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一、鮮為人知的“貓絕癥”——貓傳腹1.什么是貓傳腹貓傳染性腹膜炎簡(jiǎn)稱“貓傳腹”是一種由寄生在貓咪腸道里的冠狀病毒(FeCV)突變而來(lái)的病毒(FIPV)造成的。在變異之前的腸道型冠狀病毒(FeCV)是不致命的,只會(huì)小打小鬧,造成的腸胃炎也大多
一、鮮為人知的“貓絕癥”——貓傳腹
1.什么是貓傳腹
貓傳染性腹膜炎簡(jiǎn)稱“貓傳腹”是一種由寄生在貓咪腸道里的冠狀病毒(FeCV)突變而來(lái)的病毒(FIPV)造成的。
在變異之前的腸道型冠狀病毒(FeCV)是不致命的,只會(huì)小打小鬧,造成的腸胃炎也大多都是輕微的。
但是在貓咪抵抗力低下的時(shí)候,病毒會(huì)大量復(fù)制,在這個(gè)過(guò)程中,病毒就可能突變成FIPV,造成傳染性腹膜炎。
一般來(lái)說(shuō),一歲以下的小貓發(fā)病率要比大貓來(lái)得高,原因就是小貓免疫力還不夠完善,而且小貓的應(yīng)激反應(yīng)較大, 應(yīng)激反應(yīng)會(huì)對(duì)貓的抵抗力造成影響,抵抗力下降會(huì)增加貓傳腹的發(fā)病幾率。
2.貓傳腹的三種情況和癥狀
貓傳腹分為三種,干性貓傳腹、濕性貓傳腹和干濕混合型貓傳腹。這三種情況的感染初期都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,嗜睡,食欲降低,黃疸,嘔吐的癥狀。
患上濕性貓傳腹的貓,會(huì)產(chǎn)生腹水,腹部漲大,大量積水會(huì)壓迫到貓咪的臟器,導(dǎo)致貓咪呼吸困難。
干性貓傳腹則會(huì)出現(xiàn)眼部病變和神經(jīng)癥狀,甚至?xí)隗w內(nèi)的許多臟器形成化膿性肉芽腫,導(dǎo)致器官衰竭。
干濕混合型貓傳腹最少見卻是最嚴(yán)重的,出現(xiàn)這種癥狀的貓咪,免疫系統(tǒng)已經(jīng)崩潰,原先干性貓傳腹產(chǎn)生大量滲出液,濕性貓傳腹則出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或眼部疾病。
3.貓傳腹該怎么治療
至今為止,國(guó)內(nèi)還沒有完備的治療方案。
但是大家應(yīng)該都知道,貓傳腹可以打“441”進(jìn)行治療,但我為什么還說(shuō)國(guó)內(nèi)沒有完備的治療方案呢?別急,我下面就告訴你。
二、貓版我不是藥神——“441”
1.什么是“441”?
“441”全名為“GS441”,是美國(guó)藥廠吉利德研發(fā)的GS5734,即瑞德西韋的核苷類似物。
在2012年,加州大學(xué)戴維斯分校的權(quán)威教授Dr Pedersen在鉆研了50年FIP貓傳染性腹膜炎后,首次確認(rèn),貓傳染性腹膜炎病毒FIPV是由冠狀病毒FeCV突變而來(lái)。
在知道病毒的來(lái)源后,Dr Pedersen認(rèn)為,醫(yī)治人類的sars,mars的RNA病毒標(biāo)靶抑制劑,有幾率治療100%死亡的貓絕癥——貓傳腹。
Dr Pedersen在2017年向吉利德借用了瑞德西韋的核苷類似物GS441524用于治療貓傳腹,結(jié)果對(duì)31只FIP貓傳腹的病貓?jiān)诮?jīng)過(guò)12周的治療后,有25只康復(fù)。
2018年9月20日,吉利德就成功注冊(cè)了GS441524的專利,但是因?yàn)榧乱园2├瓰槭滓繕?biāo),要確保瑞德西韋能順利上市,再加上吉利德沒有獸藥部門,也沒有興趣生產(chǎn)動(dòng)物藥品。所以吉利德拒絕向FDA提交申請(qǐng)。
雖然正版的“441”遙遙無(wú)期,但“441”的配方卻是公開的,所以國(guó)內(nèi)才會(huì)出現(xiàn)各種仿制藥,但是不管是什么牌子,什么藥商,都是仿制藥。
這也是為什么我上面說(shuō)國(guó)內(nèi)沒有完備的治療方案,因?yàn)椤?41”在國(guó)內(nèi)沒有國(guó)標(biāo),原則上是不被允許使用的。
2.仿制藥是不是無(wú)效藥?
雖然國(guó)內(nèi)的“441”都是仿制藥,,但并不能說(shuō)明他們真的無(wú)效。就像《我不是藥神》里徐崢去印度拿的仿制藥,價(jià)格是正版藥的一半不到,但是療效卻是一樣的。
雖然仿制的“441”是有效的,但濃度和純度卻要打個(gè)問號(hào),而且441極其不穩(wěn)定,對(duì)生產(chǎn)的設(shè)備有很高的的要求,而正規(guī)藥廠不可能去生產(chǎn)這種沒有許可的藥,來(lái)趟這趟渾水,所以現(xiàn)在國(guó)內(nèi)441的品質(zhì)是良莠不齊的。
三、身邊的“貓傳腹”真實(shí)案例
1.小喵
在2021年6月24日,成都明德寵物醫(yī)院接診了一只4 個(gè)月大的雄性英短銀漸層,名字叫做小喵,小喵的基礎(chǔ)免疫功能完全,但是因?yàn)檫€小,主人并未定時(shí)為它做內(nèi)外驅(qū)蟲。
一個(gè)月前小喵跟隨主人搬了家,在搬家后一周,主人為小喵洗了一次澡,小喵在洗澡時(shí)才3個(gè)月大,平時(shí)膽子都很小,洗澡后開始食欲下降,最近 2 周精神食欲較之前更差,這幾天完全沒有進(jìn)食,沒有排便,排尿也減少,身體開始消瘦,毛發(fā)變黃,腹圍增大。
2.確診為高致死率的傳染病
在接診后,醫(yī)生馬上為小喵做了檢查。
視診發(fā)現(xiàn)小喵皮膚黃染,皮膚彈性較差,消瘦;
觸診發(fā)現(xiàn)腹部有波動(dòng)感;
生化診斷發(fā)現(xiàn)SAA 偏高,機(jī)體有較高的炎癥,生化白球比 0.4,黃疸+。
彩超:腹水、雙側(cè)腎臟髓質(zhì)緣征、肝臟有脂肪沉積傾向、淋巴結(jié)腫大、膽囊壁增厚。
初診結(jié)果為:高度疑似濕性貓傳染性腹膜炎 ,即貓傳腹。
3.治療方案
貓傳腹的致死率很高,醫(yī)生馬上對(duì)小喵進(jìn)行治療。
靜脈輸液補(bǔ)充脫水量,對(duì)癥消炎,保肝,退燒,增強(qiáng)食欲,另外建議主人自行購(gòu)買 441進(jìn)行注射。
為什么這里是建議主人自行購(gòu)買441呢?因?yàn)檎?guī)寵物醫(yī)院是不會(huì)允許售賣這種仿制藥的。
在食物上,因?yàn)樾∵魃×擞幸欢螘r(shí)間,身體已經(jīng)非常虛弱,需要馬上補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),醫(yī)生選用了曼赤肯的AD處方罐。
剛開始兩天貓無(wú)食欲,幾乎采用強(qiáng)制灌喂,后面貓退燒后精神好轉(zhuǎn)后,開始自己主動(dòng)進(jìn)食。
貓咪在使用曼赤肯的犬貓全價(jià) A/D 康復(fù)處方罐之后精神狀態(tài)明顯變好。
因該罐頭營(yíng)養(yǎng)豐富且含有高消化性蛋白質(zhì)等,在恢復(fù)期間及時(shí)補(bǔ)充了日常所需熱量及微量元素,同時(shí)也避免鉀含量流失,促使該貓?jiān)诨謴?fù)時(shí)身體綜合指標(biāo)有明顯好轉(zhuǎn)情況。
在案例中我們可以發(fā)現(xiàn),小喵生病的原因極大可能就是因?yàn)橹魅说囊幌盗绣e(cuò)誤操作。
小喵在患病時(shí)只有3個(gè)月大,身體還處于發(fā)育中,各項(xiàng)免疫系統(tǒng)還不夠完善,生性膽小,對(duì)外界的應(yīng)激反應(yīng)大。
在搬家后,貓咪還不習(xí)慣新環(huán)境,本身就處于應(yīng)激反應(yīng)的狀態(tài)下,這個(gè)時(shí)候主人為小喵洗澡就是錯(cuò)誤的選擇。
貓?zhí)焐滤覀冊(cè)谡疹櫺∝埖臅r(shí)候,如果小貓對(duì)洗澡的應(yīng)激反應(yīng)很大,不要強(qiáng)行為小貓洗澡。
如果大家還有什么關(guān)于貓傳腹或者是貓咪的其他問題,都可以在評(píng)論區(qū)問我。
李原林
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