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在甲狀腺消融領(lǐng)域里,實(shí)際包括很多方法,一個(gè)是激光消融一個(gè)是射頻消融還有那個(gè)微波消融再一個(gè)就是海夫斯消融,射頻消融它是對(duì)這個(gè)小病灶的幾毫米的,那個(gè)操作簡(jiǎn)便,要如果是囊時(shí)交替的,那個(gè)結(jié)節(jié)比較超大,現(xiàn)在臨床還是多采用微波消融。因?yàn)樯漕l消融的局限,
在甲狀腺消融領(lǐng)域里,實(shí)際包括很多方法,一個(gè)是激光消融一個(gè)是射頻消融還有那個(gè)微波消融再一個(gè)就是海夫斯消融,射頻消融它是對(duì)這個(gè)小病灶的幾毫米的,那個(gè)操作簡(jiǎn)便,要如果是囊時(shí)交替的,那個(gè)結(jié)節(jié)比較超大,現(xiàn)在臨床還是多采用微波消融。
因?yàn)樯漕l消融的局限,光處熱能都受限,適合小病灶,那么往往都是這個(gè)結(jié)節(jié)它都沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候有的已經(jīng)超大了。
這個(gè)時(shí)候只有囊時(shí)交替在消融過(guò)程中用這個(gè)微波消融,它的能量大消融效果好,所以一般的都是采用熱消融,也就是微波消融這一種,臨床消融以后效果還是很穩(wěn)定的。
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)前的準(zhǔn)備工作,一般都是讓患者在門診查血,主要就是查出凝血,再一個(gè)問(wèn)一下吃沒(méi)吃一些抗凝藥,再一個(gè)了解一下病人的那個(gè)甲功,甲功狀態(tài)是什么樣,功能是什么狀態(tài),更重要的我們要做一個(gè)喉鏡,了解一下這個(gè)喉返神經(jīng)有沒(méi)有損傷,例如喉返神經(jīng)有損傷,這個(gè)消融暫時(shí)不做,那么這就叫術(shù)前應(yīng)該檢查了,也是個(gè)準(zhǔn)備工作。
更重要的我們是要打個(gè)B超,確定一下結(jié)節(jié)的位置,離食道食管離氣管和這個(gè)喉返神經(jīng)已經(jīng)血流周邊的分布情況和結(jié)節(jié)的位置,這樣我們確保消融的準(zhǔn)確性安全性和這個(gè)消融的成功率。
這些都是術(shù)前該準(zhǔn)備的。
甲狀腺消融術(shù)多久能消
一般是病人再就診的時(shí)候,我們會(huì)檢查一個(gè)出凝血,再看一下那個(gè)甲功的情況,這樣就會(huì)安排你做這個(gè)消融治療了。
在消融的過(guò)程當(dāng)中首先是B超精準(zhǔn)定位,它要把這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的病灶定位好 定位準(zhǔn)確,那么在定位以后,這個(gè)時(shí)候就會(huì)打上隔離液,打上隔離液的時(shí)間也不會(huì)長(zhǎng),兩三分鐘,再加上啟動(dòng)那個(gè)消融針插到這個(gè)病灶里,熱能的注入后也有個(gè)一兩分鐘,這個(gè)時(shí)候結(jié)節(jié)就滅活了。
這個(gè)前后的時(shí)間,真正消融的時(shí)間是5到15分鐘,檢查出結(jié)果的時(shí)間一般也就一兩個(gè)小時(shí)。
甲狀腺消融術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
甲狀腺消融術(shù)后一般是讓患者注意留觀3到4個(gè)小時(shí),我們醫(yī)務(wù)人員要觀看一下局部的滲血情況和出血情況,第二是要觀察治療后,里邊的有沒(méi)有水腫我們要觀察一下,看看呼吸有沒(méi)有那個(gè)壓迫感,所以這個(gè)都是三四個(gè)小時(shí)我們觀察一下就可以走了,那么再一個(gè)就是飲食要注意點(diǎn),在這個(gè)三四個(gè)小時(shí)吃東西,盡量不要吃太生硬的和燙的食物,一般飲食就可以,或者是正常的稍軟的。飲食好消化的就可以。再一個(gè)病人盡量要控制自己的情緒。
甲狀腺消融術(shù)會(huì)影響甲狀腺功能嗎
實(shí)際上這個(gè)治療是康復(fù)性的治療,治療的時(shí)候它不是開(kāi)放性的手術(shù),它沒(méi)有什么損傷和影響。它是在這個(gè)B超下,甲狀腺結(jié)節(jié)是精準(zhǔn)定位以后一個(gè)消融針,插在甲狀腺結(jié)節(jié)里,而且還都是經(jīng)過(guò)了打完隔離液,把這個(gè)結(jié)節(jié)隔離了周邊的組織,這種情況周邊組織都不會(huì)被破壞也不會(huì)損傷,所以它是不會(huì)造成什么影響的,也不必?fù)?dān)心,這樣只是把結(jié)節(jié)滅活了,其它不會(huì)有什么影響。
甲狀腺的消融術(shù)實(shí)際上很安全的,因?yàn)樗倪^(guò)程是在B超超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位,她這個(gè)定位直接就定位在病灶上,這樣消融的時(shí)候還會(huì)打上隔離液,一般都打在這個(gè)結(jié)節(jié)的周圍,這樣就把結(jié)節(jié)可以隔離開(kāi),開(kāi)了消融針有高能量的熱傳導(dǎo)。這樣傳導(dǎo)的病灶上起到一個(gè)滅活的作用,所以這個(gè)過(guò)程當(dāng)中是很快的,有的就幾分鐘。結(jié)束的時(shí)候周邊的組織包括甲狀腺的組織和周邊的神經(jīng)血管都不用傷著,跟那個(gè)開(kāi)放性的手術(shù)是不一樣的,所以它不損傷周邊的組織和血管,操作起來(lái)也簡(jiǎn)便,病人也不痛苦。
王楠明
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