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拇外翻畸形一旦發(fā)生,不治療會隨著年齡增長越來越嚴重。但是由于很多人對拇外翻沒有正確的認識,加上初期沒有明顯的疼痛和并發(fā)癥等,導致很多患者發(fā)現(xiàn)畸形后都會選擇“忍一忍”,等到了嚴重的地步才去治療。今天要說的這個患者,因為早期不重視漸漸發(fā)展嚴重,
拇外翻畸形一旦發(fā)生,不治療會隨著年齡增長越來越嚴重。但是由于很多人對拇外翻沒有正確的認識,加上初期沒有明顯的疼痛和并發(fā)癥等,導致很多患者發(fā)現(xiàn)畸形后都會選擇“忍一忍”,等到了嚴重的地步才去治療。
今天要說的這個患者,因為早期不重視漸漸發(fā)展嚴重,結果被拇外翻困擾了整整20年。
患者:張阿姨
年齡:57歲
來自:山西
術前困擾:雙足拇指內側疼痛20年
【患者自述】我是在20年前發(fā)現(xiàn)腳部拇趾關節(jié)部位,出現(xiàn)外翻的現(xiàn)象,但是不疼,所以就沒有重視。最近這幾年腳部特別疼,穿什么鞋子都磨腳,久站和走路走多了都會疼,嚴重的影響了正常的生活。
一、術前檢查
【診斷】雙足拇趾第一跖趾關節(jié)處向外側移位,拇趾外翻左腳27.26°、右腳33.82°;第1、2跖骨間夾角左側14.08°、右腳17.25°。已經(jīng)屬于重度拇外翻,保守治療無效,需行手術治療,手術方法為中西醫(yī)結合溫氏微創(chuàng)法,即刻手術。
【專科檢查】雙足第一跖趾關節(jié)處外翻畸形,內側紅腫,雙足第一跖趾關節(jié)內側壓痛(+),雙足第二跖骨頭上壓痛(+)。雙足第一跖趾關節(jié)活動度(背伸30°,趾屈20°)。
二、手術進行
常規(guī)消毒、鋪巾,實施局部麻醉
微創(chuàng)切口約1cm,矯正畸形,復位關節(jié)
術畢,運用中醫(yī)裹簾法做“8”字形包扎
三、術后3天
術后3天換藥包扎,可見雙腳畸形消失,雙腳無紅腫感染,恢復良好。
中西醫(yī)結合溫氏微創(chuàng)法治療拇外翻
【損傷小】采用1cm左右的切口,用微創(chuàng)器械操作完成矯正。
【疼痛輕】患者只是會在打麻藥的過程中感受到輕微的疼痛。
【康復快】患者術后即可下地,無需臥床,不影響正常生活。
【不復發(fā)】溫氏微創(chuàng)法是從根源治療拇外翻,復發(fā)的幾率很小。
【不打石膏】運用中醫(yī)裹簾手法和外固定,無需石膏,行動方便。
【無需鋼針鋼釘】無需鋼針鋼釘內固定,避免恢復后二次取出手術。
溫馨提示:出現(xiàn)拇外翻后,不治療只會越來越嚴重,而矯形器沒有治療作用,目前醫(yī)學界公認的有效治療方法就是手術,所以一旦發(fā)生畸形,需要盡早就醫(yī),切莫拖延成大問題。
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何陽
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