有沒(méi)有朋友遇到過(guò)這樣的情況：平時(shí)到藥房買(mǎi)藥，問(wèn)營(yíng)業(yè)員“有沒(méi)有加味保和丸”，營(yíng)業(yè)員瞄瞄貨柜，拿了一盒越鞠保和丸說(shuō)，“沒(méi)有加味，有越鞠保和丸”，就這樣，經(jīng)過(guò)營(yíng)業(yè)員一番說(shuō)辭后，我們想反正都是同類(lèi)藥，買(mǎi)它！大家覺(jué)得，這樣做，合適不？我認(rèn)為是不合適的

有沒(méi)有朋友遇到過(guò)這樣的情況：平時(shí)到藥房買(mǎi)藥，問(wèn)營(yíng)業(yè)員“有沒(méi)有加味保和丸”，營(yíng)業(yè)員瞄瞄貨柜，拿了一盒越鞠保和丸說(shuō)，“沒(méi)有加味，有越鞠保和丸”，就這樣，經(jīng)過(guò)營(yíng)業(yè)員一番說(shuō)辭后，我們想反正都是同類(lèi)藥，買(mǎi)它！大家覺(jué)得，這樣做，合適不？我認(rèn)為是不合適的。

因?yàn)椋幬锸翘厥馍唐罚煌诜b，可以換款，即使是同類(lèi)藥物，也都有它各自不同的適應(yīng)范圍。拿保和丸、加味保和丸、越鞠保和丸來(lái)說(shuō)：

保和丸的功效是消食化滯，理氣和胃；加味保和丸是健胃理氣，利濕和中；越鞠保和丸我們放后面說(shuō)。顯然加味保和丸比保和丸多了利濕的功效。這就提示了我們，它在保和丸基礎(chǔ)上加的味，至少會(huì)在利濕上有體現(xiàn)。具體我們來(lái)看看：

吃保和丸階段，是胃病產(chǎn)生前期。

由于我們平時(shí)有一些偏嗜肥甘厚味，饑飽不定以及暴飲暴食等這些虐胃的習(xí)慣，導(dǎo)致胃吃不消了。本來(lái)胃是負(fù)責(zé)腐熟食物，并向下傳導(dǎo)殘?jiān)模@胃一不干活了，食物是不就會(huì)停滯在胃內(nèi)啊？這樣一來(lái)，氣機(jī)也就跟著不暢了，郁熱也跟著產(chǎn)生了，所以人就會(huì)有飽腹感，沒(méi)食欲，吃不下東西，胃脘部脹滿(mǎn)甚至疼痛，以及向上反出熱辣辣的酸腐味等等。顯然，這個(gè)階段還僅僅是胃部的食滯階段，所以，我們用點(diǎn)保和丸就可以。

而吃加味保和丸就不同了，這時(shí)的疾病因傳換有發(fā)展變化了。什么變化呢？

胃這邊的問(wèn)題驚擾到脾臟了。本來(lái)脾胃是互相表里的兩個(gè)臟器，胃在表，脾在里，它倆就好像是一對(duì)夫妻，胃是老公，負(fù)責(zé)粉碎食物原料以及倒殘?jiān)@些粗重的活；脾是老婆，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)化水谷精微這些精細(xì)活。就這樣，脾胃夫唱婦隨地把中焦這個(gè)小家打理得井井有條。可由于胃這個(gè)老公偷懶了，粗重活積壓下來(lái)沒(méi)完成，那么，脾這個(gè)老婆會(huì)咋樣？也跟著蔫了唄！于是脾胃這個(gè)中焦的小家也就被水濕包圍了！

那么，這時(shí)人就出現(xiàn)了脘腹部脹滿(mǎn)，嘔吐反酸，食欲差這些消化不良表現(xiàn)。另外，水濕停聚導(dǎo)致氣機(jī)不暢更明顯了，因此，人在脹氣方面也更突出了，比如：會(huì)感到屁多，并且氣臭，大便也要么泄瀉，粘膩，要么里急后重。對(duì)于這些情況，我們就得用藥物，給脾胃增加外援，所以加味保和丸就來(lái)了。

加味保和丸中與保和丸重疊的部分，依然分擔(dān)消食化積導(dǎo)滯的任務(wù)。而其它加出的成分就各顯神通了。白術(shù)憑著補(bǔ)氣健脾燥濕之能既給脾力量又幫著溫化水濕；枳實(shí)也以破氣消積的本事加入到健胃的大隊(duì)伍中；厚樸更是有燥濕行氣消積三般武藝，既幫著疏導(dǎo)氣機(jī)交通，又降伏水濕；而香附也是理氣能手。

就這樣，加味保和丸把胃的積食給消導(dǎo)了，中焦的氣機(jī)交通給疏通了，水濕給化掉了。那么，是不是脾胃這個(gè)小家庭又恢復(fù)寧?kù)o了啊？所以，癥狀就改善了。

接著，我們?cè)僬f(shuō)說(shuō)越鞠保和丸，越鞠保和丸的功效是能疏肝解郁，開(kāi)胃消食，用于氣食郁滯所致的胃痛，脘腹脹痛，倒飽嘈雜，大便不調(diào)，納呆（就是吃也行，不吃也不餓的感覺(jué)）。可見(jiàn)，越鞠保和丸的重點(diǎn)在于解決由肝氣不舒導(dǎo)致的系列消化問(wèn)題，也就是在人生氣抑郁煩惱發(fā)怒時(shí)，出現(xiàn)的消化不良癥狀加重的情況，用它效果比較好。

總結(jié)一下：

保和丸是食滯內(nèi)停的胃病初級(jí)階段用藥，它起的是消食，導(dǎo)滯，和胃功效，并且這個(gè)階段由于食積會(huì)有郁熱，所以，人還會(huì)有舌紅，小便黃的表現(xiàn)。

加味保和丸的使用階段是在胃的食滯基礎(chǔ)上，發(fā)展到脾的健運(yùn)功能也失常了，水濕停聚了。這個(gè)階段人的郁熱減了，所以舌相不那么紅了，而是淡紅加胖大并且舌苔會(huì)白而厚膩，另外人在癥狀表現(xiàn)上會(huì)有脘腹脹痛更明顯。

而越鞠保和丸最典型的特征就是，人在有不良情緒時(shí)出現(xiàn)胃痛胃脹吃不了東西的消化問(wèn)題時(shí)使用。

最后，我想說(shuō)，藥物沒(méi)有誰(shuí)好誰(shuí)壞，只有辯證確切，對(duì)癥選用，那就是好藥，也就更有效。關(guān)注“藥文匯”，分享客觀嚴(yán)謹(jǐn)通俗易懂的健康知識(shí)。