地黃丸是成藥里面的一個大家族，其家族成員多，臨床應(yīng)用廣，尤其在現(xiàn)代研究的加持下，其臨床適應(yīng)癥已經(jīng)非常非常廣了。單一個六味地黃丸就可以說幾天幾夜了。桂附地黃丸眾多地黃丸其實都來自金匱腎氣丸，可以說是地黃丸類的鼻祖或者是老爹了，金匱腎氣丸來源于

地黃丸是成藥里面的一個大家族，其家族成員多，臨床應(yīng)用廣，尤其在現(xiàn)代研究的加持下，其臨床適應(yīng)癥已經(jīng)非常非常廣了。單一個六味地黃丸就可以說幾天幾夜了。

桂附地黃丸

眾多地黃丸其實都來自金匱腎氣丸，可以說是地黃丸類的鼻祖或者是老爹了，金匱腎氣丸來源于張仲景的《金匱要略》。但是現(xiàn)在的中成藥里面的金匱腎氣丸｛在張仲景的金匱腎氣丸的基礎(chǔ)上將肉桂改為桂枝并加入了附子（制）、牛膝（去頭）、車前子（鹽炙）這幾味藥｝并不是這個金匱腎氣丸，而現(xiàn)今常用的桂附地黃丸才是正宗的金匱腎氣丸。所以這一點我相信很多人都會混淆的。就我個人而言，我喜歡用桂附地黃丸。

六味地黃丸

六味地黃丸北宋名醫(yī)錢仲陽之名方，始創(chuàng)于其《小兒藥證直訣》,去掉了桂附地黃丸中的桂附兩味藥。使原本適合于中老年腎陽虛衰的桂附地黃丸轉(zhuǎn)變成適合純陽之軀的兒童的六味地黃丸。六味地黃丸最初是用來治療小兒腎怯失音，囟門不合，面色恍白等癥狀。

現(xiàn)代，六味地黃丸的應(yīng)用就非常廣泛了，可謂男女老少均在應(yīng)用，用于治療肝腎陰虛，頭目眩暈，眼花耳聾，咽喉燥痛，腰膝酸軟，自汗盜汗，骨蒸勞熱，遺精早泄，消渴引飲，小便頻數(shù)，尿血便血，虛火牙痛，齒齦出血，須發(fā)早白；婦女月經(jīng)先期，經(jīng)來量少；小兒囟開不合，羸瘦骨蒸，行遲、語遲、齒遲，舌紅少苔，脈細數(shù)。現(xiàn)用于慢性腎炎、高血壓、糖尿病、神經(jīng)衰弱，甲狀腺機能亢進、肺結(jié)核、中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎以及各種腫瘤晚期屬肝腎陰虛者。

我這里提醒，老年人還是需要注意辯證使用，兒童如果出現(xiàn)上述情況的可以嘗試使用。

知柏地黃丸

知柏地黃丸在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入知母、黃柏兩味入腎請?zhí)摕岬乃幬铩Ｋ云浜疀鲋赃h大于六味地黃丸，用于肝腎陰虛嚴重，出現(xiàn)潮熱、盜汗，口渴等嚴重的陰虛表現(xiàn)的患者。

杞菊地黃丸

杞菊地黃丸針對性較強，就是用于肝腎陰虛兼雜目赤眼紅，干澀，視物模糊癥狀的。

明目地黃丸

明目地黃丸比杞菊地黃丸更進一步，用于肝腎陰虛導致的目澀畏光，視物模糊，迎風流淚。

?麥味地黃丸

麥味地黃丸重在治肺，用于腎陰不足，火爍肺金引起的喘咳勞熱，或有鼻衄，鼻淵。這是中醫(yī)理論中子病及母的最典型表現(xiàn)。

歸勺地黃丸

歸勺地黃丸重在補肝血，主要用于肝腎兩虛，陰虛血少引起的頭暈?zāi)垦＃Q咽干，午后潮熱，腰腿酸痛。其應(yīng)用指征是既有陰虛表現(xiàn)，又有血虛表現(xiàn)。

總結(jié)：

• 桂附地黃丸用于腎陽虛引起的各種病癥；
• 歸勺地黃丸用于腎陰虛兼有肝血虛表現(xiàn)各種病癥；
• 其他幾種地黃丸都是用于腎陰虛引起的各種疾病，只是兼顧的兼證不一樣而增加不同的搭配而已。