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不少糖尿病患者伴有血管病變,早期可出現(xiàn)肢體麻木和發(fā)涼、皮膚溫度較低和顏色蒼白,同時(shí)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí)可出現(xiàn)間接性跛行。對(duì)糖尿病患者而言,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)大血管病變,及早處理,以免帶來意想不到的后果。日常生活中除了關(guān)注自
不少糖尿病患者伴有血管病變,早期可出現(xiàn)肢體麻木和發(fā)涼、皮膚溫度較低和顏色蒼白,同時(shí)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí)可出現(xiàn)間接性跛行。對(duì)糖尿病患者而言,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)大血管病變,及早處理,以免帶來意想不到的后果。日常生活中除了關(guān)注自身癥狀外,也可以通過抬腿自測(cè)法來自查。
糖尿病患者如何通過抬腿自測(cè)血管堵塞情況?
把下肢抬高70度左右,堅(jiān)持一分鐘。正常情況下,肢體遠(yuǎn)端皮膚呈現(xiàn)淡紅或稍微發(fā)白。若肢體遠(yuǎn)端呈現(xiàn)蠟白色或蒼白,說明動(dòng)脈供血不足;然后,讓下肢下垂在床沿,健康狀態(tài)下皮膚色澤10秒鐘就能恢復(fù),若恢復(fù)時(shí)間大于45秒,色澤又不均勻,應(yīng)警惕動(dòng)脈供血障礙,還需進(jìn)一步就醫(yī)檢查。
懷疑是糖尿病大血管病變時(shí),應(yīng)做踝肱指數(shù)或下肢血管彩超檢查,這樣能評(píng)估血管情況。
高血糖是如何毒害血管的?
1、破壞血管內(nèi)皮的完整性
血管中的內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)血管壁,防止外界物質(zhì)入侵。但持續(xù)性的高血糖卻會(huì)損害血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu),血管壁完整性受到破壞。
2、血管變得狹窄
血管內(nèi)皮受到損害后,大量血小板就會(huì)在損害部位聚集,生成血栓,促進(jìn)脂肪在內(nèi)皮下沉積,進(jìn)而造成血管狹窄。
3、血液變得黏稠
通常血管內(nèi)皮細(xì)胞有抗凝和促凝的特性,兩者處于平衡狀態(tài)。不過內(nèi)皮細(xì)胞受到損害時(shí),促凝系統(tǒng)占主導(dǎo)地位。糖尿病患者血液中葡萄糖含量多,血液濃稠,血液流通速度減慢,易造成高凝狀態(tài)。
4、脂類物質(zhì)增多
糖代謝跟脂代謝有千絲萬縷的關(guān)系,糖代謝異常會(huì)導(dǎo)致血脂代謝發(fā)生紊亂。持續(xù)性高血糖可破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)脂類物質(zhì)在血管壁沉積,從而生成動(dòng)脈粥樣硬化,誘發(fā)心腦血管意外。
5、血管彈性變差
血液中脂類物質(zhì)較多,血液過度黏稠,血管狹窄等可促進(jìn)脂質(zhì)物質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積,沒有及時(shí)處理會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。斑塊所在的部位血管彈性逐漸下降,血管硬化,容易破裂,進(jìn)而誘發(fā)出血性疾病。
糖尿病患者如何保護(hù)全身血管?
1、穩(wěn)定血糖
嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降糖藥,定期監(jiān)測(cè)血糖,避免血糖波動(dòng)過大,與此同時(shí)也要控制好血壓、血脂、體重等各種指標(biāo),還要拒絕吸煙喝酒,治療脂肪肝和蛋白尿等。
2、多運(yùn)動(dòng)
每周有3~4次30分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快步走、打羽毛球、跳有氧操和慢跑等,運(yùn)動(dòng)以身體稍微出汗為宜。
溫馨提示
糖尿病患者應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,采取低鹽低糖低油的飲食原則,不能完全拒絕主食,主食應(yīng)選擇各種雜豆類、五谷物和薯類。積極控制腰圍和體重,男性和女性的腰圍分別不能超過90厘米和85厘米。另外,糖尿病患者應(yīng)定期去醫(yī)院做尿常規(guī)、血肌酐、尿白蛋白/尿肌酐比值以及眼底檢查,能及早發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。
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李悅
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