、勃銳精

弱精子癥是男性不育最常見的類型之一，是復雜多因素作用的結果。左卡尼汀是現今臨床治療弱精癥、畸形精子癥、胎停育（改善男性精子DFI水平）比較常用的西藥，也是不育癥治療的“萬金油”（男性相關的不育癥都可使用）。國產左卡尼汀、進口左卡尼汀、勃銳精的主要成分是相似的，但是價格相差懸殊，如何合理的選擇呢？咱們今天仔細分析一下。

左卡尼汀是左旋肉堿類藥物，在附睪組織中含量豐富，參與精子的能量代謝，為精子運動提供能量，是精子在附睪中成熟和獲得運動能力的重要物質，可有效提高附睪中精子的活動能力和授精能力。

人體左卡尼汀主要來源于飲食攝取和自體合成，主要來源為紅色肉類，山羊肉中含量最高。

進口的和國產的左卡尼汀有什么區別？

沒有什么區別！兩者的成分是一樣的，都是左卡尼汀。在決定療效的藥物血漿濃度上，國產左卡尼汀0.5g最大血藥濃度48.5μmol/L，進口左卡尼汀1.0g最大血藥濃度80.0μmol/L，兩者相同劑量的最大血藥濃度是一樣的。

勃銳精和左卡尼汀有什么區別？

勃銳精是復合肉堿制劑，成分是左旋肉堿、乙酰左旋肉堿和鋅、硒、輔酶Q10、果糖、維生素D、維生素C等有利于精子的元素，主要成分是左旋肉堿和乙酰左旋肉堿，每包含10mg左旋肉堿和5mg乙酰左旋肉堿。而左旋肉堿就是左卡尼汀，乙酰左旋肉堿相較于乙酰肉堿有更高的血藥濃度。

綜合分析來看，進口左卡尼汀和國產的在藥效上沒有太大的區別。而勃銳精由于含有復合肉堿和相關的微量元素，相對于左卡尼汀，提高精子的活力效果會更好一些，但是勃銳精的價格相對于國產左卡尼汀要高得多，藥物的性價比較低。

希望以上分析，對有相關需求的朋友有一定的參考價值。

本文系 安徽中醫藥大學第一附屬醫院 生殖醫學中心 在讀研究生 周波 撰寫，指導老師——生殖中心副主任醫師 蔣平。未經授權，請勿轉載。

安徽中醫藥大學第一附屬醫院“生殖醫學中心”是安徽省首家以中醫為特色，集“孕前調理—中西結合輔助生育—孕后保胎”于一體的綜合性生殖醫學中心。該中心在婦科—產科—生殖的綜合構建下，堅持中西結合及微創外科個性化治療男女不孕不育癥、胎停育（習慣性流產、生化妊娠）及婦科、男性疾病。