臨床上很多腰椎間盤突出的患者在發生疼痛去就診的時候被告知要打封閉針，患者一頭霧水，不懂也不敢問，在心里默默的想著打了封閉針腰椎間盤突出就好了？然而打過的人可能會告訴你，“別打，那東西不好”、“打了也沒用，過幾天還疼”……封閉針到底是什么？如

臨床上很多腰椎間盤突出的患者在發生疼痛去就診的時候被告知要打封閉針，患者一頭霧水，不懂也不敢問，在心里默默的想著打了封閉針腰椎間盤突出就好了？然而打過的人可能會告訴你，“別打，那東西不好”、“打了也沒用，過幾天還疼”……封閉針到底是什么？如果沒用為什么醫生還要讓你打封閉針？

什么是封閉針？

打封閉，就是用注射的方法將一定濃度和容量的糖皮質激素（如強的松龍、地塞米松、倍他米松等）與一定量的局部麻醉藥物（如普魯卡因、利多卡因等）的混合液，注射到疼痛的病變區域及其周圍，起到減輕或者消除疼痛的作用。

哪些人能打封閉針

封閉針有給藥直接，療效迅速的優點，多適用于關節腫脹、疼痛，腱鞘囊腫，腱鞘炎，滑膜炎，腰椎間盤突出癥等疾病的緩解、治療。

最常見的打封閉針的人是運動員，由于長期高強度訓練造成的反復性損傷、疼痛，都有可能需要打封閉治療。

打封閉能治療疾病嗎？

打封閉針能有效的緩解疼痛，還可以保護腰部等患處神經，可以當作保守治療選擇之一。大多數人都認為它只能緩解，不能治療疾病。雖然大多數疾病的確無法根治，但臨床上有不少網球肘等慢性痛癥的患者，經封閉治療后，癥狀完全消失不再復發。因此不能絕對的認為封閉針不能治療疾病。

造成患者認知錯誤的主要問題有兩個：

1. 治療間斷

很多患者在打了一針之后感到癥狀緩解就不打了，覺得自己好了，直到下一次發作才再去醫院打。這樣一來，往往會因療程中斷而導致病情遷延不愈。

2. 沒有得到休息

打封閉需要休息一段時間，讓損傷逐漸康復。不少人在打完封閉感覺不疼了就立刻恢復到原來的運動、工作中，反復多次地刺激原來的病變部位，很可能會導致舊傷復發，甚至加重損傷。

打封閉的缺點

1. 激素本身就具有一定的副作用

強的松龍封閉針和地塞米松等糖皮質激素藥物都可以快速止痛，但是強的松龍封閉針可能影響激素，甚至導致導致腰椎間盤修復功能喪失；地塞米松等糖皮質激素也可能誘發肌腱細胞、終板軟骨細胞、靜息或增殖狀態軟骨細胞以及骨細胞凋亡，導致腰椎間盤無法修復。

2. 打封閉針的次數

封閉針，同一個地方一年內一般不建議打兩次以上。而且范圍非常局限，如果是大范圍的疼痛，封閉是無法解決的。

總的來說，對某些頸、肩、腰、腿、手的局部疼痛使用封閉針治療是沒有問題的，屬于對癥處理。我們一定要對封閉針有正確的認知，它不是長久之計，也不是打的越多越好。雖然很多時候不能從根本上去除病因，但能起到減輕甚至消除癥狀、預防并發癥的作用。

溫建民教授提示

封閉針一定要找有經驗的醫生注射，如果注射的位置不對，比如注射進入肌腱里面，很有可能導致肌腱損傷等問題。

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