在心內(nèi)科，如果醫(yī)生高度懷疑患者的冠脈存在堵塞，或者懷疑患者的心臟異常，就會(huì)讓患者去做一個(gè)冠脈造影。這種高科技可以讓醫(yī)生更清晰地看到你心血管、以及心臟的目前情況，以便醫(yī)生做出正確的診斷。不過(guò)，在最近一段時(shí)間里，一直有人說(shuō)“冠脈造影”是有害的檢

在心內(nèi)科，如果醫(yī)生高度懷疑患者的冠脈存在堵塞，或者懷疑患者的心臟異常，就會(huì)讓患者去做一個(gè)冠脈造影。

這種高科技可以讓醫(yī)生更清晰地看到你心血管、以及心臟的目前情況，以便醫(yī)生做出正確的診斷。

不過(guò)，在最近一段時(shí)間里，一直有人說(shuō)“冠脈造影”是有害的檢查，患者做完冠脈造影后可能活不了多久了。這番言論引起許多不明真相的患者的恐慌。

那么，冠脈造影對(duì)人體是否真的有害？什么人又不適合做冠脈造影呢？

冠脈造影，會(huì)對(duì)人體造成損傷嗎？

對(duì)于那些“冠脈造影影響患者壽命”的言論，醫(yī)生表示不要輕信。醫(yī)生希望這些人在發(fā)表一些言論的時(shí)候，能稍微了解一下何為冠脈造影？何為現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)？要是沒(méi)有冠脈造影，不知道有多少患者該失去生命。

冠脈造影檢查，是一種針對(duì)冠心病檢查的重要方法，它的有效率非常高，能準(zhǔn)確且清晰的顯示患者冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)以及它可能存在的畸形、阻塞性位置，是目前唯一也是最先進(jìn)的心血管檢查方式。

那么為什么有些人認(rèn)為冠脈造影會(huì)對(duì)人體傷害大呢？可能有兩點(diǎn)原因：

第一，冠脈造影技術(shù)，需要在患者體內(nèi)插入一根長(zhǎng)長(zhǎng)的導(dǎo)管。在檢查時(shí)，醫(yī)生要把細(xì)管插入患者體內(nèi)，然后在導(dǎo)管里倒入“造影劑”，為的是X光線能捕捉到冠脈的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。

第二，冠脈造影技術(shù)用到的東西讓人害怕。在臨床上，造影劑一般以碘克沙醇為主，也就是說(shuō)醫(yī)生要在患者的心血管里倒入一定量的含碘物質(zhì)，這樣才能成功造影。

醫(yī)生告訴大家，以上兩種東西不用太害怕。首先，冠脈造影技術(shù)已經(jīng)經(jīng)過(guò)了60年左右的臨床實(shí)踐，之前可能確實(shí)有問(wèn)題，可是有問(wèn)題的前輩都已經(jīng)死了，能沿用到現(xiàn)在的技術(shù)必定是非常安全的。

據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，使用心臟造影技術(shù)最多的美國(guó)，每年心臟造影死亡率只有0.1％，這個(gè)概率是可以忽略的。

其次，造影使用的“碘”物質(zhì)，也是經(jīng)過(guò)更新?lián)Q代的，現(xiàn)在使用的碘克沙醇分子較小，因此不良反應(yīng)少而且容易排放，所以患者不用擔(dān)心在心臟中加碘會(huì)引起什么毛病，而且碘這種物質(zhì)是不會(huì)被人吸收的，大家可以放心。

總而言之，心臟造影技術(shù)是經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)、無(wú)數(shù)患者體驗(yàn)、經(jīng)過(guò)成百上千次改良后才產(chǎn)生的檢驗(yàn)技術(shù)，它的安全性早就測(cè)試過(guò)N次。

所以，患者不用太擔(dān)心它會(huì)對(duì)你造成不利影響。同時(shí)在做冠脈造影時(shí)，一般不會(huì)打全麻，所以你要是覺(jué)得不舒服，完全可以中斷冠脈造影。

勸告：4種人別輕易嘗試，看看有沒(méi)有你

雖然冠脈造影很安全，但是也并不能保證冠脈造影對(duì)所有人都很安全，有些患者可能不適合做冠脈造影。所以當(dāng)你要做冠脈造影時(shí)，一定要和醫(yī)生講清楚，不要隱瞞。

1、對(duì)碘過(guò)敏的患者

目前的造影劑碘克沙醇選用的是非常小分子的碘，但是分子再小它也是碘。有些對(duì)碘非常敏感、容易對(duì)碘過(guò)敏的患者，就最好還是不要做冠脈造影，有可能你會(huì)因此觸發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，引起不必要的麻煩。

在做冠脈造影前，如果你不確定自己會(huì)不會(huì)對(duì)碘過(guò)敏，你可以向醫(yī)生提出疑問(wèn)，然后讓醫(yī)生幫你做個(gè)“碘”過(guò)敏測(cè)試。

2、甲亢患者可能要慎重考慮

甲狀腺功能亢進(jìn)患者對(duì)碘是比較敏感的，治療中更是要利用碘，因此如果你是甲亢患者，一定要和醫(yī)生說(shuō)自己患有甲亢，醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行評(píng)估，然后判斷你適不適合做冠脈造影檢查。

3、腎功能不全的患者也要慎重

很多人問(wèn)醫(yī)生這些造影劑進(jìn)入人體后，怎么排出體外，答案很簡(jiǎn)單：就是通過(guò)腎臟排出體外。

人體不需要碘造影劑，因此不會(huì)在體內(nèi)發(fā)生吸收作用，它會(huì)順著血液排出體外，但是如果你的腎功能不全，恐怕無(wú)法有效代謝碘造影劑，從而造成其它的問(wèn)題。

4、一級(jí)心絞痛不用做

所謂一級(jí)心絞痛，指的是患者在大量運(yùn)動(dòng)、過(guò)快速度、過(guò)久勞累后產(chǎn)生的心絞痛。當(dāng)患者處于不確定的心絞痛、心慌心悶時(shí)，醫(yī)生可以考慮做個(gè)冠脈造影看看情況，但是如果能確定患者處于一級(jí)心絞痛，那么就不需要做冠脈造影。

有些患者的疑心比較重，老是覺(jué)得這種微創(chuàng)的手術(shù)對(duì)身體沒(méi)好處，更別說(shuō)往里面打造影劑，更是危險(xiǎn)，但是你想，冠脈造影在國(guó)外已經(jīng)盛行了多少年？

國(guó)內(nèi)的技術(shù)都是等別人成熟、穩(wěn)定了以后才敢使用，根本目標(biāo)還是為了治病救人，所以請(qǐng)你要相信醫(yī)生，積極說(shuō)明自己的身體情況。

做冠脈造影后怎么看報(bào)告？有什么注意事項(xiàng)嗎？

大家拿到冠脈造影報(bào)告后，都會(huì)一頭霧水，沒(méi)關(guān)系，醫(yī)生給大家解釋清楚。

冠脈造影，有一項(xiàng)是看患者的冠脈血流分級(jí)：

0級(jí)，無(wú)灌注，患者冠脈閉塞部位及遠(yuǎn)端無(wú)造影劑充盈。

1級(jí)，造影劑通過(guò)閉塞部位，但是遠(yuǎn)端血管無(wú)造影劑。

2級(jí)，造影劑能抵達(dá)遠(yuǎn)端血管，但是速度緩慢。

3級(jí)，造影劑快速抵達(dá)遠(yuǎn)端血管。

通過(guò)分級(jí)，可以一定程度判斷狹窄程度。另外，醫(yī)生建議如果你要去做冠脈造影，前一天一定要做好準(zhǔn)備，首先要休息好，以免在做冠脈造影時(shí)出現(xiàn)意外。

其次，要清潔你的皮膚。第三，要完成生化、凝血功能、心電圖以及X射線檢查，這是為了減少意外發(fā)生的概率。

在檢查過(guò)程中，患者要積極配合醫(yī)生的工作，在感到不適的時(shí)候要主動(dòng)提出來(lái)。

總結(jié)：現(xiàn)在的冠脈造影技術(shù)，根本就沒(méi)有大家想得那么神秘，也沒(méi)大家想的那么危險(xiǎn)，它只不過(guò)是一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查技術(shù)。只要患者配合醫(yī)生，發(fā)生意外的概率是很低的。